其他回答(共7条)

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  2021-05-30 04:22 赖鹏举 客户经理

  不管是儿童还是居民都没有什么区别的，医保都是统一交了250元钱开不开药的话，你可以看一下当地的政策。
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  2021-05-30 04:19 齐显影 客户经理

  医疗保险怎么报销？
  1. 就诊医院不同医疗保险报销比例不同
  假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）
  2. 在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。
  医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
  3. 退休人员补充医疗保险报销比例
  社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，
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  2021-05-30 04:13 辛培军 客户经理

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  一、儿童城镇居民医疗保险缴费情况：

  1、在校儿童：在学校或者幼儿园上学的孩子，少儿医保可以由学校和托幼机构统一办理，代收个人缴费，一般申报缴费时间为每年的8、9两个月。

  2、非在校儿童：父母可以前往就近的街道、镇社区事务受理中心医保服务点办理缴费。

  二、儿童医保的报销比例：

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：

  （1）三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；

  （2）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；

  （3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  三、有了少儿医保，更需要商业保险！

  医保是国家提供的惠民福利，但对医疗保障可报销的范围非常有限，如一些自费高等药品就很难报销了，这个时候需要商业保险来做补充。一般建议给儿童买了医保后，可考虑购买商业保险进行更全面的保障。

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  资料来源：

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  2021-05-30 04:10 龚尚芝 客户经理

  居民医保住院报销是根据各地政策的不同，报销比例也不同，但是都是只有在医保目录范围内的诊疗项目才给予报销，报销后的费用在出院结算时直接扣除，个人只需要支付自负部分。

  以郑州为例，根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第二十五条　参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,起付标准以下的费用先由个人支付;起付标准以上最高支付限额以下的费用,由统筹基金和参保居民个人按比例承担。

  居民医保住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:一类定点医疗机构300元;二类定点医疗机构600元;三类定点医疗机构900元。

  参保居民在不同类别的定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用,在起付标准以上最高支付限额以下的,按照以下比例承担:

  一类定点医疗机构(含社区卫生服务机构),统筹基金支付60%,个人承担40%;

  二类定点医疗机构,统筹基金支付55%,个人承担45%;

  三类定点医疗机构,统筹基金支付50%,个人承担50%;

  居民医保的保险年度按自然年度计算,在一个自然年度内,统筹基金累计最高支付限额为25000元(包括住院和门诊规定病种费用)。

  扩展资料：

  《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第八条　居民医保参保范围和对象:

  (一)具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民。包括学龄前儿童、在校中小学生、职工家属、无业人员、转为城镇户籍的被征地农民、享受城市最低生活保障的人员、丧失劳动能力的残疾人、无收入的孤寡老人、孤儿等。

  (二)本办法第二条规定区域内的全日制在校大中专学生。

  (三)2007年1月1日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年,且其子女具有本市户籍(异地享受养老金或退休金待遇,退休后户籍迁入本市的人员不属于本办法的参保范围)。

  在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的人员应参加城镇职工基本医疗保险。

  参考资料来源：

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  2021-05-30 04:07 黄益波 客户经理

  一、儿童城镇居民医疗保险如何缴费
  学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。
  二、儿童城镇居民医疗保险如何报销
  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：
  (一)住院治疗的医疗费用;
  (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
  (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
  (四)符合规定的其他费用。
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  2021-05-30 04:04 米大丽 客户经理

  儿童城镇居民医疗保险缴费标准和报销问题，都是按照各地区情况而定的。因为城镇居民医疗保险，都是市级统筹，由各个地区按照本地区的情况而制定的。按照成都市为例，尤其是儿童城镇的居民医疗报销缴费和报销。

  按照《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》第七条缴费标准规定，成都市学生儿童缴费标准全市统一为每人每年120元。

  儿童医疗费用报销方式：

  第一种、在本地区住院对参保人员发生符合报销范围的住院医疗费用持社保卡在定点医疗机构直接刷卡即可结算。儿童住院期间，家人需缴纳一部分保证金（具体以医院为主），住院期间发生费用直接由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算，应由个人负担的部分由定点医疗机构与个人结算。

  第二种、在异地就医报销。如果是办理异地就诊的，参保人员办理异地就医或转诊备案登记后，在备案地定点医疗机构发生的医疗费用，起付标准和报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准执行。

  如果是没有办理异地就诊，而是急诊在异地办理住院的，就需要在出院时带上就诊病历本、费用清单（总清单）盖章、户口本、儿童就诊卡、儿童社保卡、病情证明、委托他人办理的还应提供受委托人身份证等，在本地区社保中心办理报销。

  扩展资料：
  

  成都市儿童城镇居民医疗保险缴费时间为每年9月1日至12月20日。新生儿满月入户后30日内办理缴费手续，逾期不予办理。学生儿童缴费标准全市统一为每人每年120元。

  在住院待遇(含门诊特殊疾病)中，参保学生儿童在成都市医保定点医疗机构发生的符合医保报销范围的一次性住院医疗费，其数额在医保基金起付标准以上的部分，个人先支付应由个人自付的费用后，由医保基金根据医疗机构级别按比例支付。

  参考资料：

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  2021-05-30 04:01 赵风英 客户经理

  有人说今年儿童城镇医保买了250元钱，可以开药的