其他回答(共7条)

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  2021-05-23 10:02 齐敬磊 客户经理

  你购买的是意外保险如脑溢血属于你所购买的保险的保障范围那样是可以得到理赔的。但一般意外险是不包括这一项的。所以很可能是得不到赔偿。
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  2021-05-23 09:56 车广义 客户经理

  既然是发包方上的保险，那么被保险人就只能是与发包方存在劳动关系的劳动者，与承包方没有联系，承包方无权索赔。
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  2021-05-23 09:53 黄盛昌 客户经理

  看买的是什么保险了：
  1、如果买的是“雇主责任险”，那么在雇主无责任的情况下，保险公司是有理由拒赔的。
  2、如果买的是“建筑工程意外险”，那么只要能证明该工人与该工程项目有关系，且出现地点在工程项目范围内，保险公司应当予以赔付，不过可能会要你出示安监证明。
  3、如果买的是普通的“团体意外险”，那么通常保险公司会将高处作业做除外责任，国家规定在基准面上2米（含2米）作业都属于高处作业，你们这种情况保险公司也会拒赔。
  
  建议你先弄清楚，当时是买的什么险种，该工人是不是在被保险人名单内，他是以什么职业类别承保的，高处作业有无除外责任等，这些因素都很关键。
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  2021-05-23 09:50 齐晓威 客户经理

  1、可以的；
  2、目前保险法不禁止将单位指定为受益人；
  3、目前在保险公司的实务中，也有将团体意外险身故受益人指定为其单位的，需要由被保险人亲笔签名，指定该保单身故受益人为其单位，并将该材料交由保险公司审核，经保险公司审核同意后可以在保单上特别注明受益人问题。
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  2021-05-23 09:47 符育明 客户经理

  本次事故工人从三米高摔下，根据国家规定在基准面上2米（含2米）作业都属于高处作业。如果买的团体意外险，需要核实其中高处作业是否属于除外责任，如属于除外责任的，那么保险公司有权进行拒赔，如果不属于除外责任的，那么保险公司需要赔付，如不配合赔付的可以到法院进行起诉。

  团体意外险中需要该工人在投保团体且工种正确，因此需要对该工人保的是什么险种，险种的保障范围进行核实，再向保险公司进行索赔。
  

  此外建筑工地一般都会承保有“建筑工程意外险”，那么只要能证明该工人与该工程项目有关系，且出险地点在工程项目范围内，可以在该险种下得到保险公司赔付。

  扩展资料：
  

  “团体意外险”是以企业为投保人，员工按照团体方式作为被保险人参与投保，保险责任通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴，赔付的范围不仅仅涵盖在公司发生意外事故的赔偿，也包括员工在生活中发生意外后的赔偿。

  其中团体意外险遵循中国人行颁布的7级伤残赔偿标准，也就是说，在工伤鉴定的范围内8级和9级伤残，不属于赔偿范围，同时职业病也不在团意险保障范围。而在建筑施工过程中，8级和9级伤残事故以及职业病还是常有发生的，也就是说团意险对于建筑工地类型的标的保障的不够全面。

  团体意外险的理赔需要提供保险单和其他保险凭证， 受益人户籍证明或身份证明，被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明，伤残的需要提供伤残鉴定证明，死亡的需要提供死亡证明进行索赔。

  保险公司收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金责任。对不属于保险责任的，应向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

  参考资料来源：

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  2021-05-23 09:44 齐智娟 客户经理

  首先，告诉您因病身故意外保险是不能赔偿的。
  意外保险的定义：
  当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。
  一、意外身故保险如何理赔
  理赔流程：出险报案（拨打全国统一报案电话）--准备申请材料及索赔--保险公司受理--保险公司审核--通知赔款结论--支付理赔金。
  需要提醒注意的是：被保险人意外身故后，其亲属应该及时的报案，根据保单上的报险电话报案，当然如果有熟悉的保险公司的业务员也可以先打电话给他进行咨询。其次就是保险理赔办理时所需要的材料需要根据要求准备齐全，可以事先咨询有关人员。
  二、意外身故理赔需要哪些材料
  被保险人意外身故索赔需要准备以下材料：
  1、保单；
  2、人身险理赔申请书；
  3、被保险人的身份证明（如有该项材料， 则需提供）；
  4、被保险人的户籍证明；
  5、 受益人身份证明、户籍证明、与被保险人的关系证明；
  6、门（急）诊病历；
  7、出院小结；
  8、意外事故证明；
  9、死亡证明书；
  10、户口注销证明；
  11、遗体处理证明；
  12、受益人户名的存折首页复印件。
  可能还会需要您提供一些与本次理赔相关的其他材料，如果需要，理赔部门会及时与您取得联系。如委托他人代办理赔申请，需提供受益人亲笔签名的授权委托书（注明授权范围），同时提供受益人、代理人身份证明原件。当然最好是事先准备齐全最好，这样也能尽快获得理赔。
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  2021-05-23 09:41 黄益汉 客户经理

  首先看公司购买的团体险包含哪一些保障，疾病身故不在意外保险理赔范围内！