关于涉及人伤的交通事故保险理赔问题

关于涉及人伤的交通事故保险理赔问题
车小霞 来自: 网页 2021-05-22 12:04

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2021-05-22 12:25最佳答案

一、事故证明文件:

根据不同事故由公安、消防、气象部门出具如:责任认定书、火灾鉴定报告、气象证明。

二、损失证明及赔偿协议:

1、诊断、住院、转院、后续治疗证明、用药清单;

2、护理、休假证明;

3、伤残鉴定、死亡证明尸检报告;

4、医疗费发票(门诊、急诊、住院)护理票据、交通、住宿、残疾用具证明及购置票据;

5、调解书或赔偿协议。

三、保险公司单证:

1、客户理赔告知单;

2、出险通知书或快速理赔报告;

3、定损报告;

4、查勘报告;

5、询问笔录;

6、人伤调查报告。

四、被保险人相关证明:

1、当事司机驾证;

2、行驶证;

3、营运车要营运证、准驾证;

4、特种车要有特种车操作证;

5、机动车登记证等复印件;

6、相关人身份证明;

7、相关人的误工及工资证明;

8、达到上税标准的需完税证明;

9、赡养抚养证明及相关人员户籍证明。

扩展资料

事故处理及办理保险索赔程序

一、报案

事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;

提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-05-22 12:28 黄盛昌 客户经理

    你好,我在保险公司做过一段时间,首先碰到这样的问题不能私了,只能报警处理,让警方认定责任主次。其次是通知保险公司,再次保险公司会找到交警,认定责任问题。
    开车的都买了第三者险(也是强制买的),关于赔偿的费用,保险公司会根据,交警出示的责任比例分摊,例如:你的责任比例是6,对方是4,需支付的医疗费用为3W(注意这3W,不是全报的。进口药,B超等是不报的),假设这里的3W,不包含不能报销的部分。那么保险公司赔偿给你是1.8W。摩托车,也买交强险,由于交的保费少,赔偿的钱也没那么多。
    还有他的误工费,后期的医疗费用,及相关的营养费用等,私了是很难解决的。就那误工费说,他没有正式的单位,收入很难证明,一般有单位的,都按单位的工资卡计算,但现在好像有关法律规定了,一天赔偿是50到70元之间,具体根据所在城市计算,所以最好不是私了。对了,具体休息多少天,以医院主治医生的病假条为准,规定,一次只能开15天,严重的一次可开1个月,开完一个月后再到医院复诊再开,所以,医生的笔对你有很大的正负差。
    处理方法一般都在交警那协商处理,他们会存入档案,所以不必公正。
    我朋友去年把开摩托车的夫妻撞了,男的没事,女的大腿粉碎性骨折,连自己车子维修,在交警那停车费,拖车费,医疗费,后期的什么什么赔偿费,都算在一起约9W,自己拿出来约5W左右。不过连请客吃饭什么都算在一起了。
    所以,你要做好思想准备,并不是所有的费用保险公司都报的,具体你最好问问保险公司的人。他们比较清楚。
    有位朋友说1分钱不花,那是不可能的,
    汽车修理费用,保险公司也会报点,但不是全报。我知道的就是这么多了。
    祝病人早日康复,你们能顺利和解。
  • 2021-05-22 12:22 米国超 客户经理

    1、事故责任划分(争取对自己有利的责任)。交通事故发生后最先要做的是保护事故现场同时叫伤者送往医院进行抢救。建议在此时打电话报警,由交警介入处理。交警介入后会对事故现场进行勘察,对事故双方当事人进行问话调查,对车辆进行技术检验,然后根据整个事故情况及成因对事故进行责任划分。2、保留肇事者相关身份资料,以备起诉时用。责任划分完毕后交警会出具交通事故认定书并送达双方当事人,此时伤者及伤者家属需要注意的是在拿交通事故责任认定书的同时一定要在交警队复印肇事者方的驾驶证行驶证以及车辆保险单(用于以后起诉或者理赔所需要)。3、保留医疗费用押金单或伤者在住院期间向医院缴费时医院在收到相关费用后会出具押金单,在出院时凭押金单进行结算同时办理出院,如果押金单丢失则会遇到无法办理出院或者很难办理出院的问题,因此押金单一定要保管好。

  • 2021-05-22 12:19 米增建 客户经理

    首先确定你的保险是否保全了,车损,三者及前两项的不记免赔。保全了都可以赔到。
    因为你是全责,所以全是用你的保险赔。车损险会赔偿你自己车辆的损失。
    而三者险是用来赔对方的,假设你保了20万,就是说,所有支付给对方的医疗及误工还有车损费用的合计在20万内都是由保险公司承担。超出部分自己来~
    然后做下细节提醒,首先,平安有多次免赔条款的,本年超过3次的话会有免赔,之前有没有用过保险你该知道。
    其次,人伤案子的赔款比较慢,必须要等伤者康复后,收集到相关治疗的病例卡和发票等收据才能交案进行赔偿(简单的说,如果他没康复你就交案子,那截止你交案子前的赔偿保险公司会给你,但如果之后那人又有什么费用你要自己来了,保险公司一个案子只赔付一次的,建议结案前做好协议)
    对了,突然想到还有误工费,这个简单,叫材料的时候让他公司出个收入证明一起交就可以了,不过钱是定额的,很少,如果对方要求高的话,你可能要自己付一部分。
    总结下,这案子你只要保全车损,三者及不记免赔的话,所有费用都能得到赔偿,只是时间问题,期间的费用谁先垫你们要自己协商的,另外告诉你下,由于你全责,保险都用你的,所以全部理赔款下来只能到你的帐户下,他们不通过你是拿不到钱的!
    对了,你自己车上人员包括你,如果受伤是不在赔偿范围里的。但交强是有无责赔付的,你可以让对方车的交强险赔偿你一点点损失,没记错的话,物损200块,人伤是1000块额度.
  • 2021-05-22 12:16 连保军 客户经理

    多大的事故?小的双车事故的话,交警一般都是划一方的全责,这样也是为了方便办理保险理赔,只有涉及人伤和重大财产损失的事故,交警才会给双方都划责任。而且只要交警同意按双方的意见出具责任认定书的话,责任认定书就有法律效力,这在实际中不少见, 保险公司无法认定是骗保。
  • 2021-05-22 12:13 黄相森 客户经理

    ,轻微交通事故当事人可按如下程序进行办理:当事人应先撤离现场,将车辆移至不妨碍交通的地方后可采用摄像、拍照或文字记录等方式固定事故损失证据,及时填写《轻微交通事故当事人自行协商处理现场记录书》或以文字方式如实记载交通事故发生情况、投保公司、事故责任等内容,并共同签名。
    需要办理保险理赔的,当事人应约定24小时内到“市交通事故保险快速理赔中心”办理理赔手续,手续齐全的可在3日内办结。
  • 2021-05-22 12:10 赵飞行 客户经理

    1、涉及人伤理赔的有效期不用考虑。
    2、从经验来看,这样的案子走司法渠道要好些。
    3、与本次事故有关的手术医疗费用任何时候都可赔偿。
    4、这样大的案子处理对本人而言将是个漫长的过程,急也没用。好在你的险种及额度较全较高。对方不急,一是心态还好;二是看你将如何赔偿问题。
    5、修理费待结案时一起索赔,费用是在保险公司定损范围内的和医疗费一并原则是能全部赔偿的。
    这样的案子所谓私了实际是在伤者基本治愈的情况下,在交警的主持下协商解决。而这样较大的理赔案,以协商友好式的诉讼,其实还会更简单点。
    通常是治疗结束,即伤者出院,作了伤残鉴定和后期治疗费的判定即可,当然还要看对方的意见。
    后遗症之类的费用同样可在后期治疗费中判定,有依据的保险同样会赔付。所以,一次性解决是最好的,这一点诉讼的效果会更好。
    人伤的理赔涉及的项目较多,而对方作为受损者理所当然会提出各方面的利益要求,比如精神损失费,协商解决的除非保险公司事先同意的可赔,而法院判决的都会赔。通常车辆修理费和治疗费及有依据的后期治疗费都能全赔,伤者的误工费、护理费、营养费、及其家属的误工费、交通费、伙食费等则要看实际情况而定,所以协商解决不作出让步完全以保险赔偿而定是很难达成的。对方的要求提出后可与保险公司的理赔员沟通,得出能赔偿的大数,在此基础上的差额就看自己的接受能力了。从理赔的角度来看,走诉讼会简单,当然,整个事件能协商解决更好。
    自己全责,无论道理还是个人内心而言还是主动点好。若心里没底,可找保险公司理赔部或是理赔专员就本案的理赔流程、赔偿范围、大致能赔付的金额做个了解,交警部门处协商解决时最好请理赔专员到场;其次,与交警处理部门联系,协商解决交警仅是充当协调的角色,调解书相对固定的样式其有或是周围复印打印店有,索要一份备案。有准备后:
    协商:以保险赔偿为底线,再考虑自己的接受能力。
    无果-----友好地请其起起诉。
    协商效果极差----不管,其自然会走相关法律渠道。
  • 2021-05-22 12:07 齐明杰 客户经理

    你这边只需要等对方提出赔钱的要求,然后双方一起到保险公司结案即刻,到时候伤情是否符合本次交通事故保险公司会帮你审核,赔钱可以直接由保险公司分开转账,结案的主动权在对方,你就告诉对方治疗好需要协商赔偿就约时间去保险公司结案,最好不要在交警结案,不然你赔的钱很难向保险公司要求全部理赔。
    贷款的没关系,有有效的驾驶证、行驶证即刻。
    根据公安部下发的三期标准,软组织挫伤是建议15日的误工,通常处理具体情况具体分析。
    车方需要承担的,大概就医疗费存在非社保类的保险报不全的部分,还有可能伤者方会要求车方额外赔付,但你这边完全可以不给
    保险公司这边,如果你有什么问题的,例如上述的问题,可以打电话咨询如何处理,比你这样在这里问有效率很多。

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