其他回答(共7条)

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  2021-05-10 14:58 龚峻梅 客户经理

  1. 一般生产前交够九个月，或生产后交够一年都可以享受生育津贴；但是生产时必须是缴纳社保的。

  2. 地方政策可能会有不同，具体可咨询12333
     

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  2021-05-10 14:55 米增建 客户经理

  生育保险报销条件：连续缴纳社保满12个月（中间中断不超过3个月，视作连续），且生育前一月还在缴纳社保的，才能报销国家规定标准的100%。

  生育医疗待遇费用报销办理程序：

  申领条件：参保人享受生育医疗费用报销待遇，应同时具备下列条件：

  ⑴符合国家、省、市计划生育政策规定(不含政策外怀孕而采取的补救措施)；

  ⑵参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。

  参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇；连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30%支付；连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100%支付 。

  扩展资料：

  报销流程

  一、生育津贴

  1、所需材料：

  《结婚证》原件及复印件一份；

  《生育服务证》原件及复印件一份；

  婴儿出生证明原件及复印件一份；

  医学诊断证明书原件及复印件一份；

  《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。

  注：以上复印件必须用A4纸。

  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

  符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。

  二、生育医疗费用（产前检查）

  1、所需材料：

  《生育服务证》原件及复印件一份；

  婴儿出生证明复印件一份；

  医学诊断证明书复印件一份；

  所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；

  《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗（产前检查）费用。

  三、计划生育手术医疗费用（住院费）

  1、所需材料：

  《生育服务证》原件及复印件一份；

  婴儿出生证明复印件一份；

  医学诊断证明书复印件一份；

  所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；

  《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。

  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

  参考资料来源：

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  2021-05-10 14:52 齐晓岚 客户经理

  我现在怀孕了，之前的社保断缴过了，现在继续缴社保，可以报生育保险和津贴吗
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  2021-05-10 14:49 赵骆伟 客户经理

  享受生育保险待遇是需要员工累计缴纳生育保险满一年以上，并且在生育时处于参保状况，那么可在缴纳社保地区生育生育保险待遇。
  依据《社会保险法》
  第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
  生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
  第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
  （一）生育的医疗费用；
  （二）计划生育的医疗费用；
  （三）法律、法规规定的其他项目费用。
  第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
  （一）女职工生育享受产假；
  （二）享受计划生育手术休假；
  （三）法律、法规规定的其他情形。
  生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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  2021-05-10 14:47 齐晓娟 客户经理

  参保人应在分娩次月起或累计参保满12个月后(生育或终止妊娠时累计参加生育保险未满12个月的)一年内由用人单位或个人携相关资料到人社基金中心部门办理生育津贴零星报销手续。

  1、在职职工生育的，由用人单位办理申领手续（职工享受产假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因或者无正当理由未垫付生育津贴的，职工本人可以在产假结束后一年内，直接向人社基金中心部门申请拨付生育津贴）；

  2、城乡居民或灵活就业人员住院分娩的医疗费用未能在医疗机构完成现场结算的，由个人办理申领手续。

  扩展资料：

  窗口办理流程：

  一、申请。参保人通过现场方式提出申请，按要求提交纸质申请材料。

  二、受理。工作人员收到申请材料之日起即时做出受理或不予受理决定。

  三、审查。受理后，审查人员对材料进行书面审查，在承诺办理时限内作出审查意见。

  四、决定。参保人符合法定资格、标准且材料齐全、格式规范、符合法定形式的，准予通过，结束系流程。

  参考资料来源：

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  2021-05-10 14:43 龚峻梅 客户经理

  用人单位为职工连续缴费满12个月以上并还在持续缴费的即可享受生育保险报销待遇，需注意，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。

  职工符合生育保险规定的计划生育手术费在限额以内（含限额）的部分，由社会保险经办机构按照实际费用与定点医院进行结算；超过限额部分由个人自付。

  生育保险不仅可以报销生育费用，有些检查项目等都是可以报销的。

  扩展资料：

  社保生育险的报销条件

  1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

  2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

  社保生育险报销的范围

  1、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  2、女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  3、女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

  4、原则规定是需要满一年的，但是每个地区的政策不一样，部分地区缴费没有连续交满一年也是可以报销的。

  参考资料：

  
  
  

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  2021-05-10 14:40 黄盛松 客户经理

  1. 原则规定是需要满一年的，但是每个地区的政策不一样，有的地区缴费没有连续交满一年也是可以报销的。所以建议到当地社保局问一下具体详情。

  2. 报销的范围是：
          女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
     女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
     女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

  3. 符合社保生育险的报销条件是：
       （1）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
       （2）在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。