其他回答(共7条)

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  2021-05-10 13:49 齐景宪 客户经理

  医保卡使用范围
  一、门 诊、急诊费用
  1、在职职工 ，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。
  2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。
  3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
  二、住院的费用
  一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
  1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
  2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
  3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
  4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
  三、定点医院和定点零售药店
  定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
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  2021-05-10 13:46 齐景娥 客户经理

  请问我是铁路医保，去北京和上海做手术，能给报销吗？
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  2021-05-10 13:43 齐晓影 客户经理

  郑州铁路医保报销比例：
  1、郑州铁路局所属单位的参保职工及家属均属基本医疗保险范围。一个医保年度内（每年1月1日至12月31日）首次住院，个人需先支付住院起付标准630元，然后才能进入医保报销范围。起付标准630元需自费。参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元，但是15日内因同一疾病再次住院，按一次费用结算（即无起付标准）。基本医疗保险的年最高支付限额为。超出基本医疗保险范围的费用进入大病统筹，大病保险金年最高支付限额为23万元。
  2、参保人员住院起付标准和自费项目均不报销，甲类项目按在职职工85％；退休职工90％；家属60％报销，乙类项目先自负一定比例后再按上面比例报销，每年度基本医疗保险统筹支付最高限额3.6万元，超出3.6万元后进入大病，大病保险报销比例为90％，每年度最高支付限额为23万元。
  3、医保用药范围分甲、乙两类：甲类药物是指临床用药效果肯定，价格低廉的药品；乙类药品是指临床选择应用，效果肯定，价格相对较高，要求一定适应症的药品。
  4、医保诊疗项目范围和服务设施标准分基本医疗保险项目（甲类、乙类）、自费项目两类。基本医疗保险项目按医保规定报销，自费项目不报销。
  5、住院期间应遵守住院管理的相关规定，不能私自离院；参保人员出院时只准带与住院治疗主要疾病有关的继续治疗药品，不准带针剂，带药种类一般不超过3种，特殊情况下，（指出院时病情较入院时无好转或加重）不超过5种，出院带药量不超过1周量。
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  2021-05-10 13:40 齐暑华 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  铁路医保卡也是和社会医保卡都是一样的，都是统一纳入全社会的医保体系的。只要医院是正规的医保定点单位，就可以用。

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  2021-05-10 13:37 黄睿多 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  铁路医保在各地都有定点医院，如果是定点医院没事，如果非定点医院，要在铁路医保中心申请。退休的可以到单位退管会咨询。如果实在不清楚，就咨询定点医院的医保科，他们工作人员都清楚。

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  2021-05-10 13:31 赵顺轩 客户经理

  郑州铁路局系统符合河南省省直职工基本医疗保险定点资格医疗机构和零售药店的通知，以下为洛阳地区：
  1 洛阳铁路分局洛阳铁路医院 洛阳市龙泉三街坊158号
  2 洛阳眼科医院 洛阳市龙泉三街坊158号
  3 洛阳铁路分局宝丰医院 宝丰县龙兴路41号
  4 洛阳铁路分局南阳铁路医院 南阳市百里奚路109号
  5 洛阳铁路分局三门峡西铁路医院 陕县原店镇
  希对你有帮助！
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  2021-05-10 13:28 黄益波 客户经理

  铁路医保卡在定点医院才能用，否则先垫支，回去报销
  铁路医保卡分职工，家属，老干部
  职工分慢性病，普通，慢性病卡和老干部卡都有定点
  郑大一附院
  郑大五附院（郑州铁路医院）
  郑大三附院
  武警医院
  河南中医院
  河南中医院一附院
  郑州第一人民医院
  郑州第二人民医院
  郑州第三人民医院
  郑州第六人民医院
  郑州第九人民医院（铁路北站医院）
  郑州第十人民医院（铁路工程医院）
  郑州市口腔医院
  郑州市精神病防治医院
  郑州市腰间腿疼医院
  还有以前铁路医院的社区卫生所