旅顺医保在大连市医院治病费用能否报销?如何...

旅顺医保在大连市医院治病费用能否报销?如何办理?
黄盛松 来自: 网页 2021-04-30 14:30

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2021-04-30 14:33最佳答案

大连市慢性病的办理机构是大连市医保中心。
凡是在大连市城镇居民门诊管理病种(居民慢病)范围内的人员都可以办理。
补助内容通常是通过门诊报销一定比例的费用来减轻慢性病患者的经济负担,具体执行标准建议前往大连市医保中心,今年的慢性病申报工作已经开始了。
居民慢病检诊需提供材料
1.携带证件:参检人员需持本人身份证、医疗保险卡(或社保卡)、医保证。
2.填写认定表:准确填写姓名、保号、申请病种,准确填写联系电话,以便于检诊结果的发布及复检安排。
3.提供病历资料:提供既往在二级以上医院就医时保留的有确诊意义的相关病历材料。
提示:可作为检诊认定参考依据的病历材料要求:
⑴必须是原件或加盖医院病案室印章的复印件;
⑵既往二级以上医院就医的有确诊意义的检查、化验材料;
⑶住院材料要包括出院记录以及住院时与确诊相关的检查化验报告单、病理报告单等。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-30 14:42 齐春春 客户经理

    医保的最重要的作用就是给我们报销医疗费用,而且,在2020年,医保的报销目录也发生了一些变化,想了解的小伙伴可以看看奶爸这篇文章。

    那么,异地就医的报销流程是怎么样的呢?

    1.备案

    如果你是临时就医人员、异地转诊人员或者常在外地人员,就需要在社保参保地的医保机构办理相关的备案手续。

    2.挑选异地定点医院

    全国的异地定点医疗机构都是直接公布出来的,所以参保人可以直接登录社会保险官网直接查询,再从名单中挑选出可以直接结算的异地定点医疗机构。

    3.带上社保卡就医

    当你要去定点医疗机构就医时,务必带上你的社保卡。因为直接结算和身份的识别都是靠社保卡来完成的。

    一旦你达到了医院的起付线标准,则可以进行实时报销。

    奶爸总结:
    总的来说,医保也是可以异地报销的,还是非常方便的。

  • 2021-04-30 14:39 齐晓娴 客户经理

    大连市居民持医保卡到社区医院看病,药费有一定的报销比例。有这个说道,好像不是所有的社区医院。你可以咨询一下本地社区医院。
  • 2021-04-30 14:39 齐晓娣 客户经理

    异地就医
    想报销先申请
    参保人可在现居住或就读的外省市选择当地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院,发生的医疗费用可到本人户籍所在地社保所报销。
    而在外省市定点医院看急诊,其医疗费符合本市医保目录的,也能报销。
    如何办理:需要享受异地就医的参保人员,先在本人户籍所在地社保所申请办理异地就医登记手续。
  • 2021-04-30 14:36 符耀精 客户经理

    大连市慢性病的办理机构是大连市医保中心,凡是在大连市城镇居民门诊管理病种(居民慢病)范围内的人员都可以办理。

    补助内容通常是通过门诊报销一定比例的费用来减轻慢性病患者的经济负担,具体执行标准建议前往大连市医保中心咨询。

    需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。

    扩展资料:

    山东淄博市门诊慢性病限额提高至1.5万元

    淄博市人力资源和社会保障局发布的《关于完善门诊统筹等城镇基本医疗保险有关政策的通知》已于7月1日正式实行,主要涉及普通门诊统筹双向转诊、门诊慢性病管理等方面的政策,门诊慢性病限额提高至1.5万元。

    参保人经本人门诊统筹签约医疗机构转诊到实施公立医院改革的医疗机构就医的,发生的门诊诊疗费纳入医疗保险门诊统筹支付范围,由门诊统筹签约医疗机构按医保相关政策规定给予报销。参保人未经本人门诊统筹签约医疗机构转诊就医发生的门诊诊疗费,根据《淄博市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》,门诊统筹基金不予支付。

    经门诊统筹签约医疗机构上转发生的门诊诊疗费纳入签约医疗机构年度人头定额指标。

    对不属于城镇居民医疗保险门诊慢性病种规定的少见慢性病,个人负担过重的,经批准,可视为门诊慢性病种,当年发生的医疗费用可按门诊慢性病补助办法予以补助。门诊慢性病参保人在签约门诊、社区卫生服务机构、药店就医购药,在超出限额时,确因病情需要继续就医购药的。

    可向所属的医疗保险经办机构提出增加限额申请,医疗保险经办机构组织医疗专家评审确认后,确定其中一家签约单位就医,限额可提高至1.5万元。1.5万元以内(含1.5万元)的实行联网结算,1.5万元以上的,应在门诊慢性病大病历中详细记载就医用药情况,发生的医疗费用由本人全额垫付现金,年底经所属的医疗保险经办机构审核后,纳入慢性病补助范围。


    参考资料来源:

  • 2021-04-30 14:36 龙家铸 客户经理

    1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案), 其医药费先由个人全额垫付。

    2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

    3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

    扩展资料

    1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

    2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。

    3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。

    4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。

    参考资料:

  • 2021-04-30 14:33 龙小语 客户经理

    (1)异地就医:由本人在定居地选择一所当地医院做为自己的定点医院,由单位专管员到市医保中心填写《大连市城镇职工基本医疗保险异地定点医疗机构就医申请表》,同时要向市保中心提供在异地居住的户籍证明或暂住证明,或配偶或子女的户籍证明,经审核同意后你就可以在异地就医了。
    需要说明两点:一是在办理异地就医手续同时,市医保中心即将你的医保IC卡封存;二是市医保中心具体受理异地就医申请或更改定点医院(如果要改变在异地选择的定点医院)的时间为每年的12月份,由单位医保专管人员统一报市医保中心审核备案。
    (2)费用报销:异地安置退休人员的医疗待遇与大连市居住的职工相同,但住院治疗的病情应符合《大连市综合医院住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准》所明确的住院标准;诊疗药品和项目按照当地的城镇职工基本医疗保险药品报销范围和诊疗项目管理规定执行。
    异地住院费用先由本人现金垫付,出院后将住院收据、费用明细(须加盖医院结算印章)、出院小结、医疗保险证和IC卡等材料,报市医保中心结算。
    异地居住退休人员因病情需要转院治疗的,须由定点医院开具转诊介绍信。如果要回大连市内四区的定点医院住院治疗,应向市医保中心提出书面申请,经登记备案并解封IC卡后,方可使用IC卡在大连市的定点医院结算住院费用;出院结算后一个月内须通知市医保中心并履行备案手续,逾期未办理备案者视为放弃异地就医的医保待遇。
    异地居住退休人员与在大连居住的退休人员在就医费用结算上有所不同,门诊医疗费用按年度记入个人帐户,个人帐户资金由本人包干使用,于每年6月1日~20日前或12月20日前办理提取、返还本人。若本人未领取的,个人帐户余额按同期居民活期存款利率计息,可以结转或依法继承。
    需要提醒的是,从异地返回大连市内四区居住的退休人员,应及时到市医保中心办理注销异地就医的相关手续,如果不办理注销手续,就无法在大连市内定点医疗机构就医和结算医疗费用。
    大连具体一些问题可参看
    希望对你有用
  • 2021-04-30 14:32 龙小语 客户经理

    可以报销 但是你需要有旅顺医院的转院手续 必须的你的主治主任签字 说明本院治不了 转到大连医保对口医院 然后你还是需要自费的 把收据留下来 出院结算完以后拿转院手续 收据 去旅顺医疗保险那去结账报销

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