外地治病后,可回家报销吗?农村合作医疗保险

我妈阑尾炎在浙江余姚人民医院做手术,用了5000元左右,湖北老家有办农村合作医疗保险。出院已经一个多月了,如果能报不知道时间有没有过期。
章要在 来自: 网页 2021-04-29 09:38

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2021-04-29 09:50最佳答案

合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.
合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-29 10:02 黄盛木 客户经理

    农村合作医疗保险,按规定只能在当地乡镇医院就医,要到其它地区就医的,需当地医保部门批准,批准后才可报销费用。
    各省规定的报销费用不同,一般一次性报销费用不能超过20000万元。
  • 2021-04-29 09:59 黄盛权 客户经理

    可以异地报销。

    参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

    1、 首先,县级以上医院的转诊证明 对于小城镇的医疗保险,如果你想去其他地方就医,你必须先去县级以上医院。一般来说,镇上会有县级医院,这样医生就可以出具转诊证明。

    2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口,拿着转诊证明去窗口办理;当地社保所作个外出治疗的登记;

    3、外出治疗后带回县社保局报销。 完成以上三个步骤后,您可以去大城市的医院住院,并且可以随身携带发票、医疗记录、社会保障卡和账簿,直到您的上级社会保障局报销您的费用。

    扩展资料:

    报销条件

    《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

    (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

    (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

    (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-04-29 09:56 辛国爱 客户经理

    马上邮寄回家去报销,是可以报销的。但是报销的比例会降低,具体降低多少要看您当地的政策了。
  • 2021-04-29 09:53 连传强 客户经理

    不可以回老家用农村合作医疗保险报销。在外地上班时受伤住院,属于工伤,工伤不在农村合作医疗保险报销范围之内。

    农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤、工伤等不在该保险范围内‍。

    扩展资料

    社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。

    而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农民了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低,参加和办理报销的程序繁琐等。

    就参加新农合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都无城镇医保,故只有合作医疗现实,但却要在户籍地参加新型农村合作医疗,不能在居住地交,很不方便。

    就报销而言,参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得。

    所以解决的办法是尽快解决支付渠道,尽快实现异地结算、方便结算,尽快实现全国一卡通,方便交费也方便报销。不但合作医疗管理机构可报销、定点医院、定点药店也应可以当场报销。

  • 2021-04-29 09:47 龚巧云 客户经理

    不可以回老家用农村合作医疗保险报销。在外地上班时受伤住院,属于工伤,工伤不在农村合作医疗保险报销范围之内。
    农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤、工伤等不在该保险范围内‍。
  • 2021-04-29 09:44 樊振玲 客户经理

    医疗保险有属地性原则。如果是在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
    一是在外地的急诊急救
    二是在本地就医后转到外地的
    不属于这两种情况无法报销,具体建议拨打劳动保障热线:12333
    你现在这种情况,建议赶紧补办异地医保,就是在你现在住院的医院补办异地医保,再加医院开的发票及清单,还有出院诊断书等等全部资料带回福州,一般看情况能报一部分,但会比正常办理异地医保后再住院报销的比例要少些。报销时要看具体的清单来报的。
  • 2021-04-29 09:41 齐晓影 客户经理

    农村合作医疗要到外地看病,首先要到缴费当地的医疗保险机构办理异地就医手续,经医保部门批准后才能在异地就医回本地报销。同时也可以在本地的医院办理转院手续后到异地就医也可以回来报销。否则是不能报销的。

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