其他回答(共7条)

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  2021-04-27 05:43 龚小艳 客户经理

  职工医保和居民医保的区别如下：1、面向对象不同；2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；职工医保由单位和个人共同承担缴费；3、缴费标准方式不同；4、享受待遇不一同：居民医保报销比例一般是45%~~65%左右。

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  2021-04-27 05:40 龚峻梅 客户经理

  职工医保和居民医保的区别如下：1、面向对象不同；2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；职工医保由单位和个人共同承担缴费；3、缴费标准方式不同；4、享受待遇不一同：居民医保报销比例一般是45%~~65%左右。

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  2021-04-27 05:37 齐景坤 客户经理

  1.时间不同：职工缴满年限即可，而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同：职工医保：有单位的职工，居民医保：未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同：职工医保按月缴纳，居民医保按年缴纳。4.比例不同：职工医保可选定点医院多，报销多。

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  2021-04-27 05:31 齐晓娟 客户经理

  1.时间不同：职工缴满年限即可，而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同：职工医保：有单位的职工，居民医保：未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同：职工医保按月缴纳，居民医保按年缴纳。4.比例不同：职工医保可选定点医院多，报销多。

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  2021-04-27 05:28 赵骏凯 客户经理

  职工医保与居民医保的五大区别医疗保险现在已经成为我们生活中必不可少的保障。但是相信很多人对于医保的分类和不同医保之间的区别缺少足够的了解。下面我们就介绍下分类以及其中常见的两种，职工医保和居民医保的不同之处。
  国家规定的医保大致分为三类：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险，居民医保即城镇居民医疗保险。
  职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民（例如从事个体经济的在职职工）以及享受退休金的退休人员；而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。
  第二点是缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。
  第三是缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外，职工医保不享受政府补贴；居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。
  第四，待遇标准。职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70%-85%，居民医保约为50%-70%。另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等。
  最后一点是缴费要求。职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇；居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。

  扩展阅读：

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  2021-04-27 05:25 黄盛毅 客户经理

  一、参保对象不同。

  居民医保是没有工作的居民，低保户，儿童，学生等人群。

  职工医保主要是有工作单位或者灵活就业群体和个体工商户的。劳动年龄内的单位就业的职工由工作单位为其缴纳保险，是强制性的。

  二、费用来源的不同。

  居民医保是个人缴费，财政给予一定的补助，一般财政补助的金额会比个人缴纳的多。

  职工医保是由工作单位和个人按比例缴费。单位缴纳8%，个人缴纳2%。

  三、缴费方式不同。

  居民医保一般一年交一次。比职工医保便宜很多，每次缴纳200到500元左右各地区各有区别。

  职工医保是按月交纳。以工资的多少为基数，个人按2%的比例缴纳，公司按8%的比例缴纳。

  四、报销比例不同。

  居民医保缴费较低，所以待遇比较低，无个人账户，住院报销比例一般在55到85%左右，一般病种的慢性病门诊补助比例为65%。

  职工医保每月缴费待遇较高，有个人账户，住院报销比例一般为75%到96%左右，一般病种的慢性病门诊补助比例为70%。

  五、保障期限不同。

  居民保险不需要参考缴纳年限，不会因为就那时间长待遇就越好。居民医保必须按年缴费，没有退休的概念。缴纳费用，次年是不能享受医保待遇的。到达退休年龄后，也需要每年按时缴纳费用才能够享受医保政策。

  职工医保退休后无需缴纳医保费用，只需缴纳大病救助金以及长期护理保险，每个月可享受医保个人账户。一般要求男性满30年，女性满25年，其中实际缴费不得低于15年就能终身享受医保待遇。

  居民医保可转职工医保。法定就业年龄段（含达到退休年龄当月内）的居民医疗保险。缴费年限按每四个月折算为一个月。计算职工基本医疗保险缴纳年限，但不包含居民医保和职工医保缴费重叠时段。

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  2021-04-27 05:22 辛国爱 客户经理

  当然，城乡居民医疗保险具有更强的政府补贴性质；但是，如果要获得更全面的保障，则需要选择缴费水平和待遇水平更高的灵活就业人员医保。

  没有固定工作，或者工作单位不给交社保的人员，可以按照灵活就业人员（自由职业、个人户）缴纳职工医疗保险，也可以参加城乡居民医疗保险。但是，我应该选择按“灵活就业人员”还是“城乡居民”缴纳医疗保险呢？两种有什么区别呢？

  希望本文可以给您提供一些参考：

  
  

  
  

  一、城镇职工医疗保险：

  
  

  缴费方式：

  企业按照上年度工资总额的6%左右缴费（各地区有差异，2019年与生育保险合并实施，缴费7%左右），个人按照上年度月均工资的2%左右缴费（计人个人帐户），由企业在每月工资中代扣代缴，按月缴费。单位缴费分为两部分，一部分用于建立统筹基金（用于住院报销），一部分直接划入个人账户（一般年龄越大，个人账户划入比例越高）。

  
  

  医保个人账户：

  职工个人缴费，全部计入个人账户，单位缴费的一部分计入个人账户。医保个人账户，主要用户门诊和买药。

  
  

  住院报销：

  符合“国家基本医疗保险药品目录”的住院费用，可以按规定的比例报销。各地区的具体报销比例、报销办法有差异。

  
  

  医疗保险转移：

  参考《关于印发流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务经办规程的通知》转移大致流程：转出地区打印《基本医疗保障参保（合）凭证》，然后交给转入地区即可。

  
  

  退休后的医疗保险待遇：

  职工退休之后，如果医疗保险累计缴费（含视同缴费）满一定的年限，退休后就不用再缴费，终身享受医疗保险待遇。各地区执行的医疗保险最低缴费年限标准有差异，一般要求累计缴费满20年、25年或30年不等。

  
  

  
  

  二、灵活就业人员医疗保险：

  
  

  自由职业者、个体户等各类灵活就业人员，可以参加灵活就业人员医疗保险。这是城镇职工医疗保险的“简易灵活版”，缴费方式更为灵活，其缴费基金也纳入职工医疗保险基金统一管理。

  
  

  主要政策依据：

  关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见

  
  

  缴费方式：

  各地区灵活就业人员医保缴费政策有明显差异，一般参照社会平均工资基数，按照职工医疗保险（单位+个人）缴费比例，缴纳灵活就业人员医疗保险费。有些地区允许参保人员自主选择“个人账户”“门诊大额医疗”“住院医疗”等项目组合，选择不同的缴费档次和保障层次。各地区缴费水平差异较大，一般水平大致为每年2000多元~4000多元。

  医保待遇等待期：

  为了防止发生“生了大病之后才去参保”的情况，灵活就业人员参加医疗保险后，一般不能立即享受医保待遇，需要到“医疗保险待遇等待期”（例如6个月）之后，才能享受医保待遇（尤其是住院医保待遇）。

  
  

  缴费中断：

  基本医疗保险参保缴费中断不超过3个月，且补缴中断期间医疗保险费的，不受待遇享受等待期限制。

  
  

  灵活就业人员住院报销、医疗保险转移、退休后的医疗保险待遇等政策，一般与企业职工医疗保险政策一致。

  
  

  
  

  
  

  三、城乡居民医疗保险：

  
  

  按照《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，城乡居民医保制度覆盖范围，包括原城镇居民医保和“新农合”所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民（包括农村居民、城市居民、学生、儿童等）。

  
  

  农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保，但是应避免重复参保。

  
  

  缴费方式：

  按照国家医疗保障局、财政部《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2019年城乡居民医保人均财政补助标准为每人每年不低于520元，个人缴费标准每人每年250元。

  
  

  不设个人账户：

  城乡居民医保不设个人账户。原来已经实行个人（家庭）账户的地区，应于2020年底之前取消。

  
  

  医保待遇：

  城乡居民医疗保险采取住院费用报销、大病保险、门诊费用统筹等机制，各地区待遇政策有差异，需查阅或咨询当地的城乡居民医疗保险待遇政策。

  
  

  
  

  
  

  总结：三种医疗保险的主要区别？

  
  

  1、企业职工医疗保险缴费水平较高，待遇水平也相对较高。

  
  

  2、灵活就业人员医疗保险本质上也是“职工医疗保险”，只是缴费方式更为灵活，一般按社会平均工资基数计算缴费。

  
  

  3、城乡居民医疗保险，具有明显的“社会福利”性质，财政补贴（520元）明显高于个人缴费（250元）。

  
  

  4、企业职工和灵活就业人员医疗保险，不同地区的缴费年限可以累计，可以转移，缴费满一定年限（例如20年、25年或30年，各地区有差异）之后，退休就可以终身享受医疗保险待遇。而城乡居民医疗保险则需要一直缴费，才能一直享受医保待遇。