其他回答(共7条)

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  2021-04-20 19:11 龙宣霖 客户经理

  1. 医保不能报销生育费用。生育保险才能报销生育费用。
  2. 生育保险的报销需要您妻子连续缴纳生育保险费10个月。
  3. 咨询当地社保局，电话12333.
  女职工需在异地分娩或异地实施计划生育手术的，应在分娩或实施计划生育手术前申请，可能填写《苏州市生育保险异地就医审批表》并加盖单位公章后到市医保中心备案，经审核批准后方可在异地就医。按规定在当地选择一家生育或医疗保险定点医疗机构作为本人分娩或计划生育手术的定点医疗机构，其发生的费用，按照相关规定作零星报销处理。
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  2021-04-20 19:08 赵飞虹 客户经理

  异地生育报销条件：
  

  1、参保人员按照规定参加生育保险

  2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上

  异地生育报销资料:

  1、医保手册

  2、生育证

  3、婴儿出生证

  4、住院病历

  5、诊断证明

  6、住院费用明细发票

  7、夫妻双方身份证

  异地生育报销流程：申报-受理-审核-支付

  1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销，并如实填写医疗费用报销信息登记表;

  2、经办机构人员受理资料，并对资料是否齐全、真实进行审核;

  3、审核无误后，进行信息录入，签收并打印回执单;

  4、申报后15个工作日内，经办机构完成对医疗费用的审核和结算;

  5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;

  6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

  一般缴纳了规定生育险的，异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》，经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件：准生证，出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。

  扩展资料：

  生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。

  报销范围

  一般规定

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  广东省规定

  1、生育医疗费。

  女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

  2、生育津贴。

  女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

  产假计算：

  基本产假98天，其中产前可以休假15天；

  生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假30天；

  怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假；

  怀孕四个月以上（含四个月）流产的，给予42天产假；

  自愿生育独生子女的，增加35天；

  晚育的，增加15天；

  3、一次性分娩营养补助费。

  按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

  4、计划生育手术费用。

  包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

  5、男职工假期津贴。

  已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

  看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

  生育保险基金不予支付下列费用：

  1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；

  2、因为医疗事故发生的费用；

  3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

  参考资料来源：
  

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  2021-04-20 19:05 车广义 客户经理

  一般缴纳了规定生育险的，异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》，经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件：准生证，出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。

  异地生育报销条件：

  1. 参保人员按照规定参加生育保险;

  2. 参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。

  异地生育报销资料:

  1. 医保手册;

  2. 生育证;

  3. 婴儿出生证;

  4. 住院病历;

  5. 诊断证明;

  6. 住院费用明细发票;

  7. 夫妻双方身份证。

  异地生育报销流程：申报-受理-审核-支付
  

  1. 单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销，并如实填写医疗费用报销信息登记表;

  2. 经办机构人员受理资料，并对资料是否齐全、真实进行审核;

  3. 审核无误后，进行信息录入，签收并打印回执单;

  4. 申报后15个工作日内，经办机构完成对医疗费用的审核和结算;

  5. 通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;

  6. 通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

  扩展资料：

  异地生育社保能报销多少：

  1. 先要了解清楚，异地生育社保是否包含生育方面费用报销，一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。

  2. 如果在报销范围内，异地生育的，需办理相关手续，经当地合管办批准后，产生的费用才可以按规定报销。报销比例，直接咨询当地社保管理中心，各地不同的。

  3. 参保人异地住院，如果是突发事件的，先由个人先垫付医疗费用。出院时，须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。

  4. 社保的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

  参考资料：

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  2021-04-20 18:59 边友康 客户经理

  有医保，生育能报销。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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  2021-04-20 18:56 黄百猛 客户经理

  可以的。在孩子出生三个月内，在父亲或者母亲其中一方的户籍所在地为孩子办理入户，之后凭孩子的出生证、户口本及母亲的身份证到孩子户籍的街道办理未成年人医保并缴费。

  异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  扩展资料：

  转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

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  2021-04-20 18:53 赵飞行 客户经理

  生孩子这边属于社保中的医疗保险这一块具体的报销方法如下:
  一、生育保险享受对象:
  1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
  2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
  注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
  二、报销生育费需提交材料:
  1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
  2、结婚证
  3、独生子女证
  4、出院记录
  5、用药清单
  6、所有发票
  7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。
  注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请，学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号，生育科)报批，批准后方可离开南京市生育，否则不予办理报销。
  三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料:
  1、结婚证
  2、病历
  3、双处方
  4、发票在了解了生育保险如何报销，那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
  1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
  2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
  3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
  4.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。
  5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)
  (1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  (2)个体工商户及其帮工，自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。
  (3)在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  例如:25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。
  6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。
  妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，享受400元。
  妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。
  如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。
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  2021-04-20 18:49 黄盛润 客户经理

  只要医保包含生孩子报销的责任，而生孩子由符合医保的规定那就可以报销。
  1、要到外地医院生育，需到当地社保服务中心办理异地生育申请手续。批准后异地生育的，所享受的生育保险待遇（包括生育医疗费用补助和生育津贴）不受影响。
  2、在外地分娩的医疗费，先由本人垫付，分娩后规定时间（3个月）内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》（复印件）向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定。
  建议你直接咨询当地社保中心，以确认相关政策及办理手续。