其他回答(共7条)

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  2021-04-19 11:52 米增奇 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  买农村医保是没任何作用，小病自己发点钱，谁还乐意跑那些手续，大病没三甲医院能看的好吗，我妈浇菜不小心滑倒，腰骨断了一根，打120载到到县城医院不敢收，让费五百车费转到三甲医院，前后发了五万三千块，120不能报，急诊不能报，医院买的康复药不能报，最后出院医院开了4万三的发票清单。到当地医保中心报销，需要村委会开证明，这个签字那个签字，还得到医院开住院记录，当时打120出诊还得到120出诊所属医院开出车记录证明。我的妈呀，前后医保中心跑了三趟，没办法（9点上班12点下班，三点上班6点下班）请节三天，跑了500块油钱，才把这事情手续处理完，已经过了两个星期了到现在都还没见到报销的钱。听朋友说类似这种情况也就报5-6千块钱。早知道报这么点就不要了，浪费那么多时间还得跟各部门低三下气。请问医保有何用。

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  2021-04-19 11:49 齐智富 客户经理

  1、各地区农村合作医疗保险报销规定并不完全相同，具体以你当地合作医疗管理办公室规定为准；
  2、一般情况下，只有住院才可以报销的；
  3、一般情况下，只有在本地区住院才可以报销的，如果需要在外地住院的话，需要经过合管办批准同意才可以报销的。
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  2021-04-19 11:46 赵骏凯 客户经理

  不是不住院就不能报销。

  在这些情况下医保不报销，但是要注意：

  1.有第三方责任的按规定不能报销

  如果你不追究第三方责任不要求第三方赔偿，把责任归咎于自己，然后到打工的单位开无工伤证明，到村委会开具无第三方责任，这时候去医院医改办都会走医保。

  2.第一次不走医保，第二次就不能报销

  如果得了病（外伤导致的疾病）第一次治疗后没有用医保报销，若第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销；所以能走医保就走医保。

  3.乙类药品报销得自付一定比例，丙类药品需自付，所以治疗时一些药品不能报销

  这些药品多为进口或者高级医疗产品，医保报销目录中没有这些。

  4.超过了报销时间

  医保都有结算年度，都是当年看病当年报，如果在下一年一月份之前还没有报销的视为放弃医保报销。所以农民在办完住院手续后立马去医改办拿报销手续。

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  2021-04-19 11:40 辛培剐 客户经理

  不可以报销，医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
  4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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  2021-04-19 11:37 赵顺起 客户经理

  你好，我有农村合作医疗，意外吧脸撞破了在县医院花了一千八百元没有住院，可以报销吗。谢谢
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  2021-04-19 11:34 连丽英 客户经理

  农村医保不住院可以报销。
  农村合作医疗住院费用报销流程：
  1、每年第四季度到村委会或镇合医办缴纳合作医疗参保金（请带户口薄、户主身份证，领取合作医疗证） 入住定点医疗机构（请带合作医疗证、户口薄、户主身份证；
  2、出院办理疾病证明书、住院发票） 到村委会(请带带合作医疗证、 疾病证明书、住院发票)领取并填写合作医疗住院医药费用报销呈批表，村委申查加具证明 。
  3、到镇合作医疗办办理报销审核手续（请带呈批表、合作医疗证、户口薄、户主身份证、疾病证明书、住院发票）从镇合作医疗办领取现金支票 到镇农村信用社（带现金支票、身份证）领取现金。
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  2021-04-19 11:31 赵飞英 客户经理

  如果没有住院只是看门诊医疗费，门诊医疗费用有达到医保的起付线也是可以统筹报销的。

  在这些情况下医保不报销，要注意：

  1、有第三方责任的按规定不能报销。

  如果你不追究第三方责任不要求第三方赔偿，把责任归咎于自己，然后到打工的单位开无工伤证明，到村委会开具无第三方责任，这时候去医院医改办都会走医保。

  2、第一次不走医保，第二次就不能报销。

  如果得了病（外伤导致的疾病）第一次治疗后没有用医保报销，若第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销；所以能走医保就走医保。

  3、乙类药品报销得自付一定比例，丙类药品需自付，所以治疗时一些药品不能报销。这些药品多为进口或者高级医疗产品，医保报销目录中没有这些。

  4、超过了报销时间。

  医保都有结算年度，都是当年看病当年报，如果在下一年一月份之前还没有报销的视为放弃医保报销。所以农民在办完住院手续后立马去医改办拿报销手续。

  扩展资料：

  目前我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

  根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见的有关精神，农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度，新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于30元/人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。真正让农民看得起病，看好病，使医疗服务真正做到便民、利民、取信于民，促进农村医疗工作的健康发展。

  参考资料：