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  2021-04-16 12:39 黄盛沛 客户经理

  根据问题可以，假设你今年32岁个人交50元/月，可以计算出缴费基数为A=50/2%=2500元，
  

  按照单位缴费1.1%加上个人缴费工资的2%计入个人账户即：2500*0.011+2500*0.02=77.5元。所以你的医保个人账户每个月增加75元。

  基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中，用人单位统一按上年度职工工资总额的8%缴纳，职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。

  1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户。

  2、参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入个人帐户：

  职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数1.1％计入；

  职工年龄在35岁以上至45岁（含45岁）的，按本人缴费基数1.4％计入；

  职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7％计入退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入；

  退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1％计入。

  没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数；

  没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。

  退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的，以80％作为划入基数。

  扩展资料：
  

  医保的特点

  参保人员完成缴费年限后可以终身享受。具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；

  缺陷：甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别是：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。

  优势：按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。

  员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

  特效药进医保

  人社部确认，医疗技术水平日新月异，医保药品目录未能涵盖所有肿瘤和罕见病的治疗药物。随着医疗保险筹资和保障水平的不断提高，以及对新药特药的安全有效性的认可度进一步提高，逐步将罕见病患者急需的特效药纳入医疗保险药品目录。
  

  参考资料：
  

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  2021-04-16 12:33 连书纳 客户经理

  这个也是武进最可辈的地方。和我一样，就是医疗互助金5元。呵呵，其他都没有。
  强烈抗议。武进都是常州一个区了，还每样和其它4个区都不一样。那些人还不如回家卖红薯呢。
  为积极推进企业职工基本医疗保险制度改革，根据武政发[2000]87号《武进市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》的文件精神，结合我市企业实际，制定本实施意见。
  一、实施的范围和对象
  凡参加企业基本养老保险的所有用人单位，包括国有企业、集体企业、股份合作制企业、股份制企业（有限责任公司、股份有限公司）、私营企业及其与之形成劳动关系的所有在职、退休（职）人员（不含五、六十年代退职人员中原不享受公费医疗的人员和乡镇企业的划归人员及六十年代初下放的大中专生和知青）。
  劳动、人事代理机构挂靠的人员。
  驻武进的部、省属用人单位、武进市驻常州地区的用人单位、驻武进的外地机构及其与之形成劳动关系的所有在职、退休（职）人员。
  二、门诊医疗费用
  企业职工门诊医疗费用由企业按下列标准发给个人:
  36周岁以下的职工，按上年度本单位职工平均工资的0.9%发给。
  36周岁至46周岁以下的职工，按上年度本单位职工平均工资的1.4%发给。
  46周岁至退休年龄的职工，按上年度本单位职工平均工资的2.2%发给。
  退休（职）人员，按上年度本人养老金总额的5%发给。70周岁以下的，月发金额低于30元的，按30元发给；70周岁以上的，月发金额低于35元的，按35元发给。
  建国前参加革命工作的退休老工人，按上年度本人养老金总额的6%发给，月发金额低于100元的，按100元发给。
  门诊特殊检查、特殊治疗可按《武进市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行规定》执行，门诊特定病种是否进行医疗费用补助，由各参保单位自主确定。所需费用在职工福利费中列支，福利费不足的企业，经主管税务机关批准后，可在税前列支。
  企业退休（职）人员门诊医疗费用列支渠道：改制企业先从剥离的医药费中列支；剥离的医药费用完后，由行业主管部门的资产经营公司在资产收益中支付；资产经营公司支付确有困难的，由市财政帮助解决。市政府确认的特困企业，由市财政帮助解决。未改制的企业在职工福利费中列支。
  有条件的用人单位，可按照《武进市城镇职工补充医疗保险暂行办法》的规定，建立补充医疗保险制度。
  驻武进的部、省属用人单位的门诊医疗费用支付办法，可参照上述标准执行，经费自行解决。
  三、住院医疗费用
  住院医疗费用实行全市统筹的办法。
  （一）筹资标准
  参保单位按本单位在职职工人数缴纳基本住院医疗统筹费，标准为每人每月40元；在职和退休（职）人员个人均需缴纳医疗救助基金，标准为每人每月5元。
  （二）经费来源和列支渠道
  1、基本住院医疗统筹费
  所有参保企业的基本住院医疗统筹费均由单位缴纳。劳动、人事机构挂靠的非退休人员由本人缴纳，并由挂靠的劳动、人事机构代收。
  2、医疗救助基金
  在职人员由用人单位代扣代缴；退休（职）人员由武进市社会劳动保险事业处统一代收；劳动、人事代理机构挂靠的非退休人员由劳动、人事代理机构代收。
  3、基本住院医疗统筹费从职工福利费中列支，福利费不足的企业，经主管税务机关批准后，可在税前列支。
  （三）经费使用及结算办法
  参保人员患病住院，必须持个人IC卡及《武进市城镇职工基本医疗保险病历》，在本市范围内的定点医疗机构住院就医。
  结算办法：实行起付标准、最高支付限额、分段计算和累加支付的办法。在一个结算年度内住院的起付次数为三次，即市级医院第一次600元，第二次400元，第三次200元；镇级医院第一次500元，第二次300元，第三次100元。最高支付限额为我市上年度职工平均工资的4倍，在一个结算年度（结算年度为每年7月1日至次年6月30日）内多次住院，医疗费用合并计算后不得超过最高支付限额。起付标准以上至最高支付限额的医疗费用，主要由基本住院医疗统筹费支付，个人也应负担一定比例。标准为：起付标准至10000元（含）的个人自付比例为15%；10000元至25000元（含）个人自付比例为10%；25000元至最高支付限额的个人自付比例为5%。退休（职）人员按以上自付比例的60%支付；建国前参加革命工作的退休老工人按以上自付比例的50%支付。参保人员个人自付部分直接与定点医疗机构结算，基本住院医疗统筹费支付部分由定点医疗机构与市医保中心结算，定点医疗机构必须将其金额记录在个人IC卡上。
  因病情需转市外医院住院就医的，由武进市人民医院、武进市第二人民医院、武进市中医院、武进市第三人民医院经治科主任提出转院申请，分管院长同意，市医保中心确认后，方可转院，转院以后的费用直接到市医保中心结算。起付标准以上至最高支付限额的医疗费用，个人自付比例在原个人住院的自付比例上再增加10%。
  超过最高支付限额至10万元的住院医疗费用，主要由医疗救助基金支付，支付办法为：医疗救助基金支付60%，参保人员所在单位支付30%，个人自付10%。无单位人员或挂档中的非退休人员由医疗救助基金支付60%，个人自付40%。已转制企业中的退休人员及无单位的、挂档中的退休人员，医疗救助基金支付80%，个人自付20%。
  住院期间的特殊检查、特殊治疗，按《武进市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行规定》执行，在住院医疗费中分段计算累加支付。
  异地安置、出差、探亲、休假人员在异地住院发生的费用，三个月内凭个人IC卡、病历、出院药费清单、有效票据（异地安置人员带异地就医证）到市医保中心报销。
  住院治疗药品目录按照1997年版《常州市公费医疗药品报销范围》、1998年第三版《江苏省公费医疗药品报销范围》和2000年版《国家基本医疗保险药品目录和法规汇编》甲类目录执行。如国家、省有新的药品目录可同时兼用。
  （四）经费管理
  企业住院医疗统筹费纳入财政专户，单独设帐，单独核算，专款专用，年度审核，不得挤占挪用，定期审计。由武进市职工医疗保险基金管理中心负责管理。
  四、凡已纳入医保范围的企业及职工，住院医疗统筹费必须连续缴纳，不得中断，中断后如要求重新参保，应补足中断其间的医疗统筹费，并按《社会保险费征缴暂行条例》加收滞纳金。
  五、纳入参保范围的企业，在职和退休人员需共同参保。退休人员必须在规定时间内参保，在职人员未在规定时间内参保的，参保时企业应缴纳相应的医疗补偿金，其标准为：480×（预期寿命-实际年龄）。改制企业缴纳有困难的，由行业主管部门的资产经营公司在资产收益中支付；资产经营公司支付确有困难的，由市财政帮助解决。今后在职人员再要求参保的，应补缴医疗保险基金，补缴金额为：男职工：480×[15年-（法定退休年龄-实际年龄）]；女职工：480×[10年-（法定退休年龄-实际年龄）]。符合办理提前退休工种的人员，其提前退休的年限，可予抵算。
  六、劳动、人事代理机构挂靠的非退休人员应从本办法实施之月起缴纳住院医疗统筹费，并连续缴纳，个人自行中断的，即视作不再参保，今后也不得办理重新参保手续。
  七、本办法自2002年元月1日起执行。
  八、本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
  武进市劳动和社会保障局
  武进市财政局
  武进市卫生局
  二○○一年十一月十八
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  2021-04-16 12:30 辛培剐 客户经理

  个人账户划入标准：职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户：

  (1)35岁以下的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;

  (2)35岁至44岁的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;

  (3)45岁以上的职工，按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;

  (4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

  (5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工，其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。

  个人账户可支付以下费用：

  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用

  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

  扩展资料：

  2017年新用途

  一、医保卡的主要用途

  1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。

  2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药（非处方药物），医疗器械，体温计和血压仪等这些辅助检查设备。

  二、医保卡账户里的钱怎么用

  大家都知道，职工医保一般分为个人账户和统筹账户，这二者分别怎么使用呢？

  个人账户可支付以下费用：

  1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；

  2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；

  3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；

  4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；

  5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

  统筹账户主要支付以下费用：

  1、住院治疗的医疗费；

  2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；

  3、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。

  三、医保报销范围

  1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

  报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。

  自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

  2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。

  3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

  4、大病保险报销

  参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。

  即，报销金额=自负部分×50%

  四、医保卡报销比例

  人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》，我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

  五、医保卡的新用途

  1、可当身份证使用

  2015年10月1日，刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任；凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为，依法追究其刑事责任。

  2、部分省市可用于健身

  今年下半年，山东、重庆、江苏等部分省市，职工本人可使用个人账户余额，在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。

  六、使用医保卡需注意

  1、禁止套现

  任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。

  2、部分省市医保卡可全家人用

  今年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。

  3、以下情况医保不予支付

  在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；

  因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；

  因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；

  因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；

  以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

  七、怎么查询医保卡余额

  参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。

  最后，如果大家对医保还有不清楚的地方，可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。

  有医保卡在手，生活又多了一种保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能给自己省钱，又能省事。

  参考资料来源：

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  2021-04-16 12:27 龚峰景 客户经理

  按你工资计算缴费基数，比如月入8000，缴费基数就是8000，但不低于当地上年职工月均工资的60%，也不高于300%。然后根据基数乘以当地个人医保缴费比例，这个数额就是医保每月医保进账金额。

  基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中，用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳，职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。

  职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，小部分划入个人账户，大部分划入统筹基金账户，用于医保患者住院费用。

  划入个人账户的医疗保险费按职工年龄段确定，退休人员为本人基本养老金（机关事业单位为退休费）的5%；

  在职职工46周岁以上的为本人缴费工资的3.9%，这其中含个人缴纳的2%；46周岁以下的为本人缴费工资的2.8%，这其中也含个人缴纳的2%。
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  2021-04-16 12:24 赵风蕊 客户经理

  医保是按照个人工资比例缴纳的。
  医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：
  1.工资发放明细表；
  2.《参加医疗保险人员增减明细表》；
  3.医保机构规定的其他资料。
  缴费核定：
  1.医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续；
  2.医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数；
  3.医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。
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  2021-04-16 12:21 齐晓彤 客户经理

  　每个地区医疗保险缴纳的比例都不同，但是个人缴纳的比例基本上都是2%；单位缴纳的比例差异大一些，北京、广州、深圳等地单位缴纳8%，上海地区单位缴纳9.5%，天津、南京地区单位缴纳9%，杭州地区单位缴纳11.5%，这个对大家来说并不是很重要，因为这里面大部分都要纳入统筹账户。大家要记住的一点就是，单位缴纳的医疗保险划入个人账户的比例，这个要根据参保人工作状态和年龄来确定，具体如下：
  不满35周岁0.8%，35周岁以上不满45周岁1%，45周岁以上2%。此外，不满70周岁的退休人员按上一年本市职工平均工资的4.3%划入个人账户，70周岁以上的退休人员按上一年本市职工平均工资的4.8%划入个人账户。
  如果你的工资（社保缴费基数）是8000元，今年28岁，那么每个月你的个人账户中有8000×（2%+0.8%）=224元。
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  2021-04-16 12:18 齐旭明 客户经理

  按你工资计算缴费基数，比如月入8000，缴费基数就是8000，但不低于当地上年职工月均工资的60%，也不高于300%。然后根据基数乘以当地个人医保缴费比例，这个数额就是医保每月医保进账金额。
  

  基本医疗保险费是由用人单位和职工共同缴纳的。其中，用人单位统一按上年度职工工资总额的7%缴纳，职工按本人缴费工资基数的2%缴纳。
  

  职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，小部分划入个人账户，大部分划入统筹基金账户，用于医保患者住院费用。
  

  划入个人账户的医疗保险费按职工年龄段确定，退休人员为本人基本养老金（机关事业单位为退休费）的5%；
  

  在职职工46周岁以上的为本人缴费工资的3.9%，这其中含个人缴纳的2%；46周岁以下的为本人缴费工资的2.8%，这其中也含个人缴纳的2%。
  

  扩展资料

  最近，北京市人社部门宣布，医保个人账户年底将封闭管理，届时，参保人员个人账户资金将打入社保卡中，仅用于看病就医，实现专款专用。
  

  记者了解到，北京医保个人账户在年底封闭之后，个人账户资金直接打到社保卡上，不再打到存折上。而已经打到个人医保存折上的资金属于个人，不会被封上。

  1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》明确，“个人账户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承”。

  但同时指出，“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”，也就是说，个人账户是医保的一部分。基于这一点，全国大部分地区都对个人账户实行封闭管理，只允许在定点医院、药店看病买药。

  参考资料:

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