请问生育保险,是怎么规定的?男方有社保,女...
窦连江
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2021-04-14 15:46
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2021-04-14 16:07最佳答案
男方有生育保险,女方没有工作需要男方向用人单位申报,由男方用人单位向社保局登记,在完成生育后可以将相关材料交于用人单位,由用人单位办理报销。
以郑州为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十六条 用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为第十一条规定数额的50%。
第二十八条 女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。
扩展资料:
《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:
(一)产前检查:800元/例;
(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;
(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;
(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-04-14 16:10 齐方洲 客户经理
新《社会保险法》第五十四条明确规定:用人单位已缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇,职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,所需资金从生育保险基金中支付。根据该规定,单位已经为其缴纳了生育保险费,其妻子可以享受医疗费用待遇,因生育发生的费用从生育保险基金中支付 -
2021-04-14 16:04 龙安隆 客户经理
是按比例报销的,
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。 -
2021-04-14 16:01 赵颖轶 客户经理
1、通常规定,女性未参加生育保险的,不可以享受男性参加的生育保险。男性参加生育保险,主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴,以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。
2、但是,生育保险政策各地差异很大,普遍做法是:若女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,享受生育保险50%的待遇,也有地方可以领取一次性补贴等。
建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333)以确认。 -
2021-04-14 15:58 赵飞虹 客户经理
根据生育保险的国家相关规定:夫妻双方任何一方有生育保险的,都可以报销生育费用。
男方有生育保险,女方待业,是可以享受生育保险待遇的。前提是男方在女方生产前缴满了一年以上的生育保险,至少有12个月没有断档。女方生产了之后,将整套手续拿到社保局去直接报销就可以了。最好咨询南方社保所在机构的具体需要的手续。 -
2021-04-14 15:55 黎皇兴 客户经理
男方没生育津贴
男方休陪产假,期间工资生育保险报销
女方无业,提供无业证明,产检费用男方生育保险可以报销
《社会保险法》
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 -
2021-04-14 15:52 黄益溢 客户经理
学霸说保险,专注男性保险测评!昨晚顶着黑眼圈终于整理出《全国热门的136款重疾险对比表》,免费送给大家看看。
参保生育险的男职员,即使妻子没有工作,只要符合生育政策,也能按照国家规定享受生育医疗费用待遇,全职妈妈们就不用担心生孩子需自费啦。但是,这里提及的待遇不包含生育津贴,只对生育医疗费用、计划生育手术费用进行申请报销。具体报销情况在不同地区也略有不同。
其实,男性除了要重视五险一金的缴纳,还要有意识地给自己把商业保险配置好,毕竟五险一金真的不够抵御男性高发的疾病风险。
男人为什么要买保险?
男人在一个家庭中常常是扮演着主导的角色,不可或缺。因此对于男性来说,健康的体魄,是支撑起一个家庭方方面面的关键所在,但巨大的工作压力、不健康的生活习惯,却让男性承担着比女性更大的健康风险。扛着最高的风险,贡献着最高的经济收入,所以业内人都说,作为经济支柱的男性,最应该买保险。
男性买什么保险好?
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男性在购买保险时要根据当前年龄、健康状况、家庭经济结构、家庭成员结构、家庭收支及负债水平等因素来挑选适合自己的产品。
20-30岁的年轻男性,参加工作没几年,手里也没有什么积蓄,一人吃饱全家不饿,管好自己就行,所以保险以自身保障为主。现在的年轻人为了追求刺激,遭遇意外伤害的不在少数,加上疾病年轻花,重大疾病不再是老年人的代名词。所以,这个年龄段应该侧重投保健康险和意外险等纯保障型产品,重疾险+医疗险+意外险,保费低、保障高。
30-45岁的中年男性,都处在非常艰难的阶段,老人小孩都要养,扛着房贷和车贷,压力特别大。一方面,孩子正在接受九年义务教育或者刚上高中,将来还要上大学,教育负担比较重;另一方面,父母的年纪越来越大,医疗费用、养老费用的负担也在越来越大;而自己也逐渐步入重疾的高发期。所以说,这个年龄段就应该为自己买保险添一道护身符,常规配置重疾险+医疗险+意外险+定期寿险。
45-55岁的中老年男性,身体机能不断衰退,患重病的风险也越来越高。重疾险不建议选择,极其容易出现保费倒挂的现象,到了这个年纪,腿脚也不方便,磕磕碰碰是常事,买一份意外险非常重要。除此以外,应该补充一份医疗险,如果身体状况好的情况下,可以选择百万医疗险,作为社保的补充;假如身体状况不太好,建议买一份百万防癌险,这样会更划算。
篇幅有限,其它年龄段的我就不一一细说了,在此直接奉上不同年龄买保险的详细攻略,教你花最少的钱买到更好的保险,戳蓝字查看:《不同年龄段如何买保险?每个人都该有专属方案》
回答完毕,望采纳!
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2021-04-14 15:49 连书纳 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并需要选择在男方或女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上。
如果男职工缴纳了生育保险,同时男职工的配偶生育,如果符合计划生育政策中规定的晚育政策并已经领取了《独生子女父母光荣证》的,按照规定,男职工可以享受十天的护理假津贴。男职工护理假津贴日支付标准,是根据其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳的生育保险费的基数除以30日计算。
此外,在某些地方比如天津,男职工缴纳了生育保险但是其配偶无生育保险的,配偶可以用该男职工的生育保险进行报销。具体规定为在其配偶生育前其生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员,可享受生育保险待遇。
生育保险男方可以报销吗?针对这种情况,各地更为普遍做法一般是下面这种情况:一般的情况下,生育保险是由企业按照职工的工资总额缴纳,如果男女双方的公司都帮助个人缴纳了生育保险,那么生育保险的待遇应该由女方单位办理,男方不享受生育保险的报销政策;如果女方没有生育保险,则可以用男方单位的名义到社保部门办理报销,但是一般来说不能够享受全额报销,只可以享受生育保险50%的待遇。
还有一种情况就是女方有生育保险,男方无生育保险的话,女方有生育费用报销,女方享受生育产假津贴,符合晚育条件的可以享受晚育津贴并在女方享受、夫妻双方签字确认,所有津贴都打到女方帐户上。
还有您需要男方生育保险报销的时候需要很多资料和证件,假如已经分娩的需要准备《结婚证》原件一份、复印件两份,《生育服务证原件》一份、复印件两份,《出生医学证明》等。假如准备要孩子,也就是计划生育的,所需要的证件不同,一般需要《结婚证》原件、复印件两份,《医疗蓝本》原件、复印件两份;医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份等。
对于生育保险男方可以报销吗您清楚了吗?总的来说,就是有3种情况,一般双方都有生育保险,那么生育保险的待遇应该由女方单位办理。第二种就是女方没有生育保险,男方有的话可以报销50%,还有一种就是女方有生育保险,男方没有生育保险的,女方就有生育费用报销。
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