我是达州大竹人,新农合医保,在成都华西医院...

我是达州大竹人,新农合医保,在成都华西医院治病,拿回当地报销比例是多少。十大慢性病之一
辛培勇 来自: 移动端 2021-04-14 14:04

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2021-04-14 14:22最佳答案

医保个人帐户医疗费可 以定期在秭归 医保局办理资金划拨 手续,外省的医院要是当地医保定点医 院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-14 14:28 赵顺起 客户经理

    可以报销,门诊报销的比例如下:

    1、普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

    2、门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

    3、门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

    新型农村合作医疗异地报销流程:

    1. 填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;

    2. 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;

    3. 审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。

  • 2021-04-14 14:25 龚崇权 客户经理

    新农合医疗保险可以异地报销。新农合医疗保险异地报销流程:出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,我们还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
  • 2021-04-14 14:19 赵风蕊 客户经理

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    新农合可以选择异地办理,一般在居住地办理新农合,但是需要其持有户口所在地开具的未在当地参加过任何由政府举办的社会医疗保险证明。
    另外新农合不仅可以异地办理,还可以异地报销。一般异地就医报销新农合,需要办理的手续是:
    (一)转诊申请。参合人员需转诊到联网结报定点医院住院治疗的,在其参合地指定机构办理转外就医手续。对符合转诊条件的,统筹地区新农合经办机构应告知相关注意事项,提供适合接诊的联网结报定点医院信息,由参合人员自主选择。
    (二)预约就医。统筹地区新农合经办机构要通过新农合省级信息平台异地就医系统,及时向参合人选择的定点医院传输电子转诊单。接到转诊申请的定点医院要根据病人病情主动预约就医时间。新农合转外就医申请单格式由省规定(附件一)。
    (三)住院登记。转诊对象凭居民身份证(儿童需提供家庭户口簿和监护人身份证)、新农合证卡、参合地新农合经办机构出具的纸质转诊单,在联网结报定点医院指定窗口办理就医登记手续。
    (四)其它情形的办理。新农合统筹地区应制定异地居住人员参合登记和就医管理办法。异地居住人员到联网结报定点医院住院治疗的,凭个人有效身份证明(居民身份证或户口簿)、新农合证卡及异地居住登记证明等,在联网结报定点医院指定窗口办理住院登记手续。

  • 2021-04-14 14:16 齐智娟 客户经理

    一、异地医保报销比例:

    1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。

    2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

    二、异地办理医疗报销的流程:

    1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

    2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

    3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

    4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

    5、省外报销的比例最低,起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,医院级别越低,报销比例越高。

    扩展资料:

    结算程序

    (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

    (二)急诊结算程序

    参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

    (三)异地安置人员结算程序

    1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

    2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

    用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

    (四)转诊转院结算

    1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

    2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

    3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

    参考资料来源:

  • 2021-04-14 14:13 黎琼锋 客户经理

    异地就医怎么办理?报销比例是多少?看视频你就知道了!我是深蓝保,专注保险测评!关注深蓝保,教你买保险不采坑~

  • 2021-04-14 14:10 齐晓彬 客户经理

    需要办理转诊手续。
    经当地医疗机构确诊,首先由确诊医师填写《转外就医申请备案表》并加盖医疗机构公章,再经参保单位确认盖章,然后到医保处加盖医疗管理专用章后携带此表到成都华西医院就医。
    参保人员(因急症、转院、异地居住等原因)经批准转外发生的医疗费用,由本人全额垫付,出院后通过单位填写《医疗费用报销接收单》,并附《转院审批表》、医疗费用发票、费用清单、病例复印件、出院诊断证明等有效资料,由单位医保专管人员统一到医疗保险事业处申请结算。
  • 2021-04-14 14:07 梅金莉 客户经理

    达州大竹人在成都华西医院住院医保报销
    异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。
    参保职工的医药费报销需要准备以下资料:
    1,个人医疗保险就诊证;
    2,本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);
    3,由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
    4,代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件

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