其他回答(共7条)

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  2021-04-11 17:54 黄益斌 客户经理

  自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。

  只有较低比例的报销才能在住院时报销。

  将身份证、发票、住院卡和费用清单交给医疗保险部报销。

  以下是不属农村合作医疗保险报销范围：

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内，限额以外部分。

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  2021-04-11 17:51 龚小英 客户经理

  可以报销的
  报销范围
  1、门诊补偿：
  （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  （2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  （3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  （4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  （5）中药发票附上处方每贴限额1元。
  （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  2、住院补偿
  （1）报销范围：
  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  （2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  3、大病补偿
  （1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
  （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
  以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
  1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
  需要准备本人身份证和农村合作医疗卡。
  农保报销流程：
  1、在县外就医治疗时，可自主选择公立医院治疗，出院时需备好发票、出院小结、疾病证明书、住院费用总清单，以上凭证须盖有医院印章。
  2、县内住院补偿的程序 县内住院补偿的程序是：自主选择本县内定点医疗机构住院治疗，入院24小时内持患者身份证、医疗证、户口簿到所入住医院合作医疗报账中心登记，出院时直接报销。
  3、如果在24小时内没有去登记，按市卫生局农合办的规定，新农合医保系统中，自动锁定，不能进行登记和报销，若要给予报销，医院必须办理有关申请审批手续，手续和过程比较麻烦，还有所有药品费用清单必须重新录入，给医院增加不少困难，但为了农民能得到补偿，可以有补救的办法，能得到报销。
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  2021-04-11 17:51 贾麒麟 客户经理

  自费吗！那肯定报不了的，医生用药前，用自费药应该会提前告知的，争取患者的意见。
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  2021-04-11 17:48 窦连波 客户经理

  1、自费的只要符合报销条件的也是可以报销的。

  2、只不过报销的比例低一些，只有住院才可以报销,先行全额自费结清,

  3、携带本人身份证、发票、住院证、费用清单去医保部门报销即可。

  4、门诊补偿:

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

  5、中药发票附上处方每贴限额1元。

  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿 （1）报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。

  扩展资料:
  

  迈进“六险二金”成好企业新“标配”的新时代，我国社保领域不断健全制度、扩大范围、提高待遇、强化服务，让广大职工劳有所得、老有所养、病有所医。

  在社保各领域的改革推进中，基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险等紧密衔接，构筑起了多元化多层次全民医保体系。

  基本医疗保险基本实现全民参保，大病医疗保险实现城乡居民参保人员全覆盖。全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进。

  今年以来，随着主导医疗市场的主要政府部门的职责被重新调整，相关改革加快向深水区挺进，同时也面临着不小的挑战。但改革只有进行时，没有完成时。

  未来，更应扎实推进跨省异地就医直接结算、推动药品降税降价、加强医保基金的监管，努力建成更公平、更可持续的医疗保障体系。

  参考资料来源:

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  2021-04-11 17:45 齐晓姝 客户经理

  自费的药是不可以报销医保的，这样如果报销了是犯错误的。自费药是自己百分之百花钱。
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  2021-04-11 17:42 龚小芝 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  在医院门诊自费看病，是不能报销的。目前在医院看病，能报销的有以下几种情况：一、患有大病的，向医保中心申请门诊大病后，可以在门诊买药并报销；二、在医院住院治疗的，只要是正常住院治疗的，可以享受医保报销

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  2021-04-11 17:39 黄皖疆 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  自付一是起报线以上部分除去报销后剩余的自付的部分，自付二是自费药或自费诊治费用部分，医保不予报销的。好像是这样的。