我是福建武平的,在武平入的新农村合作医疗保...
黄盛林
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2021-04-06 18:01
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2021-04-06 18:04最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-04-06 18:25 齐智富 客户经理
各地目前医疗保险的缴费方式很多,有很多地方选择通过手机app、微信等方式进行缴费,但是具体的方式,建议你还是直接向当地的,新农合管办咨询。 -
2021-04-06 18:22 赵飞行 客户经理
一般情况下,每年的9月中旬开始,各地会开始农村合作医疗的缴费。不少农村地区是集体统一收费的,想参与新农保的农村,跟集体一同缴费即可。但也有部分地区是个人自行缴费,需要村民自行到指定地点办理。
同时也可以关注当地缴纳居民医疗保险的公众号,这个一般社保中心会提前公布在网络上,一般要绑定自己的社保账户,才可以进行具体的操作。
2020年农村合作医疗的缴费时间大约会从2019年9月10日开始,将会持续到2019年12月中下旬。
我国国家医疗保障局公布了最新的城乡居民基本医疗保险的缴费标准,其中个人缴费比例为每人每年250元,相比上一年增长了30元。国家的财政补助也有所提高,达到每人每年520元,相比上一年同样增加30元,其中15元用于大病保险补助。
扩展资料:
新农合的原则就是“以收代支,收支平衡”。大家每一年的缴费都会被归入到城居医保的资金池中,在确保略有结余的基础上可以更好享受医疗报销的好处。自愿缴费,当谁家生病了,就可以用这个资金池里的钱看病治疗,因此这个医疗政策也叫合作医疗。
新农合的这种运作模式决定了缴费制度:每年都需要缴费,才能保证资金池里有足够的钱,才可以每年都使用新农合看病报销。如果缴费当年没有用到,第二年会自动清零,不会累计,断缴后也就享受不到这种医疗保障了。
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2021-04-06 18:19 赵骥万 客户经理
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调研发现,城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)由于制度分设、管理分离、资源分散,不但提升了管理成本,降低了管理效率,给城乡居民带来诸多不便,而且固化了城乡二元结构,对实现公平正义、促进社会和谐造成了严重障碍和负面影响,突出表现为“三个不利于”和“三个重复”。
“三个不利于”:一是不利于体现社会公平。城乡医疗保险制度分设,使广大居民只能根据户籍身份被动加入相应的保障制度,强化了城乡户籍观念,固化了二元社会结构,不能很好地体现社会保险的公平性。二是不利于人力资源的流动。随着我国城镇化快速推进,人力资源在城乡间的流动加快,城乡医疗保险制度不贯通、信息不共享、管理不统一,造成这些流动的从业人员医疗保险关系难以接续,待遇无法衔接,农民工在城乡之间流动时医保关系转移接续尤为困难。三是不利于医疗保险制度的可持续发展。城乡医疗保险制度分别由不同部门管理和经办,无法统筹谋划各项保险制度的长远发展,无法统一、科学评估制度运行的真实绩效,增加了体制成本,造成了社会资源的严重浪费。
“三个重复”:一是居民重复参保。当前,职工医保、居民医保由人力资源社会保障部门管理,“新农合”由卫生部门管理,由于管理方式和信息系统的不统一,信息不能共享,实际工作中又存在互争参保资源的问题,导致各地普遍存在着城乡居民重复参保的现象。特别是农民工、乡镇企业职工、在城镇就读的农村学生、被征地农民等人群的重复参保问题非常突出。天津、成都、厦门、泰州整合医疗保险管理资源后,通过信息系统比对,分别发现有45万、27万、8万、20万人重复参保;南京市栖霞区11万城镇居民参保人员中,就有4万人同时又参加了新农合。二是财政重复补贴。据已经实行城乡统一管理地区的典型分析和大致推算,重复参保的比例约占城乡居民参保人数的10%左右。按今年城乡参保居民人均财政补贴120元计算,财政将为约1亿参保居民重复补贴120亿元,明显增加了各级财政的不合理负担。三是重复建立经办机构和信息系统。经过十多年的努力,城镇医疗保险经办机构的信息系统已经基本完善,如果新农合再设立一套经办机构和信息系统,势必增加管理成本,降低管理效率,浪费大量财政资金。据厦门等城市财政局估计,假如参照城市医疗保险信息系统建设新农合信息系统,需要再投入约6000至8000万元(不包括每年的维护费用)。全国是一个多么大的费用,可想而知!
如何解决“三个不利于”和“三个重复”的问题,实现基本医疗保障制度的全面协调可持续发展呢?中央指明了方向,《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)指出,要“有效整合基本医疗保险经办资源,逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一”。为贯彻落实中央医改文件要求,彻底解决“三个不利于”和“三个重复”的问题,不少地方已经开展了积极探索。例如:广东省从2004年开始探索医疗保险城乡统筹,是全国推进速度最快的省市之一。全省21个地级市中,已经有深圳、珠海、东莞等10个市开展医疗保险城乡统筹探索,清远、阳江、梅州等市政府已经决定将新农合移交社保部门统一管理。福建省明确了人力资源社会保障厅统筹城乡医疗保障工作的职能,要求新农合信息系统依托职工医保信息系统,省政府每年拿出200万元专项经费对开展医疗保险城乡统筹的地区进行奖励。目前,厦门市和邵武、上杭等20多个县实现了医疗保险城乡统筹。福州市政府常务会议决定,积极创造条件将新农合移交社保部门管理。江苏省无锡、镇江、苏州、常州、泰州等城市积极开展城乡统筹的探索,各城市都十分注重制度衔接,出台了转移接续办法;同步提高医疗保险统筹层次,提高基金共济能力。四川省成都、乐山、广元苍溪等城市都对医疗保险城乡统筹进行了积极探索。据有关部门统计,目前已全面开展医疗保险城乡统筹的地区有天津、重庆和宁夏3个省级行政区、21个地级城市和103个县(区市)。这些地区除浙江嘉兴和33县(区、市)城乡居民医疗保险由卫生部门统一管理外(职工医保仍由社保部门管理),其余地区均由社保部门统一管理。 -
2021-04-06 18:16 粱俊芳 客户经理
新农村合作医疗办公室
没有官网,至少我也没找到 -
2021-04-06 18:13 龚宁静 客户经理
你好,社保中的医保,是我们日常生活当中使用频次最高的一种社会保险。每当我们因为生病,受伤看病住院,可以通过医保报销一部分的医疗费用。这样一来,能大大减轻参保人看病的经济负担。
我国的社会医疗保障制度,主要分为两种。一种是城乡居民医疗保险,另一种是职工基本医疗保险。
那么职工医保和居民医保区别是什么?同时买能报销两次吗?奶爸今天就来跟大家整理一下,解决大家的疑惑。
一、职工医保和居民医保哪个更好
我们先得明确一下这两种医疗保险的适用人群。
对于大多数普通居民来说,居民医保和职工医保都可以选择参保,并没有太多限制。
如果有固定工作,只能是单位帮你缴纳职工社保。
职工医保和居民医保虽然都是医疗保险,但区别还是挺大的。
1.参保地
居民医保的参保地和职工医保的参保地,是由参保单位和户籍地决定的。假如你是一名职工,你所参保的职工医保只会随着你的单位变更。
不过,如果你从事的是个体经济,就只能在参保地参保了。如果没有固定工作,只能在户籍地参保。
2.参保人群
居民医保覆盖的人群,主要是由新农合和城镇职工居民医保覆盖的人群。年龄段不分限制,即便幼儿老人只要还没参加职工医保的,都能自愿参保。职工医保参保的人群主要是由个体经济的灵活就业人员和在职员工组成。
3.享受待遇及缴费方式
居民医保的缴费方式主要是以年缴为主,每当下半年到当地村委会或社区办理下一年的参保,即可享受到次年全年的医保待遇。当然,假如没缴费,下一年则不能享受。
4.缴费年限要求
居民医保的最低缴费年限是不设限的,而且必须是每年都要缴费,不然则享受不了医保待遇。
职工医保的最低缴费年限,一般是女性为20年,男性为25年。一旦达到法定退休年龄后,就可以不用继续缴费也能享受最基本的医疗保障待遇。
5.待遇标准不同
居民医保的待遇标准,总体上是稍微低于职工医保的。原因也很简单,居民医保的筹资水平还是比由个人和单位缴纳的职工医保要低很多。
二、奶爸总结
职工医保和居民医保是不能进行二次报销的,因为每个人只能享受一种医保的报销保障。
但是如果同时参加了城乡居民医保和城镇职工医保,建议把其中一份退掉,没必要浪费钱买多一份没有效用的医保。
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2021-04-06 18:10 赵骏凯 客户经理
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
我叔去年在黄塘住院花了一万二左右,才报了四千多,好像那些检查费、床位费什么的都没得报的。 -
2021-04-06 18:07 龚家逵 客户经理
您好!一般来说是异地就医看门诊的话,应该是不给报销的。
因为目前新农合政策是以住院统筹为主,兼顾门诊统筹,但是门诊统筹仅限于县内定点医疗机构门诊报销,省内定点医疗机构住院定一级医院起付线80元,补偿比例70%;二级医院起付线300元,补偿比例60%;三级医院起付线800元,补偿比例40%;省外医院住院的补偿起付线与省内定点医疗机构一致,补偿比例较省内定点医疗机构对应级别下降10%。
至于您说的物理治疗费,一般地区都是有报销限额的。辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。
具体情况还是以您当地合作医疗的规定为准,建议您直接去新农村合作医疗保险中心进行详细咨询。
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