北京孕妇在妇产医院检查用医保卡吗

北京孕妇在妇产医院检查用医保卡吗
龚小莲 来自: 移动端 2021-04-06 15:44

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2021-04-06 16:05最佳答案

产检的时候是可以用医保卡的,但是只能用医保卡的个人账户来支付产检费用。孕妇产检的费用最终还是由生育保险来进行报销的。

以郑州市为例,根据《郑州市职工生育保险办法》第十一条 符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付:

(一)产前检查:800元/例

(二)正常分娩:三类定点医疗机构2200元/例;二类及以下定点医疗机构2000元/例;

(三)异常分娩(难产):三类定点医疗机构2800元/例;二类及以下定点医疗机构2600元/例;剖宫产:三类定点医疗机构4500元/例;二类及以下定点医疗机构4300元/例;

(四)剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例,本条第三款规定的费用标准不再支付。

实际医疗费低于上述限额标准的据实支付,实际医疗费高于或等于上述限额标准的,按上述限额标准支付。

扩展资料:

《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-04-06 16:08 齐明杰 客户经理

    不可以用,医保是在指定医院住院指定病情或药物报销,你这种情况住院是不报销的,缴生育保险可以报销。生育险和医保不是一回事。
  • 2021-04-06 16:02 龚宇飞 客户经理

    怀孕检查是可以用医保卡的。正确而言,如果你有在单位公司有正常缴纳社保的话,那你完全是可以用生育险来报销。因为你社保缴费的费用中就包括了生育险。但如果是你用了医保卡,那么这个费用就是由你自己出的。下面就来详细谈谈孕检费用的报销事项。

    1. 产检费用可以报销多少?

       首先,如果你是有在单位正常缴纳社保费用的话,社保费用中就包括了生育保险。那么你孕检的费用是可以得到生育保险的部分报销的。生育保险待遇包括个人生育医疗费用和用人单位生育津贴两类待遇。其中,个人生育医疗费用包含了产前检查、分娩以及计划生育等医疗费用。但如果你想要用生育保险报销孕检和生产费用的话,前提是你得在用人单位中缴纳了满1年的社保费用,才可直接报销。或者是生产前未缴满一年,但待你生产完毕后只要社保缴纳满一年了,那么你可以报销生育保险。以深圳为例,如果你在用人单位缴满1年的社保之后,那么你可以去社保局报销这笔生育保险费用了,但是深圳的生育保险费用是定额的。

    即:

    (1)产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
    (2)单胎顺产:2700元;
    (3)单胎难产(含剖宫产):5200元;
    (4)多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。

    同时,我们除了可以领取生育险的报销费用之外,还可以获得一笔生育津贴,这笔生育津贴是由用人单位去申领的,但领取生育津贴也是有要求的。

    即:

    (1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。

    (2) 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。

    以上就是孕检的一些社保报销费用注意事项。但报销还要提供比较多的文件证明,所以你孕期检查的各项证明一定要保存好。如果你需要具体的文件说明的,可以底下评论,我可以发你。

  • 2021-04-06 15:59 樊扬诗 客户经理

    只要是医保和生育保险合并的地区就可以用医保卡报销。

    医保与生育保险合并

    现在医改的成绩之一就是将两个保险合并。不过也是循序推进,只有在一些地区先执行,再慢慢推广到全国。


    一些量两者合并的的地区就可以使用医保卡直接报销。怀孕期间的门诊费用都可以直接使用医保卡,直接报销。住院时,也直接使用医保卡,直接报销。只有生育津贴在生产过程结束后,拿出院小结和医保卡到社保中心在进行审批。

    但是,是定额的1200元,不管你检查个人花费多少,郑州市的围产保健费用都是定额报销,无需发票!

    一般都是在产后一胎6个月,2胎3个月后进行报销,郑州本地定点医院生产的也无需提供任何纸质版材料,只需微信公众号上传信息,异地非定点生产是在微信上传次月将纸质版材料提交到社保局进行审核。

    社保局会将围产保健费用转账到医保卡的金融账户,所以医保卡一定要去对应的银行将金融服务激活,否则无法收到此笔费用!

    女方无工作可以通过男方生育险报销,不过男职工的那边报销是女职工一半,也就是600元!

    我们除了可以领取生育险的报销费用之外,还可以获得一笔生育津贴,这笔生育津贴是由用人单位去申领的,但领取生育津贴也是有要求的。

    即:(1)职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。

    (2) 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。

  • 2021-04-06 15:56 黄益汉 客户经理

    产检可以用社保卡,但是不同的医院规定不同,初期产检项目较多,后期需要到医院建立产检档案并且定期去产检。举措建议产检能不能用社保卡时因医院的不同而不同,有一部分医院是不可以用社保卡,但是多数的医院是在产检过程中可以用社保卡的,社保卡是工作单位为员工购买的福利保障。注意事项产检的项目在第一次时较多,后期伴随着胎心监护、唐氏筛查、四维彩超等等,后期在医院建卡后对于孕妇的产检是更加方便的。
  • 2021-04-06 15:53 赵飞虹 客户经理

    医保卡只可以报销孕妇本人户口所在地,指定对医院内指定项目的检查费用,剩下的产检费用需要自理。
  • 2021-04-06 15:50 齐敬磊 客户经理

    不能用,刚开始没有建立孕妇卡的时候可以用医保卡,但是建立孕妇卡的时候就不能用医保卡了,但是产检的费用后期可以报销,后期有个生育补贴,补贴程度每个地方应该不太一样,具体去医院或社保中心问问。
  • 2021-04-06 15:47 齐晓平 客户经理

    产检去医院检查时也是需要出示医保卡的,不过产检的费用报销金额是固定的,根据当地政策规定,北京市1400元。
    如上,供参考~

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