其他回答(共7条)

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  2021-04-06 11:55 赖鹏华 客户经理

  我觉得是没有的。因为这个医疗保险是低收费、低保障，还带互助性质。
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  2021-04-06 11:52 赵首永 客户经理

  意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。

  新农村合作医疗的报销范围如下：
  

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额，医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  扩展资料：

  新型农村合作医疗的保障内容
  

  1、保障对象

  大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

  2、保障范围

  大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。

  合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

  3、保障水平

  以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

  随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

  参考资料来源：

  参考资料来源：
  

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  2021-04-06 11:49 黄盈椿 客户经理

  意外伤害溢的重要农村合作医疗能报吗？肯定是可以报的，嗯，在农村合作医疗肯定是可以报的。
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  2021-04-06 11:46 米国连 客户经理

  肯定没有。

  新农合解决的是因疾病引起的医药费用，不管身故，也就是没有寿险保障。

  凡是保障性保险，都不存在赔偿。因为保障性保险在投保缴费时，是保障他的医疗，法定退休年龄退休后保的是生活、医疗。他并不保命，更不保意外死亡。只有凭派出所死亡证明，可以退还他个人账户资金余额，根据缴费年限给予一定丧亡补助。

  扩展资料：

  第一层是农合保险。当地有农业人口26.9万人。区、镇、村及农民个人每年共筹资326元。参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%～80%的补偿，门诊就医可获得40%的补偿，其中大病统筹最高封顶线可达20万元。

  第二层是意外伤害保险。在解决了疾病的问题以后，苏州市想到的是，农民发生意外伤害的医药费由谁来买单？经过和商业保险公司协商，农民每人出10元，筹资及管理由农合经办机构承担，参合农民发生意外伤害，最多可以得到6万元的补偿。

  第三层是特困医疗救助。相城区共有特困人员5000多名。除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外，发生个人承担的医疗费用后，特困救助基金承担90%，个人只出10%就行了。

  参考资料来源：

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  2021-04-06 11:43 赵风蕾 客户经理

  农村合作医疗保险合作医疗和补充医疗保险都是由组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  农村居民住院补充医疗保险是建立在新型农村合作医疗基础上，为提高农民医疗保障水平的一种补充医疗保险，是新型农村合作医疗制度的补充和延续,必须参加了新型农村合作医疗才可投保。城市居民是不给予投保。
  合作医疗和补充医疗保险收集的费用（包括各级的补贴资金），全额用于农村参与者的住院医疗费补助，不得从中提取任何费用。合作医疗和补充医疗保险经办机构的人员工资、业务经费及宣传费用等，由全额拨付。
  对参加合作医疗和补充医疗保险的农民如何补贴？
  对参加合作医疗和补充医疗保险的农民实行补贴。其中，参加合作医疗的农民个人每年交费10元/20元；参加合作医疗后，再投保补充医疗保险的，农民每年每人再交费5元，再补贴10元，合计15元
  一般按地区性来收取费用。
  合作医疗和补充医疗保险有什么好处？
  农民中有一句话：“不怕穷，就怕病”。如果一个家庭有一人得病住院，就可能拖累全家，甚至亲朋戚友，对生产生活造成影响。参加合作医疗，首先是个人得益。从最低标准看，一年交10元钱，如果一旦得病住医院，住院医疗费最高补偿可达到2000元，是个人交费的200到300倍。如果你再交费5元参加补充医疗保险，还可再获得最高额10000元的保险赔付。参加了合作医疗和补充医疗保险后，如果享受医疗费赔付后，仍无力支付应由个人承担住院医疗费的，还可以申请医疗救助。其次，支持合作医疗和补充医疗保险资金达25元，农民个人才出资15元，不参加合作医疗和补充医疗保险，就不能享受补贴。再次，参加后即使自己不得病，也等于帮助了乡亲，做了一件善事，今后自己有病，也可享受补贴。
  怎样办理医药费报销手续？
  参加了合作医疗和补充医疗保险的农民，如因病需住院治疗的，出院时先由本人垫付住院费用，在出院后一个月内凭住院发票、疾病诊断证明书、医嘱费用明细表、参加合作医疗及补充医疗保险的凭证到镇（街）合作医疗办，按程序办理报销手续。
  参加合作医疗和补充医疗保险的生效时间和如何缴费？
  合作医疗和补充医疗保险均在每年1月1日至12月31日为有效年度，都以户为单位，每年一次性缴费，由农民交到村民委员会或镇合作医疗办，也可以由村、镇干部上门收取。合作医疗和补充医疗保险费共15元，可同时缴交，但要分别开票。合作医疗和补充医疗保险在每年的11—12月份缴交；次年1月1日起生效。
  参加合作医疗和补充医疗保险的补偿标准怎样？
  合作医疗对住院费用给予报销，凡符合报销范围的住院费用，都按50%的比例报销，年内累计报销最高限额为2000元。
  参加补充医疗保险的农民因病住院，其符合赔付范围的住院医疗费用，超过4000元以上的，均可按50%的比例赔付，年内累计最高赔付10000元。
  既参加合作医疗又投保补充医疗保险的，凡符合报销范围的住院医疗费，都可获50%补助，报销和赔付的金额，合共最高12000元。
  哪些费用不符合报销和赔付范围？
  合作医疗和补充医疗保险的报销或赔付范围相同。凡是正常医疗费用都符合范围，只是对因责任事故、个人违法违规（如吸毒、打架、性病等）、保健性项目、更换器官、整容、预防性治疗、非处方保健药品、生活服务项目以及故意拖延出院等发生的费用，不予报销和赔付。最好是买商业险与意外险，再加医疗保险就基本上都足够了。
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  2021-04-06 11:37 龚小芝 客户经理

  意外险报销和农村合作医疗报销不冲突。
  意外险报销：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)：(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
  新型农村合作医疗报销范围为：
  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
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  2021-04-06 11:34 连亚琴 客户经理

  不论是不是意外受伤？新农村合作医疗都是可以报销一定比例的