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  2021-04-06 10:44 车庆云 客户经理

  先去参保所属区的医保中心申请异地就医手续，然后才可以去，费用先自付，拿着住院证明、病历、发票和费用明细清单，回参保所属区的医保中心办理报销手续
  未经批准，异地就医，费用一律不报销
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  2021-04-06 10:38 边占武 客户经理

  可以，但需要符合以下要求。
  成都市异地就医条件：
  1、已经按照规定办理医疗保险参保登记；
  2、医保账户属于缴费状态。
  办理情形：
  1、在职人员长期异地工作；
  2、退休人员长期异地居住。
  异地就医所需资料：
  在职人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、驻外分支机构组织机构代码证或税务登记证（单位驻外分支机构）；
  3、书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议等材料（无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位）；
  4、派遣协议，如协议中没有明确工作地点，还应提供异地工作的书面证明（劳务派遣）。
  退休人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、身份证（委托他人代办，需提供代办人身份证）；
  3、异地的户籍、当地公安机关出具的长住证明、暂住证（非本市户籍退休人员）
  4、公安机关出具的长住证明或暂住证（本市户籍退休人员）。
  异地就医流程：申请人备齐上述资料前往规定机构办理相关手续即可。

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  2021-04-06 10:35 齐智娟 客户经理

  在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。
  若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由你的的参保单位经办人（或参保人）将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经单位盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报；
  补充~~是的。报销比例一样是按照医院的级别比照本地医院的。
  医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
  这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。
  很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
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  2021-04-06 10:32 赵骏凯 客户经理

  在异地就医，没有先办理审批手续的，只能限于急诊急救情况，才可以报销的。
  异地申请——先到成都市医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在长沙找不同级别的三家（或两家）医保定点医院的医保办盖章，（肯定要选湘雅医院啰），再送成都医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回（或送回）成都医保中心报销
  若为急诊，在医院治疗后5个工作日内，由你的的参保单位经办人（或参保人）将就医情况写成书面报告（详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况），经单位盖章（易地安置人员由辖区社保处盖章）后，附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申
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  2021-04-06 10:29 黄登渭 客户经理

  需要先在成都的医院有转诊证明，或者外地急诊，才能回成都报销
  把所有医院收据、诊断书、药方、出院小结交自己缴费社保局报销，职工医保的交单位，由单位去社保局报销

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  2021-04-06 10:26 齐新海 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  1、社保刚买了3个月而已
  一般需要购买医疗保险达半年或一年时间以上才可以得到支持的.
  2、购买了团体补充商业医疗保险，报销范围条款遵循基本医疗保险。
  对的,大同小异.
  3、三级甲等医院门诊
  一般社保和商保的门诊是不支持报销的,需要引起注意.
  4、药品有中草药，能报么？
  只要是规定的报销明细,当然也可以.
  5、社保报销和商业医疗保险的报销有冲突么？可以同时享受么？
  你不必担心,肯定两者间没有冲突,且可以同时报销.
  但需要注意报销程序:先社保(必须使用发票原件),后商保(凭复印件可享受报销待遇).
  6、社保报销到底指什么？是指直接使用社保卡支付购买药品还是另行报销？
  是这样的,医保卡可以在指定药店或门诊进行消费,同时生病住院可以用医保中心的统筹帐户进行支付.
  医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
  医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
  最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
  7、不在不予报销范围内的疾病和药品是否就都可以报销？
  不支持报销的.

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  2021-04-06 10:23 齐晓峰 客户经理

  医保要交多少钱？
  以工资为参数，单位缴费金额是：缴费工资×7.5%，个人缴费：缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。
  2、每月社保卡上多多少钱？
  我们常刷卡买药，每个月社保卡上会多出由医保转来的一小笔钱，这笔钱是多少呢？
  50周岁以下在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.02%；
  50周岁以上在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.035%；
  3、生病了医保能报多少？
  首先，只有在医保的定点医疗机构就医住院才能报，其次，所报的必须是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用
  报销标准是：一次性住院医疗费总额－起付标准－基本医疗范围外的费用－个人首先负担20％的费用)×[(75+年龄×0.2)／100]
  同时，小病是不给报销销的，有个起付标准：一级医院的住院统筹基金起付标准为360元；二级医院为580元；三级医院为970元；无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的，逐次减低100元，最低不低于360元。
  另外，社保金支付最高有限额，比如成都市2006年最高支付限额就是2005年成都市职工平均工资17279元的4倍，69116元。
  4、医保可以异地转移吗？
  不能办理转移，只能重新参保。目前可以转移的社保只有养老保险
  5、医保要缴多少年，中间间断的咋办，可以补缴吗？
  要缴十五年或以上，连续缴费的，统筹医疗基金连续按规定支付待遇。中断参保两个月以上再次参保者，须从再次参保之日起，满12个月以后住院，统筹医疗基金开始支付待遇。基本医疗保险不能补缴；达到法定退休年龄时，缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的，应按规定继续缴纳，使其累计缴费年限达到15年
  也就是，只要断了两个月，之后就要交满一年后才有效，换工作时一定要注意呵。
  6、生病住院时怎么办才能报？
  生病住院时需持本人身份证，社保卡直接在医院划卡住院，出院时直接在医院完成住院费用的报销结算。若是因为特殊情况未能划卡住院时，入院后三天以内，你需持本人身份证，社保卡，入院证来市社保局办理记账专用表，出院后直接在医院完成住院费用的报销结算，若是因特殊原因未能办理记账专用表，你需先全额垫付住院费用，等到出院后持本人身份证，社保卡、出院证、清单，发票报销联，复式处方原件到社保局来报销医疗费用。出院后，市内超过两个月，市外超过三个月的，不予结算。
  7、在外地发生医疗费用的如何报销?
  按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在抢救的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
  8、买基本医疗或补充医疗保险后，在多长时间过后才能享受医疗报销？
  单位给买了医疗保险，可是医保是什么扣法，自己出多少，公司出多少，将来生病时能拿多少，要交多久，如何转移，孩子如何上医保，你都了解吗？我们一项一项来说吧。
  1、医保要交多少钱？
  以工资为参数，单位缴费金额是：缴费工资×7.5%，个人缴费：缴费工资×2%(这就是每个月从你工资里扣出的医疗保险金)。
  2、每月社保卡上多多少钱？
  我们常刷卡买药，每个月社保卡上会多出由医保转来的一小笔钱，这笔钱是多少呢？
  50周岁以下在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.02%；
  50周岁以上在职职工：缴费工资×2%+缴费工资×年龄×0.035%；
  3、生病了医保能报多少？
  首先，只有在医保的定点医疗机构就医住院才能报，其次，所报的必须是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用
  报销标准是：一次性住院医疗费总额－起付标准－基本医疗范围外的费用－个人首先负担20％的费用)×[(75+年龄×0.2)／100]
  同时，小病是不给报销销的，有个起付标准：一级医院的住院统筹基金起付标准为360元；二级医院为580元；三级医院为970元；无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算，一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的，逐次减低100元，最低不低于360元。
  另外，社保金支付最高有限额，比如成都市2006年最高支付限额就是2005年成都市职工平均工资17279元的4倍，69116元。
  4、医保可以异地转移吗？
  不能办理转移，只能重新参保。目前可以转移的社保只有养老保险
  5、医保要缴多少年，中间间断的咋办，可以补缴吗？
  要缴十五年或以上，连续缴费的，统筹医疗基金连续按规定支付待遇。中断参保两个月以上再次参保者，须从再次参保之日起，满12个月以后住院，统筹医疗基金开始支付待遇。基本医疗保险不能补缴；达到法定退休年龄时，缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的，应按规定继续缴纳，使其累计缴费年限达到15年
  也就是，只要断了两个月，之后就要交满一年后才有效，换工作时一定要注意呵。
  6、生病住院时怎么办才能报？
  生病住院时需持本人身份证，社保卡直接在医院划卡住院，出院时直接在医院完成住院费用的报销结算。若是因为特殊情况未能划卡住院时，入院后三天以内，你需持本人身份证，社保卡，入院证来市社保局办理记账专用表，出院后直接在医院完成住院费用的报销结算，若是因特殊原因未能办理记账专用表，你需先全额垫付住院费用，等到出院后持本人身份证，社保卡、出院证、清单，发票报销联，复式处方原件到社保局来报销医疗费用。出院后，市内超过两个月，市外超过三个月的，不予结算。
  7、在外地发生医疗费用的如何报销?
  按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在抢救的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
  8、买基本医疗或补充医疗保险后，在多长时间过后才能享受医疗报销？
  由单位参加基本医疗保险，则次月生效；若你是个体参保人员，则一年后生效。购买补充医疗保险一和补充医疗保险二后一年生效，购买补充医疗保险三后半年生效。
  9、生育保险如何交，如何报销
  按时足额连续不间断交满了12个月生育保险，可享受生育保险待遇。在孩子出生后领取，报销金额是上年年均工资的一半。
  10、少儿互助金
  可以在户籍或居住地所在社区卫生服务中心、卫生院、儿童健康保健和儿童计划免疫机构缴费。金额40元，你缴纳后，收费单位将给你一本盖有少儿住院互助金章的医疗证。住院的时候，带上医疗证、身份证或户口簿，到定点医院住院治疗。出院时，医院在结算费用的时候自动扣除掉互助金应补助的部分。
  确诊有病的孩子也可以加入，最高限额8万元
  由单位参加基本医疗保险，则次月生效；若你是个体参保人员，则一年后生效。购买补充医疗保险一和补充医疗保险二后一年生效，购买补充医疗保险三后半年生效。
  9、生育保险如何交，如何报销
  按时足额连续不间断交满了12个月生育保险，可享受生育保险待遇。在孩子出生后领取，报销金额是上年年均工资的一半。
  10、少儿互助金
  可以在户籍或居住地所在社区卫生服务中心、卫生院、儿童健康保健和儿童计划免疫机构缴费。金额40元，你缴纳后，收费单位将给你一本盖有少儿住院互助金章的医疗证。住院的时候，带上医疗证、身份证或户口簿，到定点医院住院治疗。出院时，医院在结算费用的时候自动扣除掉互助金应补助的部分。
  确诊有病的孩子也可以加入，最高限额8万元。