我母亲参加了新农合医疗保险,现在已经做了白...

我母亲参加了新农合医疗保险,现在已经做了白内障手术,请问该怎么报销?报销程序是什么
龚巧丽 来自: 网页 2021-04-04 22:03

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2021-04-04 21:24最佳答案

做白内障手术给予报销。其中人工晶体和乳化专用刀有限价,国产的人工晶体限价300元,进口的人工晶体限价500元,乳化专用刀限价90元。超出部分由个人支付。

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

扩展资料

城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限。

参考资料来源:



其他回答(共7条)

  • 2021-04-04 21:36 齐景宪 客户经理

    白内障的费用包括手术费用和晶体费用两个部分。手术费用是大部分可以报销的,晶体属于耗材类,是不能进行报销的,因此,白内障的费用就需要看患者选择什么样的晶体,并且不同的白内障患者,眼睛情况不一样,适合的晶体也是不一样的。不同价格的晶体,术后的视觉质量、立体效果都是不同的。
  • 2021-04-04 21:36 龚峻梅 客户经理

    2011年2月17日中国政府网发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。这份文件明确,2011年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元;城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。
    新型农村合作医疗的就诊患者,是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高,而门头沟的只能享受40%的报销比例。但是这40%并不是申请了特殊病都给报的。比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费用,这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元。另外癌症患者常年要吃中草药,门头沟的合作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡病人吃中药也能报。
  • 2021-04-04 21:33 齐智娟 客户经理

    医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
    急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
  • 2021-04-04 21:33 黄真强 客户经理

    在医保范围内。各地医保政策有所不同,只要你在所在地的医院做,一般是可以报销的
  • 2021-04-04 21:30 龚崇权 客户经理

    白内障手术是在医保报销范围内的,但每个地方的报销比例不一样,到相应的医院咨询下就可以。
    254医院眼科开展“津门健康快车”白内障复明在行动——暨眼科免费大普查
    1、可免费进行眼科检查(眼底镜、自动验光、裂隙灯、查视力、测眼压)
    2、白内障手术:可优先安排及指定专家手术,术后送价值600元防护镜一副
    3、白内障手术:门诊手术包干3000元(单眼)由院方指定晶体
    4、医学验光配镜:免费医学验光,配镜6.6折起
  • 2021-04-04 21:27 符翠红 客户经理

    白内障属于医保报销范围内的,手术费用主要取决于晶体选择。报销后费用从几百到上万都是有的。目前白内障的人工晶体可以满足患者 远、中、近视力,术后无需配镜,效果还是比较不错的。
  • 2021-04-04 21:27 龙小芳 客户经理

    您好,白内障的费用包括手术费用和晶体费用两个部分。
    手术费用是大部分可以报销的,晶体属于耗材类,任何医保、任何医院都是不能进行报销的,因此,白内障的费用就需要看患者选择什么样的晶体,并且不同的白内障患者,眼睛情况不一样,适合的晶体也是不一样的。不同价格的晶体,术后的视觉质量、立体效果都是不同的。

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