其他回答(共7条)

• 

  2021-04-02 17:23 赵顺贵 客户经理

  济 南 市 人 民 政 府
  关于进一步做好企业职工生育保险工作
  有关问题的通知
  济政字〔2007〕64号
  各县（市）、区人民政府，市政府各部门：
  为进一步做好我市企业职工生育保险（以下简称生育保险）工作，根据《山东省企业职工生育保险规定》（省政府令第193号）、《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》（市政府令第168号）有关规定，结合我市实际，现将有关问题通知如下：
  一、实施范围
  企业职工生育保险实行属地管理。我市行政区域内的各类企业、自收自支事业单位、民办非企业单位（以下通称用人单位）和与其形成劳动关系的劳动者（以下简称职工）均应参加生育保险。
  二、享受生育保险待遇的条件
  （一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术；
  （二）女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上；
  （三）职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。
  三、生育保险待遇的具体内容和标准
  （一）生育津贴。女职工生育津贴为本人生育前12个月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数（元以下四舍五入）。女职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费工资的，按照本人上年度月平均缴费工资计发。女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间的工资。
  （二）生育医疗费用。女职工生育或者引、流产的医疗费，实行定额包干，有生育保险基金按以下标准支付：
  1. 怀孕不满4个月流产的300元；
  2. 顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元；
  3. 阴式手术产的2000元；
  4. 剖宫产的3800元。
  （三）生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的，按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
  1. 生育前六个月以上无工作单位；
  2. 生育符合计划生育政策规定；
  3. 男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。
  男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行，不再执行前款享受50%生育补助金的规定。
  （四）其他医疗费用。因实行计划生育手术和因生育并发症发生的医疗费用，经生育保险经办机构审核后据实报销。宫内节育器的报销标准按照我市计划生育有关规定执行。参加生育保险的职工退休后的计划生育手术费用由生育保险基金支付。
  四、申报审批程序
  生育保险经办机构应当自收到申请之日起3个工作日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的，应当一次性告知需补正的全部材料；对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15个工作日内将审核结果通知申请人。需要对生育并发症进行认定的，不超过30个工作日。对审核符合条件的，一次性核发其生育保险待遇；对经审核不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。
  本通知自2008年1月1日起执行。
• 

  2021-04-02 17:20 齐明明 客户经理

  生育险报销所需哪些材料

• 

  2021-04-02 17:14 黄盛毅 客户经理

  生育保险怎么使用？报销生育险都有哪些流程呢？小伙为你揭秘

• 

  2021-04-02 17:11 龙展航 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  一、生育保险享受对象：
  1、女职工生育保险连续缴费满一年的；
  2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
  注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
  二、报销生育费需提交材料：
  1、填写《**市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
  2、结婚证
  3、独生子女证
  4、出院记录
  5、用药清单
  6、所有发票
  7、医保中心准予离开**市生育的申请报告（离开**市生育者需提供）
  另：男职工其配偶生育的，配偶为农村户口的需提供《户口薄》，失业人员的需提供《就业登记证》。
  你爱人只能满足以上两点，失业或者是农村户口，你才能报销，不然你就报不了...

• 

  2021-04-02 17:08 黄瞻云 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  济南市的生育险报销包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：
  ①怀孕不满4个月引流产的300元；
  ②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元；
  ③阴式手术产的2000元；
  ④剖宫产的3800元。
  除生育医疗费定额报销外，女职工的生育保险待遇还包括生育津贴，计算公式为：职工所在用人单位上年度职工月平均工资×产假天数÷30。
  女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到市社保局医保综合服务大厅生育保险业务窗口申领待遇。
  领取生育保险待遇须携带以下材料：
  ⑴女职工单位须提供单位介绍信；
  ⑵女职工身份证复印件；
  ⑶计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件,准生证是省外的，准予生育一胎的，需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件；
  ⑷出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；
  ⑸医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；
  ⑹住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；
  （7〕有生育并发症者，须提供出（入）院记录及住院费用明细清单汇总；
  （8）提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号，请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。
  （9）有并发症的参保人需提供两份身份证与建设银行账号的复印件。并发症的费用单独拨付，提供材料后所报销金额于45个工作日后到账。

• 

  2021-04-02 17:05 辛培勇 客户经理

  一、济南市的生育险报销包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：

  扩展阅读：

• 

  2021-04-02 17:02 车广东 客户经理

  济南市生育报销及待遇申领流程：
  （一）生育医疗费用报销
  收集所有材料，3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后，到社保报销->单位将报销费用发放到个人
  （二）生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
  收集四证（原件和复印件），3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字，返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
  所需材料列表：
  （1）生育医疗费用报销材料：
  医疗保险手册（蓝）
  生育服务证（红、街道发）
  定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
  医院诊断证明书
  原始收费凭证
  医疗费用明细单、处方
  （2）生育津贴及晚育津贴待遇材料：
  生育服务证（红、街道发）
  定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
  医院诊断证明书
  结婚证
  注意：如果女方未参加生育保险，男方参险，则只可以享受晚育津贴。这时，到男方单位人力资源部填写《生育保险申领待遇职工登记表》，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。

  扩展阅读：