济南生育险报销,需要准备什么

私企上班生育保险交了两年了老婆顺产侧切老婆没有工作两人都是山东省的问能报多少需要准备哪些东西
章要在 来自: 网页 2021-04-01 12:10

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2021-04-01 13:07最佳答案

一、济南生育保险报销时间有限制吗?
没有。根据现行济南生育保险政策规定,报销生育保险待遇是没有时间限制的。
二、什么是生育保险报销
是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
三、报销流程
1、生育津贴
【1】、所需材料:
《结婚证》原件及复印件一份;
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明原件及复印件一份;
医学诊断证明书原件及复印件一份;
《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
注:以上复印件必须用A4纸。
【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
【3】、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
2、生育医疗费用(产前检查)
【1】、所需材料:
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
【3】、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
3、计划生育手术医疗费用(住院费)
【1】、所需材料:
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
【3】、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

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其他回答(共7条)

  • 2021-04-01 13:19 符翩翩 客户经理

    报销材料包括准生证,出生证,结婚证和身份证,出入院证明,原始发票等材料申请即可。
    对于产前检查等费用有一定报销功能的。
    不过,要享受生育相关报销,必须同时具备两个条件,
    一是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);
    二是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用。
  • 2021-04-01 13:16 齐晓娜 客户经理

    一、生育保险享受对象:
    1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
    2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
    注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

    二、报销生育费需提交材料:
    1、填写《**市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
    2、结婚证
    3、独生子女证
    4、出院记录
    5、用药清单
    6、所有发票
    7、医保中心准予离开**市生育的申请报告(离开**市生育者需提供)
    另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
    你爱人只能满足以上两点,失业或者是农村户口,你才能报销,不然你就报不了...
  • 2021-04-01 13:16 赵风萍 客户经理

    孩子的
    出生证明
    ,
    准生证
    ,身份证,单位证明,去医院档案室,复印病历和医嘱,告诉他干什么用,他们知道复印什么,一个建行的卡,我老婆农村合作医疗报了2000,医保报了13000,有不明白再问
  • 2021-04-01 13:13 管火金 客户经理

    济南市生育报销及待遇申领流程:
    (一)生育医疗费用报销
    收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销->单位将报销费用发放到个人
    (二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
    收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
    所需材料列表:
    (1)生育医疗费用报销材料:
    医疗保险手册(蓝)
    生育服务证(红、街道发)
    定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
    医院诊断证明书
    原始收费凭证
    医疗费用明细单、处方
    (2)生育津贴及晚育津贴待遇材料:
    生育服务证(红、街道发)
    定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
    医院诊断证明书
    结婚证
    注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写《生育保险申领待遇职工登记表》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。

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  • 2021-04-01 13:10 齐春春 客户经理

    一、济南市的生育险报销包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:

    扩展阅读:

  • 2021-04-01 12:16 章要在 客户经理

    生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:

    用人单位需要提交的申报材料:

    1. 社会保险登记表;

    2. 参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

    3. 企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

  • 2021-04-01 12:13 齐智富 客户经理

    济 南 市 人 民 政 府
    关于进一步做好企业职工生育保险工作
    有关问题的通知
    济政字〔2007〕64号
    各县(市)、区人民政府,市政府各部门:
    为进一步做好我市企业职工生育保险(以下简称生育保险)工作,根据《山东省企业职工生育保险规定》(省政府令第193号)、《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》(市政府令第168号)有关规定,结合我市实际,现将有关问题通知如下:
    一、实施范围
    企业职工生育保险实行属地管理。我市行政区域内的各类企业、自收自支事业单位、民办非企业单位(以下通称用人单位)和与其形成劳动关系的劳动者(以下简称职工)均应参加生育保险。
    二、享受生育保险待遇的条件
    (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
    (二)女职工生育时,已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;
    (三)职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。
    三、生育保险待遇的具体内容和标准
    (一)生育津贴。女职工生育津贴为本人生育前12个月的月平均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍五入)。女职工本人上年度月平均缴费工资高于生育前12个月的月平均缴费工资的,按照本人上年度月平均缴费工资计发。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。
    (二)生育医疗费用。女职工生育或者引、流产的医疗费,实行定额包干,有生育保险基金按以下标准支付:
    1. 怀孕不满4个月流产的300元;
    2. 顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;
    3. 阴式手术产的2000元;
    4. 剖宫产的3800元。
    (三)生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的,按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
    1. 生育前六个月以上无工作单位;
    2. 生育符合计划生育政策规定;
    3. 男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。
    男职工的配偶领取失业保险金期间的生育医疗待遇按失业保险的相关规定执行,不再执行前款享受50%生育补助金的规定。
    (四)其他医疗费用。因实行计划生育手术和因生育并发症发生的医疗费用,经生育保险经办机构审核后据实报销。宫内节育器的报销标准按照我市计划生育有关规定执行。参加生育保险的职工退休后的计划生育手术费用由生育保险基金支付。
    四、申报审批程序
    生育保险经办机构应当自收到申请之日起3个工作日内对申请材料进行初步审查。对材料不全的,应当一次性告知需补正的全部材料;对材料齐全,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,自受理之日起15个工作日内将审核结果通知申请人。需要对生育并发症进行认定的,不超过30个工作日。对审核符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对经审核不符合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。
    本通知自2008年1月1日起执行。

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