其他回答(共7条)

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  2021-03-27 11:40 赵骥万 客户经理

  你好，这个问题我弄了好久才明白。是这样的从怀孕到生产报销的费用就是三块：（1）产检：产检费用是走生育险的，不走医疗保险，所以交产检费时候不要用医保卡，就是直接交款，产检费都是先自费，然后留好单据，等生产完了后找单位报销，产检这部分报销费用最高给报1400元。如果交产检费用时候刷进医保卡了，就不能报销了。如果怀孕期间看其他病的话还是要走医保卡的，要是交费单上包括产检和其它别的项目的费用那么就要分开交款。总而言之只要产检的费用就直接交款，其它的费用该走医保还走医保。 （2）住院生产：这部分是在医院实时交款的，不用等生完了再报销，费用不同医院可能不一样吧，我准备要生产的医院是押金8000元，你要有生育险，办理住院时，用医保卡，就交4000元，医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。生产住院的费用就都包括了，要是有剩余到时候退费给你。（3）生育津贴： 这也是在生产完之后去单位报销的，一般是次次月报销，比如1月生，那就3月份去报销。 生育津贴=生育险缴费基数/30天*产假天数，缴费基数也就是你单位给你上的多少钱的社保。
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  2021-03-27 11:37 齐敦益 客户经理

  北京社保生育险，产前检查报销额度是1400元，三级医院顺产住院报销额度是3000元（用社保卡实时结算）。合计4400元报销额度。如果剖腹产报销额度有所增加。
  产检费用，凡是属于生育险报销范畴的，不是实时报销。
  产检费用票据，您收好，产子之后，票据到公司找人力，填表一并报销。 不必现在报销。
  建议先用社保生育险报销额度，然后再走公司的商业保险报销。假如您生育费用支出多，这样也能报销比例高点，多报一点。
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  2021-03-27 11:34 齐晓娜 客户经理

  北京的生育险在异地生产报销流程：
  在北京上生育险后，在外地生孩子是可以享受到生育险（生育津贴）和医疗报销（产前体检和生产报销的，报销幅度按照北京地区的要求）。
  一、生育津贴
  准备材料：
  1.《结婚证》原件，复印件一份。
  2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。
  3.《医学诊断证明书》原件，复印件一份。
  4.《北京市生育服务证》原件及复印件（双方一方为北京户口），或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》原件（双方都为外地户口）。
  5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份；男女双方单位盖章，男女双方签字（社保中心领取，必须用黑色签字笔填写，也可网上下载了填的，需要双方单位盖章）。
  6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。
  注意，生育当月不能申报，请于生育日期的次次月办理（例：7月生育，9月办理） 以上复印件都要用A4纸打印，复印件与填写的表都要加盖单位公章。
  生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的，不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限，比如单位的平均基数是2500，社保的平均基数是2521，就以社保的最低限为准。
  生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴（如果符合晚育条件的话），晚育津贴可以从男方单位领取，但三个月的生育津贴不能。
  生育险最好是从1月份开始上，如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受，这样1月份的检查费用就可以报销了，不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费，中间换单位了，社保的生育津贴极有可能就不给报销了，是这样规定的。
  二、在街道办理生育服务联系单的程序（外地城镇户口）：
  （一）办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明，开具证明的所用的材料是：
  1. 流动人口婚育证明（户籍地办理，小蓝本）。2.暂住证。3.社保卡。
  （二）然后到街道办理生育服务联系单： 1. 生育服务证（户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明），即准生证原件及复印件；2. 现居住地的居委会的证明原件；3. 社保卡复印件；4. 身份证复印件；5. 结婚证复印件；6. 单位出具的证明（证明是本单位职工，且参保了生育险）原件；7. 流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明：此复印件与原件完全一致。
  三、需要注意：
  （一）、产前检查医疗费用
  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载；
  3、原始收据；
  4、北京市医疗保险专用处方底方；
  5、检查、治疗明细单；
  6、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；
  7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；
  8、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件。
  （二）、住院分娩医疗费用
  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章;区医保中心领取或网上下载）；
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）；
  3、原始收据；
  4、医疗费用明细清单；
  5、医院全额结帐证明；
  6、单位情况说明；（证明本单位某某因为某某原因回老家生产，某某原因可以是比如在京无人照顾等等……，盖公章）
  7、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件；
  8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件；
  9、婴儿出生证明（或死亡、引（流）产证明）复印件；
  10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。
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  2021-03-27 11:31 龚安静 客户经理

  在京参保的外地人异地生育可在京报销

  向日葵保险网

  [导读]：外地人在北京参加了生育险，现在去外地生孩子，在京参保的生育险还能用吗？对此，市人社局相关负责人解释，本市参保职工在外地发生的生育费用，由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续，报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。

  在京参保的外地人异地生育可在京报销

  昨日，市人社局相关负责人在市人社局网站开展的在线政策答疑时表示，外地人在京参加生育险后再去外地生育，可使用在京参保的生育险报销相关费用。

  须在京参加生育险由所在单位代办报销手续

  当日，有网友提出，外地人在北京参加了生育险，现在去外地生孩子，在京参保的生育险还能用吗？对此，市人社局相关负责人解释，本市参保职工在外地发生的生育费用，由所在单位负责到社会保险经办机构办理报销手续，报销标准按照本市生育保险医疗费用支付范围及标准执行。

  据了解，由于一些非京籍职工的家人在外地居住，而非京籍职工生育后，往往在短期内需要家人帮助抚养孩子。为此，部分非京籍职工虽然在京参加了生育保险，但生育却选择在家人居住的外地进行。

  为了保障这些在京参加生育险的非京籍职工的合法权益，本市允许在京参加生育险并去外地生育的非京籍人士，使用在京参保的生育险来报销相关费用。

  同时，市人社局相关负责人提醒，非京籍职工选择生育的外地医院应是当地基本医疗保险定点医疗机构。生育后，非京籍职工需要把相关医疗费用的单据交给所在单位。

  焦点解答

  用人单位应立即执行产假新规

  网友：我是一名外地在京工作的人士，我和爱人都属晚婚，前几天爱人生产，我能申请男士陪产假吗？

  市人社局：根据有关规定，已婚妇女年满二十四周岁初育的为晚育。晚育的女职工，除享受国家规定的产假外，增加奖励假30天，奖励假也可以由男方享受，而且休假期间不得降低其基本工资或者解除劳动合同。
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  2021-03-27 11:28 黄益江 客户经理

  产检和生育的费用需要录入社保卡，但不是实时结算的，需要你保留好所有单据，让公司帮你报销。 商业保险的部分，需要你联系保险公司的人员帮你报销。
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  2021-03-27 11:22 赵风莉 客户经理

  只要生育保险还在有效期，就可以得到这个福利。
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  2021-03-27 11:19 齐晓娴 客户经理

  可以上了生育险就可以报销