太保安享百万医疗险巳有理赔期满保费可以返还...

太保安享百万医疗险巳有理赔期满保费可以返还吗?
齐春敏 来自: 移动端 2021-03-23 14:51

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-03-23 14:54最佳答案

太平洋安享百万医疗险等待期内因病产生的医疗费用不赔;医保住院医疗、轻症医疗各有一万免赔额,保险公司也不赔;另外,产品条款中约定的免责情形,保险公司同样不赔。

这款百万医疗险投保需健康告知,若是未如实告知、刻意隐瞒带病投保,且因此影响保险公司的承保决定的,保险合同无效,保险公司也不予承担赔付责任。

太平洋安享百万医疗险是一款长期医疗险产品,提供200万元的轻症医疗保障。最大的亮点就是这款产品保障期间为15年,在保证期间内不需要担心保险公司因为自己健康状况变化或历史理赔等原因拒绝续保。

其他回答(共7条)

  • 2021-03-23 15:15 齐晓娴 客户经理

    您好我可以为您量身定制一份适合自己的谢谢
  • 2021-03-23 15:12 赵顺贵 客户经理

    应该可以的,如果想买可以具体了解一下,当疾病发生的时候可以多一份保障
  • 2021-03-23 15:09 车小霞 客户经理

    不能。
    医疗险是消费型的。什么是消费型,没有出险,保费就消费掉了。和车险是一样的,今年一直不出险,钱就消费掉了。今年买了,明年没买,刚好明年出险了 ,也是理赔不了的
  • 2021-03-23 15:06 符腾丹 客户经理

    安享百万是住院医疗保险对于住院治疗产生的费用都能够报销只是有一万的门槛
  • 2021-03-23 15:03 连丽萍 客户经理

    太平洋保险安享百万医疗一年后不交钱会按自动退保处理,如果投保人/被保人发生不测,那么可以在不交保费的情况下,让保险继续有效。

    想知道太平洋保险安享百万医疗险怎么样?先来看看它的承保公司太平洋保险如何

    一、太平洋保险安享百万医疗险有什么亮点

    太平洋安享百万医疗险是首款保障期这么长的医疗险,所以一经推出,就受到了许多关注。这款产品和其他医疗险相比,有什么亮点呢?

    我们先来看看它的基本保障:

    1. 投保规则

    太平洋安享百万医疗险的投保年龄为0-65岁,最高续保年龄为85岁。年龄限制比较小,对老年群体来说比较友好。

    保障期限为15年,也是这款产品的最大亮点所在。缴费期与保障期限一样。

    它的等待期有90天,而一般医疗险的等待期只有30天,相对来说比较长。不过考虑到它的保障期限也要长得多,所以可以理解。

    2. 基本责任

    (1)一般医疗

    太平洋安享百万医疗险的一般医疗初始保额为100万,如果无理赔的话,保额会每年增加20万,最高为200万。

    要注意的是,这里有1万元的免赔额,也就是1万元以内的医疗费用都不能报销。

    (2)重疾保障

    重疾保障范围覆盖了105种重疾,初始保额为400万。和一般医疗一样,无理赔就可以增加保额,每年20万,最多500万。

    重疾的免赔额为0,这一点来说还蛮实用的。

    同时这款产品还增加了重症监护津贴和ECMO津贴。

    ECMO也叫人工肺,在新冠肺炎疫情中,ECMO常常出现在急救场景中,它是治疗心肺功能衰竭的有效手段。

    如果住进重症监护室或者使用了ECMO的话,每天都能获得1000元的津贴,不过一年最多只能领取30天。

    (3)轻症保障

    太平洋安享百万医疗险比较创新地提出了轻症医疗的保障,以往这个概念多是出现在重疾险中

    它的保障范围涵盖了55种轻症,基本保额为200万,无理赔的话保额也是每年增加20万,最多300万。

    不过奶爸觉得这个功能不是很实用。因为一般医疗险本来就没有限制病种的报销,与其提出这个轻症保障,不如把一般医疗的保额提高。

    3. 报销范围

    这款产品并未限制社保范围。不过经过社保结算后能够达到100%报销,而未经社保结算的话,只能报销60%的费用。

    由此可见,有社保是多么重要啦。

  • 2021-03-23 15:00 连东英 客户经理

    作为目前首款保 15 年的百万医疗险,由大家熟悉的太平洋保险公司承保。

    我们将安享百万的保障,整理成如下表格:

    相比于市面上其它百万医疗险,这款新品有以下 4 个特点:

    特点 1 :能保证 15 年续保

    也就是说,买了这款产品 至少 15 年内,即便停售也不影响保障,这对于一些担心医疗险续保的朋友,安全感应该能提高不少。

    需要提醒大家,15 年后重新续保时,需要审核,这点我们会在下面 第三段 给大家详细分析。

    特点 2 :费率可以调整

    过去的几年里,保险公司最多只敢推出 6 年保证续保的产品,主要还是因为医疗费上涨太快,保险公司担心未来会赔穿。
    自从新版《健康险管理办法》出台后,就有了解决办法:可以调整医疗险保费,这样新品就能更好地运营下去。

    安享百万的费率调整规则如下:

    直接说结论:

    保险公司不会随意调价,只有当产品赔得比较多,比如超过 85% 时,才有可能调整价格。
    每次价格调整也有明确限制,最多上涨 30%,并且调价是针对所有人的,比如:

    投保后的第 10 年,保险公司开始调价,那么从第 11 年开始,所有人就都要按新的价格来交费。

    特点 3:保额逐年递增

    一般的百万医疗险保额是固定的,不过安享百万保额一直在增长:每年增长 20 万,最多增长 100 万。

    举个例子:

    小张购买安享百万后,第一年基础保额是 100 万,如果中途没有发生理赔,3 年后保额就涨到了 160 万。

    特点 4:新增特疾保险金、icu津贴

    特定疾病保险金 保障 55 种轻症,专门报销这些轻症的治疗费,保额有 200 万,一样可以增长。

    不过,这个保障我们觉得一般,主要原因有两点:

    • 作用不大:医疗险本来就不限病种报销,轻症花费不会很高,基础的 100 万保额也够用。

    • 部分轻症定义严格:像高发的不典型心肌梗塞、轻度脑中风定义还是稍严的,达到要求不太容易。

    另外,如果住进 ICU 或者使用 ECMO,安享百万每天能领 1000 元,最多能领 30 天。考虑到一般人很少能用到,实用性不高。

    总的来说,作为首款保 15 年的医疗险,算是有了很多的突破,也给其它产品做了一个借鉴,相信后面还有会更好的产品出现。

    安享百万医疗险,性价比高不高?

    作为业界首款 15 年期的医疗险,安享百万在同类产品中的表现如何呢?

    直接说结论:

    • 如果看重续保条件:仍然首推 人保好医保长期医疗险(支付宝搜索 “ 深蓝保 ”),销量大续保也稳定;太平洋安享百万 能保 15 年也很不错,但 15 年后续保要审核。

    • 如果想保障全面:尊享 e 生 2020 的增值服务是最全的,可以附加特需医疗、赴日医疗等服务。

    • 如果是 60 岁以上老人:可以考虑 众安好医保 或 太平洋安享百万,最高 65 岁还能买,两者在保障内容上相差不大,安享百万的保障期限更长一些。

    这款新品的上线只是一个新的开始,后续还会有更多公司推出类似产品,大家可以拭目以待。

    深蓝保(ID通用)专注保险测评机构,为你寻找高性价比产品;保险上的疑问,都可以在深蓝保官网找到答案。     

  • 2021-03-23 14:57 车巧怡 客户经理

    安享百万全称是中国太平洋人寿保险股份有限公司安享百万医疗保险,隶属于太平洋人寿保险公司百万医疗产品序列,是一款保证续保十五年的百万医疗险。

    关于百万医疗险的最全解读?推荐阅读这篇文章

    一、太平洋安享百万医疗险怎么样

    太平洋安享百万医疗险一推出市场就引起了激烈讨论,这款产品到底有什么神秘的地方呢?

    我们看看它的基本内容:

    1. 投保规则

    (1)投保年龄:0-65周岁,跟市面上主流的百万医疗险投保年龄基本一致,不过太平洋安享百万医疗险最高可续保至85岁;

    (2)保障期限:15年,相比起主流百万医疗这个保障期限是比较长的,投保这款产品15年内都不需要担心产品停售问题。

    (3)等待期:90天,一般医疗险等待期是30天,这款产品等待期比较长,不过也可以理解,毕竟保障期限延长了好几倍。

    2. 基本保障

    (1)一般医疗

    保额是100万,如果没有理赔每年可以增加20万,最多是200万。

    而且太平洋安享百万医疗险对于一般医疗还有1万元免赔额,这对被保险人比较不利。

    因为一般医疗,经过社保报销后,还能够报销的费用并不多,免赔额设置,减少了被保险人获赔的机会。

    (2)重疾保障

    太平洋安享百万医疗险保障重疾种类有105种,基本保额是400万,也是无理赔可以增加保额,每年20万,最多200万。

    同时还有重症监护和ECMO的津贴。

    被保人入住重症病房可以获得1000元/天,最多30天的重症津贴;

    被保人接受 ECMO(体外膜肺氧合)治疗的,可获得1000元/天,最多30天的ECMO的津贴。

    (3)轻症保障

    一般百万医疗险并没有轻症保障的概念,这也算是太平洋安享百万医疗险的创新,不过轻症也有1万元免赔额,让这个保障有点鸡肋。

    3. 续保

    保障期满不管产品是否停售续保都需要审核。

相关百科精选

  • 教育基金保险 教育基金保险,又称做少儿教育...

  • 太平洋资产管理有限责任公司 公司以“诚信天下,稳健一生,追求卓越”为核心价值观,以“专业、稳健、服务、卓越”为经营理念。经营范围为:管理运用自有资金及保险资金;委托资金管理业务;与资金管理业务相关的咨询业务;国家法律法规允许的其