其他回答(共7条)

• 

  2021-03-22 14:08 米士刚 客户经理

  1、广州市参保人员、参保单位申办异地就医的办理条件：
  （1）退休异地安置或退休后在境内同一异地居住半年以上的；
  （2）常驻境内异地工作的。
  2、办理程序：
  由单位医保经办人到市医保中心个人帐户管理科领取《选择异地定点医疗机构就医登记表》一式三份，转交申请人填写，并按照就近就医的原则选择居住地三家医保定点医疗机构（如未开展医保，可选公立镇级以上医疗机构），经当地定点医疗机构、医保（社保）经办机构确认盖章，交回所属单位。单位汇总盖章后，由经办人报送市医保中心加盖业务章确认。
  办公地址：广州市医保中心（广州市梅东路28号梅花村大厦4楼服务厅）
  咨询电话：87653239
• 

  2021-03-22 14:05 辛培兵 客户经理

  医保异地备案怎么办理？

• 

  2021-03-22 13:59 连丽花 客户经理

  2017年异地医保报销最新政策
  一、异地医保报销的条件
  1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
  2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
  二、异地医保报销比例（最高90%）
  1、门诊报销的比例
  普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
  2、住院报销比例
  。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
  3、二次报销比例
  “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
  三、异地医保报销的流程
  1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
  2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
  3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
  4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
  5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。
  四、异地医保报销所需材料
  1、异地就医申请表复印件
  2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
  3、患者本人身份证及代办人身份证
  4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称)

  扩展阅读：

• 

  2021-03-22 13:56 赵马元 客户经理

  现今，很多朋友会去大城市看病，虽然去外地就医产生的医疗费，是可以通过医保报销的，但由于异地医保报销过程比较复杂，很多朋友也深受其扰。异地医保怎么报销住院费用呢？

  
  

  异地就医报销流程

  1、长期异地居住就医

  
  

  （1）登记备案

  
  

  参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》，提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息，线下备案就去当地社保局填写备案登记表。

  
  

  （2）选定点

  
  

  备案需要选好定点医院，因为患者只有在备案登记的定点医院就医，异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算，可以登录社会保险网查询。

  
  

  （3）持卡就医

  
  

  参保人只要做好备案登记，在指定的医院就医，再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算，医疗费可以直接结算，不用先行垫付。所以看病时，大家一定要记得带上自己的医保卡。还有就是外借社保卡要注意：

  2、转诊异地医院就医

  
  

  转诊异地医院就医报销，需要当地医院开具“转诊转院证明”，还要办理异地就医备案手续。

  
  

  需要注意的是，找医院开“转诊转院证明”比较重要，“转诊转院”还要满足“逐级治疗、专家审核、双向转诊”这三个条件。

  
  

  简单来说：①当地医院没能力治疗②该地三甲医院无法查明病因③转诊的医院为治疗水平更高。

  
  

  3、外出临时异地就医

  
  

  如果是临时的突发急诊，很多城市的医院现在支持“先救治，后报销”，但报销比例会有所下降。

  
  

  如果是普通门诊，花费比较少，可以留着票据回参保地，再提交资料报销。

  
  

  如果治疗花费比较多，可以先向参保地社保备案局登记备案（支持打电话备案），等疾病治疗好了（治疗费自己先垫付），再按有转诊证明标准报销。

  
  

  异地就医报销本就不容易，需要异地就医报销的朋友，就诊前一定要提前了解好相关的事项。

  
  

  需要注意的是，异地医保报销的前提是已经交纳了医保费是正常参保状态，如果你没有按期缴纳医保费，那么就不能使用医保异地报销功能。

• 

  2021-03-22 13:53 齐晓彬 客户经理

  1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构 办理异地就医登记、审批和备案手续;
  2、审批备案后，异地就医人员本着就近方便的原则，实行定点医疗，一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构， 期限为一年一 定。
  因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的，应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续，
  特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时，须到参保地重新办理备案手续。
  3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的 “ 社会保障卡 ” 在所选的定点医疗机 构进行就医， 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网
  刷卡结算 (包括门诊和住院统筹) 。 由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的， 由异地就医人员全额垫付费用后， 携带相关报销凭证到参保
  地医疗保险经办机构报销。
  4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用，本着按实结算的原则，由就医地医疗保险经办机构代为结算， 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经
  办机构定期结算互为垫付费用。
• 

  2021-03-22 13:50 赵颖轶 客户经理

  如果是在单位正式退休并正式到异地居住超过半年 1\请携带当地的户口或暂住证或所在社区的证明到原所在地医保去填写异地居住申请表 2\在现居住地要选择两家定点医院,请所选医院的医保办签字盖章,再到现居住地的医保去盖章 3\回原居住地医保办理登记即可,以后如果发生医药费就可以在退休地医保报销.再过几年医保实行全国统筹就没这样麻烦了.
• 

  2021-03-22 13:47 车小霞 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  长期驻外地工作或者在异地安置退休的人员，想要享受医保待遇需要办理医保异地安置手续，并选择当地符合条件的医疗机构作为参保人本人的医保定点医疗机构，这样发生的符合本市医疗保险报销规定的费用，就可以按照规定予以报销了。如果没有办理异地安置，那么只能报销急诊医疗费，其他费用是不能报销的。
  办理异地安置手续，是不能个人去办理的。在职长期驻外人员需要向单位提出申请，退休异地安置人员需要向社保所提出申请。之后，单位或者社保所的工作人员就会下载相应的表格，在表格中变更个人参保信息，由在职或退休，更改为在职长期驻外或异地安置，并登记参保人居住地、银行账号等信息。填写好相应信息，选择好定点医疗机构，将资料送到当地医保部门和选定医疗机构分别审批盖章。需要注意的是，在职长期驻外人员所选择的当地定点医院级别需要是二级及以上，退休异地安置人员选择的定点医疗机构级别需要是一级及以上，如果当地有的社区医院未评级，是不能选为定点医疗机构的。随后，单位或社保所的经办员就可以携带上述表格到社保中心办理信息变更。信息变更完成后，参保人在异地发生的符合条件的医疗费用就可以报销了。
  之后，若是想要变更在异地的定点医疗机构时，是不能网上办理的，还要向单位或者社保所提出申请，填报相关资料，然后按照正常业务流程到社保中心进行办理。后期工作调回时，也是由单位或者社保所来办理，办理流程和异地安置时差不多，将参保人的信息由“异地安置”或“长期驻外”变更回“在职”或“退休”即可。
  参保人办理了长期驻外或异地安置后，在异地发生的符合医疗保险规定的医疗费用都是可以报销的。但是，由于在异地就医无法使用社保卡“持卡就医实时结算”，因此，需要参保人先个人垫付全部的医疗费用，之后再进行手工报销。
  在此要提醒外地就诊的参保人，就诊后一定要保留好收费票据、处方底方、检查治疗费用明细等相关单据，以避免因单据不全而发生的拒付。同时，最好能开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位（或社保所）汇总，报区、县医保中心审核结算。并且，手工报销的时间限制也不要忘记了，当年发生的医疗费用必须在次年1月20日之前申报，逾期将不予报销。