如果新生儿生病了,能用父母的城镇医疗保险么?
龚子龙
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2021-03-05 13:15
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2021-03-05 13:18最佳答案
如何办理新生儿医保:
新生儿家长携带新生儿户口本原件和复印件(户口簿须复印首页和本人页)等证件,到辖区社区居委会医保中心窗口办理,需缴费90元。
新生儿医保如何报销:
新生儿家长拿相关证件和发票等,到行政服务中心医保报销窗口办理报销手续。
需要注意的是:新生儿出生后3个月内参保的,从出生当天起享受医保待遇;出生3个月后参保的,与一般居民参保一样,有6个月的等待期,之后才能享受待遇。
其他回答(共7条)
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2021-03-05 13:39 车庆云 客户经理
原则上本人已办卡只能参保人本人使用,父母不可以用子女的医保卡。但是地方不同就有不同的规定。
例如广州就有规定,父母可以使用子女的医保卡,但是有相关条件限制:
《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》明确了近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。规定了可以为近亲属支付的费用。
1.参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费,使用狂犬疫苗、各类肺炎双球菌、流感疫苗的费用。
2.参保人员近亲属发生的符合基本医疗保险支付范围,由基本医疗保险补偿后个人负担的医疗费用。 -
2021-03-05 13:36 米塞林 客户经理
宝宝看病不可以用父母的医保卡享受社会保险待遇。
1、《河北省基本医疗保险服务监督管理办法》规定:禁止非参保人员冒用参保人员名义或者参保人员冒用他人名义就医;参保人员不得采用冒用他人基本医疗保险凭证就医,伪造、变造诊断证明、病历、处方等证明材料或者虚假医疗票据、收费明细等手段骗取基本医疗保险待遇;
2、根据《中华人民共和国社会保险法》第八十八条规定:以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;
3、医保卡不得出借、转让或恶意使用社会保障卡,丢失社会保障卡应及时挂失,骗取或协助他人骗取医疗保险基金要承担法律责任;社保医疗保险的本质也是保险,把医保卡借给家人或者朋友使用是骗取社会医疗保险金的行为,其性质等同于骗保。
扩展资料 :
1、参保人员在就医、购药时,应主动出示基本医疗保险凭证,接受医疗机构、零售药店的证件查验,自觉履行诚信义务;
(1)不得采用冒用他人基本医疗保险凭证就医,伪造、变造诊断证明、病历、处方等证明材料或者虚假医疗票据、收费明细等手段骗取基本医疗保险待遇;
(2)不得将本人的医疗保险凭证出借给他人就医或者出借给医疗机构使用。
2、社保监督机构将医疗机构、零售药店及其工作人员的基本医疗服务信息和参保人员的就医、购药信息纳入实时监控范围,对发现的违法、违规行为按照相关规定依法处理。
参考资料来源 :
参考资料来源 :
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2021-03-05 13:33 赖鹏举 客户经理
《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 -
2021-03-05 13:30 龚安静 客户经理
可以,父母可以用个人账户给孩子看病,但是要看每个地区的社保政策,尤其是报销比例和流程也各不相同,而且具体操作的流程也比较复杂。我们按照深圳地区操作讲述一下。
第一、父母用个人的账户给孩子支付门诊费用时,必须要在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码。
第二、提供子女的社会保障卡卡号(因为子女出生以后肯定要办理社保卡的)。
第三、提供双方的关系,比如父子关系或母子关系等,还要留电话号码并且签名。并且统一要用子女的名字自费挂号就诊,医疗费用结算的时候用父母的社会保障卡。
并且需要个人账户累计到一个月上年度在职员工的平均工资,就是说卡里需要年度平均工资的费用(如上年度平均工资水平为2800,那么卡里需要至少2800元)。如果超过的话就用于支付检查体检、预防接种和其已参加少儿住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。
其中,用于子女市内门诊时,父母需出示子女少儿医保卡,医疗费用结算划扣父(母)医保卡,门诊类别选“少儿通道”。就医结束后,父母将少儿医保卡与父母医保卡复印后,在复印件上注明其父子或母子关系签名确认,写联系电话及就诊时间,对于少儿就医处方,社保局将定期抽查核实。
扩展资料:
当父母使用医保个人账户支付其少儿医保的子女门诊医疗费用必须按以下规定操作:
其一,父母社会医疗保险个人账户支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用时请在其子女门诊处方背面注明:父母社会保障卡号或身份证号码、子女社会保障卡号、注明关系(如父子关系、母子关系);以及留下联系电话并签名。
其二,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡。
其三,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。
参考资料:
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2021-03-05 13:27 边占武 客户经理
新生儿可以享受母亲的医保。1、《社会保险法》规定:新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇,出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。2、国家出台城乡大病保险,新生儿可随参保母亲享受基本医保及大病保险待遇。这一惠民举措的实施将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。为那些患有疾病特别是重疾的新生儿的家庭减轻了经济负担。新生儿年度内未能及时参保的,或者是因为一出生就患有疾病特别是重疾的新生儿,凭出生证、母亲参加我市城镇职工基本医疗保险或居民基本医疗保险的有效证件,可以享受出生当年城镇居民基本医疗保险待遇。3、家长可以按照以上规定办理新生儿参保认定手续,办理新生儿认定时不需要缴费。另给新生儿办理医保时,要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。从参保手续办理到拿到新生儿医保卡,需要一个多月的时间。一般来说,只要是出生12个月以内的新生儿,可随时办理参保手续。 -
2021-03-05 13:24 龚小莲 客户经理
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:
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2021-03-05 13:21 辛培乐 客户经理
以佛冈县为例,新生婴儿住院可以用妈妈的社保卡报销,但是前提是妈妈要在正常参保时间内。
佛冈县已参加城镇职工、农民工、城乡居民基本医疗保险参保人的新生儿一年内不用缴费,可随父母就医和享受医保待遇,但应在新生儿出生一年内到社保部门登记参保。
其新生儿出生一年内到社保部门登记参保,无需缴费,可从出生之日起按规定享受城乡居民医疗保险相关待遇;出生一年后必须按规定参保缴费,并从缴费到账的次月起享受城乡居民医疗保险待遇。如果城镇职工、城乡居民医疗保险没有正常参保缴费的参保人,其新生儿不享受医保。
新生儿如果是一周岁内,父母有参加城镇职工医疗保险,以及城乡医疗保险,那么所生的宝宝,一周岁内可以随父母享受医疗保险待遇。
扩展资料:
凡新生儿父亲或母亲一方已参加职工医疗保险的,请带齐父母双方结婚证、小孩出生证到所属社保局录入登记;凡新生儿父亲或母亲一方已参加城乡居民医疗保险,请带齐父母双方结婚证、新生儿出生证到父或母户口所属街镇人社所录入登记。
如新生儿没有入户,一般社保局或人社所会给新生儿一张医疗保险证,持该证享受医疗待遇。如已入户,社保局不会给医疗保险证,新生儿可办理社保卡,凭社保卡享受医疗保险待遇;如无法办理社保卡,可凭户口簿享受医疗保险待遇。
参考资料来源:人民网-新生儿可随参保父母享受医保
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