离婚了做宫外孕手术后职工医保报销吗

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2021-02-28 06:01最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-02-28 05:58 龚宁静 客户经理
可以报销。宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠,生育保险可以报销。但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。
政策规定生育保险报销项目包括:
1、生育或流产。
2、计划生育手术。
3、生育并发症。
宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠。但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。
扩展资料:
报销标准
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,
增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:
流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
女性标准
生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
假期天数:
(1)正常产假90天(包括产前检查15天);
(2)独生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
2、生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。
3、一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;
4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。
参考资料来源:
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2021-02-28 05:55 龙宝霞 客户经理
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证;
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。 -
2021-02-28 05:52 齐春敏 客户经理
宫外孕在医保报销的范围内,合作医疗就不知道了。 -
2021-02-28 05:49 赵顺达 客户经理
所谓,
国有国法,
家有家规,
离婚,与报销手术费,没有关系,
只要你交了医疗保险就可以报销。 -
2021-02-28 05:46 窦连江 客户经理
可以报销。宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠,生育保险可以报销。但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。
政策规定生育保险报销项目包括:
1、生育或流产。
2、计划生育手术。
3、生育并发症。
宫外孕属于生育并发症中的异位妊娠。但只能报销医疗费(无生育津贴),报销方法是按基本医疗保险的方法报销。
扩展资料
医疗保险
城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体。
民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,其中:单位按8%比例缴纳,个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金,这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。
发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费,其中个人也要按规定负担一定比例的费用。
个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用,个人账户资金用完或不足部分,由参保人员个人用现金支付,个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额,再进入统筹基金和职工个人共付段。
参加基本医疗保险的单位及个人,必须同时参加大额医疗保险,并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费,才能享受医疗保险的相关待遇。
参考资料:
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2021-02-28 05:43 齐景岳 客户经理
一般情况下,宫外孕手术,医保可以报销,新农合基本上是可以报销百分之七十(每个地区农合报销的比例一样的,都要根据当地的新农合政策来决定),有一些特殊用药是需要自费的。比如说杀胚的化疗药物。
手术后要注意适当休息,不要进行剧烈活动,加强营养,保持阴部清洁卫生,不要吃辛辣刺激性食物,一个月不要进行性生活和盆浴,定期复查。 -
2021-02-28 05:40 齐斯琴 客户经理
公司给你买了职工医保,
你媳妇宫外孕手术不能报销。
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