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  2021-02-26 11:42 车少飞 客户经理

  商业保险和社保之间是相辅相成的关系，买了社会保险也有必要购买商业保险。想了解具体的内容，快来看看这篇文章吧《社保好还是商业保险好？社保和商业保险的区别？》
  

  一般是先用社保报销，报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销，这里的报销用社保报销后的分割单。题主好像不是很了解社保商保之间的区别，可以往下具体了解，对一些报销内容会知道的更多一些。

  社会保险和商业保险之间的区别有很多，下面就以医疗险为例，来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。
  

  1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样
  

  商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。例如，对于一些治疗项目类的医疗费用支出，像除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，并不属于社会医保的保障范围，但是属于商业医保的保障内容范围。
  

  如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子，像癌症治疗中，现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药，但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。可是，这种药属于社保药物之外，倘若没有购买商业保险，绝大部分癌症患者消费不起这些特效药。
  

  2、报销的额度不同
  

  社保的福利性，也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。每个地区的社会医保都会有所不同，对于异地治疗，即使可以通过医保报销，报销的比例也会被大打折扣。所以，想要得到更高的保障，单靠社会保险是不足够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。
  

  想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处，请看这篇《为什么买了社保还需要商保？》
  

  望采纳！
  

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  资料来源: 学霸说保险官网
  

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  2021-02-26 11:36 黄盛润 客户经理

  报销后有单据不退回；如果有社保，可以先在社保报销，然后由社保出报销分割单，拿分割单到保险公司报销余下未报销部份。
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  2021-02-26 11:33 黄真强 客户经理

  您好！由于人的生命乃至身体都是无法用数据进行衡量的，因此以人身与生命为保障对象的意外险产品，若发生被保险人意外身故或者残疾，在3份商业保险保单的情况下，保险公司都是将依据基本保额累计进行保险赔偿的。
  
  先用医保报销，若是3份商业保险同样有意外医疗保障，且被保险人发生的意外医疗费用都是在保险的可保障范围内的，那么，两家保险公司是按照实报实销的原则进行医疗费用赔偿，不累计赔偿的。赔偿时，被保险人可以任何一家保险公司先报销，然后凭报销后的清单与相应理赔材料复印件想另一家保险公司申请。
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  2021-02-26 11:30 龙层花 客户经理

  原始发票是给医保报销的，报销完之后，把发票复印件和医保报销后的明细原件以及住院医疗等所有单据等，再去报商业保险，商业保险是可以把医保报销后个人承担部分按照约定进行理赔的。具体的理赔细则可以打保险公司电话进行咨询。
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  2021-02-26 11:27 赵飞蓉 客户经理

  医疗保险理赔过程
  医疗保险理赔最重要的就是及时报案，出现理赔情况马上拨打保险公司电话，咨询理赔所需的资料。只要资料齐全，理赔速度还是比较快的。医疗保险理赔流程如下：
  1、报案。发生医疗理赔情况之后，马上拨打保险公司电话进行咨询。报案时间最好控制在三天之内，否则将影响理赔时效。
  2、在保险合同认定的范围内就医。医疗保险合同都会指明就医医院的限制，一般是在二级（含）以上的医院就诊，才能够享受到医疗保险理赔服务。
  3、保留医疗相关发票、票据、病历等资料。所有的医疗费用都要有对应的发票和明细清单，住院小结、病历、原始发票等等都要妥善保管。如果有遗漏，需要到医院补开证明并加盖医院公章。
  4、填写《医疗保险理赔申请单》，并提供所需的资料，之后就可以等待保险公司理赔。
  现在网上投保非常普遍，通过开心保购买医疗保险，也可以享受协助理赔服务。出险之后拨打开心保客服电话4009-789-789，客服人员会提供详细的理赔指导。
  医疗保险理赔资料
  一、门诊治疗
  1、被保险人病历，要求原件或者复印件，诊疗日期需要与发票日期相符；
  2、二级（含）以上医院的检查报告、化验报告，出具日期与发票日期相符；
  3、门诊发票原件、复印件或就诊门诊的费用明细单；
  4、被保险人的身份证复印件；
  5、被保险人保单原件、复印件。
  二、住院治疗
  1、被保险人病历，要求：住院病案首页、住院病历、出院记录、各类检查报告和化验单原件（如有手术，需保存手术记录）、诊断证明、费用明细清单；
  2、住院费用发票，包括住院收费专用票据原件和复印件、医保费用结算单。发票名称、病历日期需要与报告相对应；
  3、被保险人身份证复印件；
  4、被保险人保单原件、复印件。
  *以上复印件需要加盖当地医保部门或者医院的公章。
  此外，被保险人还需要如实填写保险公司的理赔申请单。
  医疗保险理赔注意事项
  1、如实投保原则。客户投保需要遵循如实告知义务，对于自身病史不隐瞒。一些医疗保险对于客户健康都有严格限制，一旦客户刻意隐瞒病史，会直接影响医疗保险理赔。
  2、了解医疗保险的免赔范围。在购买医疗保险的时候，客户需要了解保险的免责范围，一些疾病和费用是不包含在理赔范围内的。
  3、谨慎选择就医医院。不少保险公司都在合同中指定了定点医院，被保险人需要在指定医院中就医才可享受到理赔服务。需要注意的是，一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔的范围内，在就医之前不仅需要看清保险合同免赔范围，也需要跟保险公司核实一下就医医院资质。
  4、使用医疗保险理赔范围内药品及器材。一些特殊药品或医疗辅助器材不包含在医疗保险理赔范围内，应该尽量提醒医生选择可报销的药品或器材。
  了解和掌握医疗保险理赔的流程、理赔资料，能够快速推进理赔进度。开心保小编也提醒大家，在理赔过程中要与保险公司保持沟通，发现问题及时处理，让医疗保险理赔顺利进行，客户也可尽早拿到理赔金。
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  2021-02-26 11:24 赵风茹 客户经理

  社保的医疗保险保险要用发票原件，商业医疗保险的保险应该可以用复印件。
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  2021-02-26 11:21 窦连波 客户经理

  商业医疗保险报销是需要提供原始票据的。如果当事人有社保，本着先社保报销再商保报销顺序进行依次报销。只有在社保报销的基础上商保报销才可以用分割单报销。所交凭证一旦作为报销凭证是不能退回的。