其他回答(共7条)

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  2021-02-26 10:21 齐晓彦 客户经理

  可以用的。

  根据上海医保部分支付的诊疗项目规定：对使用诊疗设备类项目所发生的检查费或治疗费，先由参保人员按10%比例现金自付，其余费用再按医保规定支付。

  个人医疗帐户历年结余资金的支付范围是：

  1、门诊自负段医疗费用以及由附加基金支付后其余部分内的医疗费用。

  2、住院、急诊观察室统筹基金起付标准以下的医疗费和起付标准以上个人自负的医疗费。

  3、门诊大病、家庭病床医疗中个人自负的费用。

  4、在定点零售药店按医保有关规定购买的药品费用。

  扩展资料

  根据《社会保险法》的规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

  1、 应当从工伤保险基金中支付的。

  2、应当由第三人负担的。

  3、应当由公共卫生负担的。

  4、在境外就医的。

  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

  参考资料来源：
  

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  2021-02-26 10:18 齐新玉 客户经理

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
  急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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  2021-02-26 10:15 龚富贵 客户经理

  1、农村 门诊 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。 住院 报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 大病 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 免责 自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。[2] 2、城镇 城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 学生、儿童 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 年满70周岁及以上 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 其他城镇居民 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。[3] 3、职工 一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。 上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、中国诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人，门诊、中国诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。 如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。 职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下： (一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加中国费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；(2)各种减肥、增胖、增高项目．(3)各种健康体检；(4)各种预防、保健性的诊疗项目；(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。 (四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；(3)近视眼矫形术；(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 (五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 本回答由经济金融分类达人 葛丽推荐
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  2021-02-26 10:09 车广伟 客户经理

  做b超可以使用医保卡个人账户的余额，但是不属于报销范围。

  在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定进行医药费用的报销。

  医保卡不予支付费用的诊疗项目范围：

  (一)服务项目类

  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

  (二)非疾病治疗项目类

  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

  2、各种减肥、增胖、增高项目；

  3、各种健康体检；

  4、各种预防、保健性的诊疗项目；

  医保卡个人账户支付范围：

  1、参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用；

  2、定点零售药店的购药支出；

  3、定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用；

  4、超过起付标准以上应由个人负担的费用。

  参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。

  扩展资料

  医保基数

  医保以基数为准，单位交10%，个人交2%，个人部分全部进卡，单位部分有1%左右进入医保卡。每月交你薪水的11%，其中单位占有9%，个人2%。打入你个人帐户的是这11%的3%费用。

  医保卡里面的钱计算方法

  职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%，单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成：

  一、在职的：45岁以上的1、个人缴纳的2%全部划入个人账户2、从单位的8%里提出1.4%划入个人账户一共是每月工资的3.4%打入。

  二、45岁以下的1、个人缴纳的2%全部划入个人账户2、从单位的8%里提出1.2%划入个人账户一共是每月工资的3.2%打入。退休的个人不缴纳。每月打入是工资的3.9%。

  医保卡在医院使用方法

  1、持有医保卡的人员在定点医院看病时，不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用，即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理，医保卡不能提取现金或进行转帐使用。

  2、如果医保患者在医保定点医院住院，可以出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度，例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。

  3、在一般的医保指定药店，买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。

  4、医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的，因此只有本人才可以使用，他人不能借用。

  5、新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右，如果缴纳医疗保险费越高，每月卡里钱越多。
  

  参考资料百度百科-医保报销比例

  参考资料百度百科-医保报销范围

  参考资料百度百科-医保个人账户

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  2021-02-26 10:06 符腾丹 客户经理

  社保中医保报销方式是：门诊就医须知 1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医，也可去市定点专科医院或定点中医‍医院就医（中医医院无科别限制）。 2、急诊也可以到就近的市定点医院就医。 3、就医时出示《市医疗保险手册》。 4、使用医保专用处方（蓝色），处方要有病情及诊断，急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章，急诊收据也要加盖急诊章。 5、 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。 6、药品外购时，必须有定点医院在处方上加盖的“外购章” ，同时必须在北京市定点药店购药。 7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。
  一、单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除计入个人帐户部分后，全部划入社会统筹基金。
  医疗保险要男的累计交满30年，女的交满25年，才能在退休以后也享受医保待遇（这里说的医疗保险缴费年限包括两块，一是视同缴费年限，这个跟工龄有关，一是实际缴费年限，就是实际缴费的时间，一般是要至少交满10年，实际缴费年限和视同缴费年限相加，男的满30年，女的满25年就可以了），如果退休时未达到最低缴费年限的，参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。
  二、职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费，医疗保险：单位8％，个人2％。
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  2021-02-26 10:03 齐明松 客户经理

  可以使用。但是自己需要支付一部分费用。
  医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
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  2021-02-26 10:00 齐晓巍 客户经理

  简单点给你说 只要是病这个范畴内的都报销