为什么各家保险公司对重大疾病的保障范围和认...

如果要购买重大疾病保险我应该是相信险种还是保险公司?
龚岩琳 来自: 网页 2021-02-25 17:59

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2021-02-25 18:11最佳答案

各公司对重大疾病确诊的要求不可能雷同,如果有也是巧合。数年前的保险产品只保障恶性肿瘤,发展到后来保障六类重大疾病,一直到25类重疾。到现在发展到了保障100多类重疾。
根据保险公司的统计结果,一旦罹患重疾,有超过95%的概率是前6种重疾当中的一种。
也就是说保障25种重疾已经相对完善了。100种也好,200种也罢,就是1000种,恐怕也不能保全所有疾病,只能是保得多了白白增加保费,减少保额而已。
买保险不要不看保障内容,也要对保障内容要求太过精细,没有十全十美的立品,只有十全美的要求。找个相对费率低的就投保吧。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-25 18:23 黄百煜 客户经理

    1、赔付时间不同

    重大疾病保险在不幸出现大病后,一经确诊,就可以拿到赔付金;医疗保险则要根据治疗的费用单等证明材料作为凭证进行报销。

    2、赔付额度不同

    (1)重大疾病保险是根据你买保额进行赔付,与实际发生的医疗费用无关。假设买了100万保额的重大疾病保险,当发生了重疾之后,满足保险合同的赔付,那么就要赔付你100万。至于钱你用于何处,与保险公司无关。

    (2)医疗保险是根据你在医院治疗所发生的实际费用进行赔付,特别提醒的是进行过社保保险和“免赔额”以下的费用都不给保险。每款医疗保险都设有免赔额,一般有0元、1万元等设定。同时医疗保险有严格的保险规定,而且我们报销费用不能超过实际发生治疗总费用。

    3、保障时间不同

    保险市场上大多数的重大疾病产品都为长期型保险产品,而医疗保险多为1年期的短期型保险产品。长期重大疾病产品一般保障为20年、30年、50年甚至终身,而短期医疗保险产品多保障1年。

    4、保费不同

    长期重大疾病保险产品是按时缴费,同值缴费,不会随着你缴费年限增长,而出现保费增长的现象;短期医疗保险产品通常会随着年龄的增长,保费也会增长,而且短期医疗保险产品多为不续保产品,就是购买了一年之后,第二年可能就不给续保。

    扩展资料:

    住院险也即住院医疗保险,一般是报销型的,其理赔是依据财产损失补偿原则来进行的,也就是说只有被保者发生保险合同保障范围内的住院医疗费用损失的时候,才能获得补偿,否则是不能获得额外的补偿的。

    因为是报销型的产品,因而想获得赔付,是需要保险受益人把相关的医疗票据、单证等准备好交到保险公司,理赔审核通过后才能获得补偿的。重疾险一般是给付型的产品,也即买多少就赔付多少,和被保者发生大病后实际产生的医疗费用是多少没有关系的,因而只要确诊,无需提供医疗票据等单证即可获得保险金。

    参考资料:

  • 2021-02-25 18:20 齐智军 客户经理

    有必要的,可以对自身安全起到一个保障作用,还是不错的。对于20多岁的年轻人来说,提前购买适合自己的保障全面的重大疾病保险产品,是非常必要的。重大疾病保险的类型是很多的,主要有消费型的重疾险与返还型的重疾险两大类,可以根据个人的经济情况以及保障需求进行综合考虑。

    重大疾病保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险。该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风,尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手术等,对于这些疾病的具体内容在保险合同中有详细的释义。因该险种保障程度高,需求量大,在我国较为流行,所覆盖的病种呈现增多的趋势。

    主要种类:

    1. 按保险期限划分:定期保险、终身保险。

    2. 按给付形态划分:额外给付保险、提前给付保险、独立给付保险、比例给付保险、回购式选择性保险、主险捆绑附加。

    责任范围:

    在重大疾病保险的宣传材料中,如果保障的疾病名称单独出现,应当采用以下主标题和副标题结合的形式:

    1.恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

    2.急性心肌梗塞

    3.脑中风后遗症——永久性的功能障碍

    4.重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术

    5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

    6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术

    7.多个肢体缺失——完全性断离

    8.急性或亚急性重症肝炎

    9.良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗

    10.慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致

    11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

    12.深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

    13.双耳失聪——永久不可逆

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

    14.双目失明——永久不可逆

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

    15.瘫痪——永久完全

    16.心脏瓣膜手术——须开胸手术

    17.严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

    18.严重脑损伤——永久性的功能障碍

    19.严重帕金森病——自主生活能力完全丧失

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

    20.严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%

    21.严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

    22.严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。

    23.语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月

    注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明

    24.重型再生障碍性贫血

    25.主动脉手术——须开胸或开腹手术

  • 2021-02-25 18:17 黄皖疆 客户经理

    一般来说,国内保险公司的重疾产品,前6种/25种重大疾病的定义都是一模一样的,也必须按中国保险行业协会与中国医师协会的重疾定义来划定理赔范围。这前6/25种重疾也基本覆盖了绝大多数人会遇上的疾病病种。
    至于后面的病种,是保险公司在再保险公司的帮助下,对疾病范围的进一步拓展。对于被保险人来说,病种越多,意味着保障范围越广,是有利的;不过一般人患25种重疾之外的疾病的可能性很小,所以意义也确实不是很重大。
    以上针对重疾病种而言。
    而如果是轻症病种,由于目前行业并没有统一的规范和定义,所以需要被保险人格外注意并种上的定义和划分,比如是否覆盖几大高发轻症:
    极早期恶性肿瘤或恶性病变(原位癌);
    不典型的急性心肌梗塞;
    轻微脑中风;
    冠状动脉介入手术(非开胸手术);
    心脏辨膜介入手术(非开胸手术);
    主动脉内手术(非开胸手术)
    另外,在查看条款的时候还要注意轻症的理赔要求是否宽松等等。
  • 2021-02-25 18:14 龚小芹 客户经理

    买重大疾病险有用;
     1、重大疾病的定义。在以前这曾经是保险消费者最大的难题,因为它们非常专业,而且各家保险公司的标准不一,令人很难分析比较,今年中国保险行业协会与中国医师协会合作,已经对我国重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,今后人们投保重大疾病险,只要看哪些疾病是在保障范围内即可。 
    2、保险责任。通俗讲就是你买了这张保单后,保险公司承诺会为你做些什么,因此是最重要、最应理解清楚的条款。如身故、全残给付是指如果被保险人在保险的有效期内不幸身故或全残,保险公司将按照约定的金额理赔;重大疾病给付指被保险人被确诊为首次患约定的重大疾病中的一种,保险公司将按照约定金额理赔;满期给付,通常会被人们理解成“保费返还”,是指保险合同期满时,如果被保险人仍然健在,并且没有发生过大疾病的理赔,则保险公司将给付满期保险金,保单宣告结束。
    3、责任免除。指保险公司按法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,责任免除条款内容会在合同中以列举方式规定。例如:自残、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、战争、核辐射等等。在投保前,应通读一遍这些责任免除条款,知道在哪些情况下,保险公司是不承担保险责任的。
    4、保费缴纳。条款中通常会写明投保人应当以什么样的方式缴付保费、缴费的最后时限等,投保人应当按照约定及时缴费,防止保单中止或者失效。
    5、保险金的领取。一旦发生保险事故后,客户应如何及时与保险公司取得联系并索赔,特别要注意应在多长时间内向保险公司提出申请,申请时应提供哪些文件等,以免错失良机。 在投保重大疾病险时,千万不要忽视阅读保险条款,尤其是那些与自己利益密切相关的内容。否则签下了保单才觉得有所不妥,那就悔之晚矣。
  • 2021-02-25 18:08 齐显尼 客户经理

    您好!买重大疾病保险可以弥补高额医疗费用,弥补治病期间的收入损失。即便我们经济宽裕,承受的起这些费用,但有多少人能随时在银行随时准备那么多现金呢?都知道把钱放在银行会贬值,很多人都购置了房产、黄金、证券用以防病、防老,可是急用的时候,房产急着抛售很难卖出理想价位,黄金、证券都有价格波动,谁知道那个时候是否正被套住呢。重疾险可以以小博大,把高额的风险转嫁给保险公司。都知道患重疾会花很多钱,假设生病需要10万元,一般有三种方法准备这笔钱:第一种方法:一次性存款解决后顾之忧第二种方法:20年不间断地定期存款第三种方法:4000保10万,把钱放在保险公司,不管什么时候患大病,保险公司都会最低给你10万元。您觉得哪一种方法更好呢?参考:男人为什么要买保险??? 
  • 2021-02-25 18:05 齐春敏 客户经理

    还是有必要买的,重疾险的主要作用就是规避重大疾病风险的,如果被保人患上合同约定的重大疾病,保险公司就会赔付一笔保险金,这笔前可以用来治疗重疾,也可以作其他用途。
    不过重疾险应该如何买呢?不妨看看这篇文章学习一下
    一、什么是重疾险
    重大疾病保险是指被保人患保险合同所约定的重大疾病,如恶性肿瘤,脑溢血等达到规定状态后,由保险公司根据保险合同约定支付保险金的行为
    二、买重疾险的必要性
    重疾险给付的赔偿金无疑就是最好的物质支撑,让被保人可以安心的治疗,后续康复也有生活来源,这样也更有利于患者的恢复。
    而且这一笔资金没有规定用途,被保人对重疾赔偿金有完全的支配权,哪怕去旅游,拿去还债都是可以的。
    现在重疾的发病率越来越高,一人生重病,一夜返贫的事例并不少,因为几十万的治疗费用并不是轻易就能拿出来的,最重要的是要及时,因为治疗不及时导致病情恶化,最终的结果就是悲哀的。
    三、奶爸总结
    其实说这么多,买重疾险最大的意义就是在被保人患重疾时,可以获得一笔赔偿金,作为治疗费用,不需要让家人为医疗费用发愁

  • 2021-02-25 18:02 符腾丹 客户经理

    人死后是一次性赔偿你保单的最大保险金额然后保险合同终止!
    重大疾病保障是得了重大疾病后保险公司一次性赔付重大疾病的保额但是保险何种仍然有效,但是死后的保额会减少已经赔付的重大疾病保额。

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