成都大学生医保报销比例

成都大学生医保报销比例
齐晓庆 来自: 网页 2021-02-24 14:23

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2021-02-24 14:29最佳答案

参保学生普通门诊仍须持卡和身份证先到首诊医院-校医院(包括各校区门诊部)就诊。如果由于病情需要到大医院门诊诊疗,先必须由接诊医生开具转诊单,才能转诊到选定校外医疗机构诊疗。个人全额垫付后,可在规定时间到电子科技大学医院学生医保办公室按比例报销(同时必须出示首诊医院医生转诊单和医保卡、身份证)。未经医生同意转诊,在学校外医疗机构就诊的费用自理(急诊抢救除外)。
参保学生住院可持卡和身份证在任一家成都市基本医疗保险定点医疗机构就诊,发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付。
一个保险有效期内,医疗保险基金为一个大学生支付的普通门诊费用不超过500元,外伤门诊医疗费最高不超过800元;累计支付的住院医疗费用(含门诊特殊疾病)最高限额为11.19万元(2010—2011年度);最高支付金额余额不能累计至下一年度。
你最好咨询一下你的辅导员或学校相关管理部门,尽量能多报销点吧,一定要按你主治医生的方案好好治疗,祝早日康复!

其他回答(共7条)

  • 2021-02-24 14:47 赵风莉 客户经理

    我是成都市大四学生 户口在自贡 五一放假回自贡出了意外医了两万多 请问报得到多少 报销需要哪些手续?
  • 2021-02-24 14:44 齐晓平 客户经理

    医保报销是要将你住院产生的费用等级进行分类,算出符合医保统筹的部分,然后再根据医院等级核减掉欺负标准,然后再乘以报销比例。
  • 2021-02-24 14:41 赖鹏博 客户经理

    那个是城乡居民医疗保险卡。你参的是城乡居民医疗保险,学生儿童档。住院可报销的。根据医院的等级报销比例都不要平。如果你在长期吃药的话,你可以申请特殊门诊。你可以在你的医生那里拿相关的表格,和让医生给你也具相关的证明。然后到社保局办理。这样每一季度社保局会给你报一次账的。减轻点你的医疗负担。具体的你可以到社保局医疗保险科去咨询一下。
  • 2021-02-24 14:38 龚子龙 客户经理

    成都地区的大学生医保,每年可以报销800元门诊费用,住院可报销,在医院直接结算,但异地就医不能报销。不能刷卡,这个卡只是你的参保凭证而已。

    扩展阅读:

  • 2021-02-24 14:35 齐显影 客户经理

    你好,我是川师的,我把我们学校的政策给你你自己参考一下,成都的大学都差不多的。
    第三部分 待遇标准
    九、门诊报销比例是多少?
    答:普通门诊:大学生在校医院或指定的定点医疗机构发生的,符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比例报销,个人负担40%。一个保险有效期内医疗保险基金为一个大学生支付的门诊费用不超过500元。
    意外伤害门诊:大学生因外伤,发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上的部分按90%报销,一个保险有效期内,医疗保险基金为一个大学生支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。
    十、住院报销比例是多少?
    答:大学生在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付:
    乡镇卫生院和校医院90%;社区卫生服务中心和一级(含无级别)医院80%;二级医院65%;三级医院50%。
    十二、什么是起付标准?是怎样设置的?
    答:起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额,标准以下的部分由个人承担。
    基本医疗保险基金起付标准为:乡镇卫生院和校医院50元;社区卫生服务中心和一级医院100元;二级医院200元;三级医院500元;市外转诊的起付标准为1000元。
    十三、一个保险有效期内最高支付金额是多少?
    答:一个保险有效期内,基本医疗保险基金为一个大学生累计支付的住院医疗费用(含门诊特殊疾病)最高限额为8万元。
    十四、大学生有没有生育补助?
    答:对大学生中符合计划生育政策的孕产妇,产前检查每人定额补助100元,在乡镇卫生院、校医院、社区卫生服务中心和一级医院住院分娩的每人定额补助700元,在二级和三级医院住院分娩的每人定额补助800元。
    第四部分 费用结算
    十五、住院费用如何结算?
    答:大学生在定点医疗机构住院发生的应由基本医疗保险基金支付的医疗费,由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算,个人只支付应由个人负担的部分。
    十六、门诊费用怎么报销?
    答:大学生在首诊医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的门诊医疗费,个人只承担应由个人负担的部分。因首诊医疗机构条件限制,大学生经首诊医疗机构同意在其他定点医疗机构发生的门诊医疗费,个人垫付后,由首诊医疗机构按规定比例报销。
    大学生所在高校医院和指定的首诊医疗机构,可根据实际情况制定本校学生门诊医疗费报销的具体管理规定。
    二十一、成都市医疗保险政策在哪里查询?
    答:在成都市劳动保障信息网可以查询到本市医疗保险的相关信息。
    这是我们学校的一部分,我给你筛选了,你再看一下成都市劳动保障信息网
  • 2021-02-24 14:32 车广侠 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    成都大学生医保报销程序如下:
    1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  • 2021-02-24 14:26 赵风英 客户经理

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    大学生的医保卡和普通的医保卡不一样,区别就是普通居民的医保卡每月要返一定的钱到卡上,且卡还可以到药店买药划卡。而大学生的医保卡每年只交一次钱,只有当你住院花费至少一定数额以上,才能报销一定比例,不同等级的医院起价不一样,三甲要多些,二甲及其以下要少些,拿我所在的内江来说,三甲医院最少要花费700以上才报,报销55%,二甲及其以下要少些,300就能报,报销60—65%。估计成都也差不多。

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