其他回答(共7条)

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  2021-02-24 14:25 樊成钢 客户经理

  省内异地就医报销比例

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  2021-02-24 14:22 齐景岳 客户经理

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  先在参保地申请异地治疗，同意后才能回重庆报销。个人先垫付所有费用，在规定期限内回重庆报销。一般疾病报销比例比在本地住院低5%。

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  2021-02-24 14:19 梅金荣 客户经理

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  不在于你户籍在哪儿，要看你从哪退休的。到你退休地定点医院出具转诊证明，进行转诊备案后，在成都住院治疗出院时就会医保异地即时结算（报销）。

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  2021-02-24 14:16 齐景国 客户经理

  跨省异地就医需要两个条件：按办理跨省异地就医备案；持有参保地人社部门发放的社保卡。跨省异地就医参保人员在住院时，只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用，医疗保险支付的费用由就医医院与当地医保经办机构进行结算，从而实现跨省异地就医即时结算。
  三类人可办理跨省异地就医
  根据规定，可以办理跨省异地就医登记备案的人群包括三类：一是退休跨省异地安置和跨省长期异地居住的；二是因疾病治疗需要转到省外就医的；三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间，在其他省（直辖市、自治区）突发疾病确需就地急诊抢救的。
  参保人员需带上本人社保卡和相关身份证明，到参保地的医保局办理异地就医登记备案。此外，因参保地医疗条件有限，需要转到其他省（直辖市、自治区）治疗的参保人员，也要按照参保地医保经办管理机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案，办理了跨省转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院住院治疗。
  省人社厅相关人士介绍，根据规定，参保人员办理跨省异地就医登记备案后，原则上不能回参保地就医结算。如果遇急诊抢救住院的，按参保地相关规定处理；如回参保地长期居住，应到医保机构撤消跨省异地就医登记备案。
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  2021-02-24 14:13 黄盛润 客户经理

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  1.拨打重庆12333咨询一下，成都是否和重庆医保系统实现了联网，那些医院联了网，这是最准确的解答。如果已经联网，在成都住院时可以即时结算的。但是异地结算的统筹报销比例会低5%。
  2.重庆的社保卡（带金融功能的社保卡）在成都地区的药店和给医保联网的医院是不能使用的，只能用现金结算。
  3.如果住没有联网的医院，包括社区医院，首先是必须先在重庆万州的社保申请异地治疗，没有申请的，医保不会报销。其次是个人要先垫付所有费用，再返回万州医保报销。报销的手续比较复杂。三是成都的社区医院必须是医保定点的医院并且得到重庆的认可，报销时需要医院出具社保医院的证明。等等。
  以上的流程，更详细的可以咨询12333社保电话。

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  2021-02-24 14:10 龚安静 客户经理

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  可以，但需要符合以下要求。
  成都市异地就医条件：
  1、已经按照规定办理医疗保险参保登记；
  2、医保账户属于缴费状态。
  办理情形：
  1、在职人员长期异地工作；
  2、退休人员长期异地居住。
  异地就医所需资料：
  在职人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、驻外分支机构组织机构代码证或税务登记证（单位驻外分支机构）；
  3、书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议等材料（无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位）；
  4、派遣协议，如协议中没有明确工作地点，还应提供异地工作的书面证明（劳务派遣）。
  退休人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、身份证（委托他人代办，需提供代办人身份证）；
  3、异地的户籍、当地公安机关出具的长住证明、暂住证（非本市户籍退休人员）
  4、公安机关出具的长住证明或暂住证（本市户籍退休人员）。
  异地就医流程：申请人备齐上述资料前往规定机构办理相关手续即可。

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  2021-02-24 14:04 管爱娟 客户经理

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  成都医保住院报销指南，2017年成都灵活就业人员医保报销比例，2017成都医疗保险报销范围，成都医保三级医院住院报销比例。
  成都记者从市人力资源和社会保障局获悉，从今年7月1日起，成都城乡居民基本医疗保险的住院报销比例开始执行最新标准，平均提高4%，最高提高10%。同时，在乡镇卫生院住院的门槛费也由原来的50元提高至100元，其他级别医院的门槛费不变。目前，成都已按新标准执行城乡居民基本医疗保险报销。
  成都记者查询到，其中，按第二档缴费人员、学生儿童在二级医院住院的报销幅度提高最多，由65%提高至75%。三级医院的报销比例未变。
  市人力资源和社会保障局城乡医疗与工伤保险处处长李筑生说，调整后，城乡居民基本医保住院起付标准为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元。
  【调整后的报销比例】
  按第二档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。
  按第三档缴费的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院87%，二级医院82%，三级医院65%。
  学生儿童的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。
  大学生的报销比例：乡镇卫生院、社区卫生服务中心92%，一级医院85%，二级医院75%，三级医院50%。
  医保报销流程,职工医保报销比例最新消息
  为了规范医疗保险基金使用范围，防止医保基金被滥用、盗用，成都社保局对医疗保险报销比例及支付标准进行了详细规定。为了让广大市民了解成都医疗保险报销比例，快捷办理报销手续，我们小编对成都医疗保险报销比例进行了总结。
  成都医疗保险报销规定
  成都居民医疗保险报销标准
  险种医院等级起付标准(元)报销比例(%)
  一档二档三档学生儿童
  居民医疗保险一级医院/社区卫生服务中心10060808580
  二级医院20055658065
  三级医院50035506550
  乡镇卫生院5065909090
  备注：1、市外转诊的起付标准为1000元。
  2、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。
  成都职工医疗保险住院报销比例
  险种医院等级起付线(元)报销比例(%)备注
  职工医疗保险一级医院20092在上述基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。
  二级医院40090
  三级医院80085
  乡镇卫生院
  社区服务中心16095
  成都特殊门诊报销起付线标准：
  1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。
  2、城乡居民基本医疗保险参保人员：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。
  3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准，且不逐次降低;第四类病种计算一次起付标准。
  4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。
  【最新咨询回复一、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保，医疗保险住院报销比例是多少?和成都本地人有区别吗?
  【回复】：城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。
  二、成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例一样吗?起付线一样吗?
  【回复】：成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例不一样，起付也不一样。
  三、成都学生儿童医疗保险报销比例是多少?咨询电话多少?
  【回复】：成都学生儿童医疗保险报销比例为乡镇卫生院90%，社区卫生服务中心和一级医院80%，二级医院65%，三级医院50%。详情咨询028-123333。
  医疗保险就像一个巨大的资金池，有人不停往里投钱，有人也从里拿钱。只要资金池还有结余，投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
  一、2017年城乡居民医疗保险缴费标准是多少？
  （一）基本医疗保险
  成年居民个人缴费标准：160元／人·年、320元／人·年两个档次。
  学生、儿童（含大学生）个人缴费标准：150元／人·年（含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险）。
  （二）大病医疗互助补充保险
  大病医疗互助补充保险缴费标准为：460元／人·年、230元／人·年两个档次。
  缴费时间：2016年9月1日至2016年12月20日，逾期不予办理。
  医疗待遇享受时间：2017年1月1日零时至12月31日24时（大学生为2016年9月1日零时至2017年8月31日24时）。
  初次参加大病医疗互助补充保险有6个月等待期（学生、儿童除外）。
  二、城乡居民医疗保险医疗待遇有哪些？
  （一）住院待遇
  参保人员发生的符合报销范围的住院医疗费用，持社会保险卡在定点医疗机构直接刷卡即可办理结算。具体如下：
  成都市2017年城乡居民医疗保险住院报销政策一览表
  项目
  险种
  基本医疗保险
  城乡大病
  大病医疗互助补充保险
  重特大疾病
  医疗保险
  起付线
  乡镇卫生院、社区卫生服务中心和一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，市外转诊1000元。
  17690元
  与基本医疗保险一致
  无起付线
  封顶线
  20.08万元
  无封顶线
  460元档次40万元
  230元档次20万元
  15万元
  （治疗年度）
  报
  销
  比
  例
  成年高档
  乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院87%；二级医院
  82%；三级医院65%。
  单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额，0-5000元部分报销比例为50%；5000以上-20000元部分报销比例为60%；20000以上-50000元部分报销比例为76%；50000元以上部分报销比
  例为91%。
  基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，实行级距式分段按比例报销。
  460元档次，0-10000元剩余部分报
  销比例为77%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为80%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为85%；50000元以上剩余部分报销比例为90%。
  230元档次，0-10000元剩余部分报
  销比例为38.5%；10000以上-30000元剩余部分报销比例为40%；30000以上-50000元剩余部分报销比例为42.5%；50000元以上剩余部分报销比例为60%。
  符合重特大疾病医疗保险药品目录支付条件的医疗费用，由大病医疗互助补充保险资金按70%的标准支付。
  成年低档
  乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院
  75%；三级医院50%。
  学生
  儿童档
  乡镇卫生院和社区卫生服务中心92%，一级医院85%；二级医院
  75%；三级医院55%。
  报销序列
  先基本医疗保险，后城乡居民大病保险，再大病医疗互助补充保险，报销费用和民政救助费用的总额
  不得超过实际发生的住院医疗费用。
  （二）门诊待遇
  1、普通门诊：参保人员在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。
  2、门诊特殊疾病：参保人员发生的符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。
  3、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元。
  （三）生育补助
  参加城乡居民基本医疗保险的人员，不再另行缴纳生育保险费，便可按规定享受城乡居民生育保险待遇。参保人员中符合计划生育政策的孕产妇，妊娠期间门诊常规检查费用按每人400元定额支付；在一级及以下医疗机构正常生产的每人1000元，剖宫生产的每人1400元；在二级及以上医疗机构正常生产的每人1200元，剖宫生产的每人1600元。
  参保人员在分娩期间发生的新生儿护理费用，按每个新生儿100元的标准定额支付。报销幅度