其他回答(共7条)

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  2021-02-19 18:26 米大丽 客户经理

  意外伤害新农合报销的。
  
  1、 意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料：附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明（是在校学生的由学校提供证明）。
  
  2、意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核，并作出复核意见，报区合管办审批；意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批；意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。
  
  3、患者出院后20天以内，按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后，进行复核，复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内，开展入村入户调查核实，调查符合补偿规定的进行补偿前公示。
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  2021-02-19 18:23 齐春影 客户经理

  新农合意外伤害报销比例与新农合报销比例相同。

  新农合意外伤害保险补偿政策：

  一、报案：参合人员发生意外伤害事故，进入新农合定点医院治疗的患者或者家属应在入院3个工作日内向保险公司95518报案。

  二、调查： 保险公司按照报案情况及时开展调查，患者应予以积极配合。

  三、报销：参合人员治疗结束后，提供相关报销手续，保险公司按照调查结果进行赔付或通知拒赔。

  按以下标准进行申报:

  1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民，住院费用在100元（含100元）以下的部分不予补助，100元以上—1000元补助40%；1000元以上—3000元补助50%；3000元以上部分补助60%。

  2、在县级定点医疗机构住院的农民，住院费用在500元以下的部分不予补助，500元以上—2000元补助30%；2000元以上—5000元补助40%；5000元以上部分补助50%。

  3、在县外县以上定点医疗机构住院的农民，住院费用在800元以下的部分不予补助，800元以上—2000元补助20%；2000元以上—5000元补助30%；5000元以上部分补助40%。

  4、个人年内累计补助最高封顶线为10000元。

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  2021-02-19 18:20 车庆云 客户经理

  疾病保险保疾病，意外保险保意外，多说个，养老保险保养老！买了养老保险，养老保险是不保疾病的！但得了疾病，养老保险还是可以养老的！你想拿疾病保险去报销意外伤害是不行的！有过疾病，但你意外保险还是报意外伤害的！
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  2021-02-19 18:17 连丽英 客户经理

  一、参合人员在家务劳动和日常生活中因个人非故意原因和因自然灾害等不可抗力造成的意外伤害，属于新农合补偿范围，按有关规定予以报销。

  二、新农合外伤的报销：

  1、外伤患者在定点医院出院即时结算的，在办理出院手续由定点医院即时结算报销。事后定点医院应向县区合管办提交外伤原因及责任证明、病历复印件及其他规定材料。定点医院对未提供证明材料的外伤患者不予即时报销，告知其回本县区乡镇合管办办理复核报销手续。

  2、外伤患者未在定点医院即时报销的，应向本县区或乡镇合管办提交伤害原因及责任证明、入院记录、住院病历复印件及其他规定材料。

  3、县区乡镇合管办对外伤参合人员的相关材料认真进行审查、复核，分析入院记录、住院病历复印件及致伤原因说明，确认所致外伤属于新农合补偿范围的，审核后在《外伤原因及责任害证明》上填写同意报销意见并加盖公章，手工录入报销系统进行报销，保存好有关报销证明材料备查。

  扩展资料：

  报销范围

  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  报销程序

  参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

  “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

  参考资料来源：

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  2021-02-19 18:14 齐显尼 客户经理

  不一定，有意外医疗责任的，门诊费用即可报销。简单点说，意外分为大意外和小意外:大意外指的是“意外伤害保险”，因为意外事故造成死亡或者残疾，可以一次性拿到保额约定的身故保险金或者按残疾程度比例拿取残疾保险金;小意外是“意外伤害医疗保险”，因为意外事故造成受到伤害，需要到医院进行门诊或者住院治疗，因此产生的医疗费用，按照合同约定，可以获得报销。
  举例:意外伤害:10万，意外伤害医疗:1万(100元免赔，100%报销);就是说被保险人如果因为意外死亡了可以获赔10万元，如果受伤了，治疗费用8000元，那么除去100元不赔，剩余部分只要是社保范围用药，可以100%报销。各公司对于免赔和报销比例有不同规定。
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  2021-02-19 18:08 赵风群 客户经理

  意外伤害新农合是报销的，但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。

  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

  扩展资料

  意外伤害新农合报销流程：

  1、意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料：附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明（是在校学生的由学校提供证明）。

  2、意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核，并作出复核意见，报区合管办审批；意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批；意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。

  3、患者出院后20天以内，按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后，进行复核，复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内，开展入村入户调查核实，调查符合补偿规定的进行补偿前公示。

  参考资料来源：

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  2021-02-19 18:05 龚岩琳 客户经理

  你们入学时买的保险应该是“学生平安保险”，一般来说应该包括以下几方面内容：意外伤害（因为意外造成的死亡或伤残），意外伤害医疗（因为意外产生的门诊治疗或住院费用），住院报销（因为意外或者生病住院产生的医疗费费用报销），有的还包含疾病身故赔偿等。
  各个公司推出的产品的责任、额度、赔偿比例会有所不同，要看你手中的保单。
  生病在医院住院的话，一些检查费用是可以报销的，但是如果不住院，在门诊检查通常不能报销。
  另外，提醒你，无论意外还是生病都要去正规医院。