其他回答(共7条)

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  2021-02-18 20:55 辛培乐 客户经理

  职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%，单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成：

  一、在职的：45岁以上的

  1、个人缴纳的2%全部划入个人账户

  2、从单位的8%里提出1.4% 划入个人账户 一共是每月工资的3.4%打入。

  二、 45岁以下的

  1、个人缴纳的2%全部划入个人账户

  2、从单位的8%里提出1.2% 划入个人账户 一共是每月工资的3.2%打入。

  扩展资料

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

  基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分。

  参考资料

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  2021-02-18 20:52 梅金荣 客户经理

  医保转移流程：
  1.职工流动就业参保缴费的，其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续，缴费年限合并计算，个人账户储存额累计计算。
  2.职工离开本市，到其他地区就业的，先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请，清算医疗保险个人账户后，打印《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》；
  3.再由本人持《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》至新就业地社保经办机构按规定提出书面申请，符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险、医疗保险关系转移、接续手续，参保人员不用往返奔波。
  医保转移注意事项：
  1.医保转移有接收单位的，由单位办理医保手续。没有单位接收的，个人应该在终止原几班医疗保险关系后，三个月内参保缴费。
  2.医保关系转移，三种医保可自由转移，分别为城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。

  扩展阅读：

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  2021-02-18 20:46 齐显影 客户经理

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  医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
  这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。
  很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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  2021-02-18 20:43 连东英 客户经理

  随着国家医疗保险制度的确立和发展，医保渐渐深入到人们的生活当中，众所周知，参加医疗保险后，若住院看病是可以享受医疗费用报销待遇的，但是大部分人都不太清楚医保住院报销是如何计算，下面我们就一起来了解一下吧。
  要想知道医疗报销是如何计算的，我们需要弄清楚以下五点：
  1、医保目录中的药品分类。医保目录中的药品有甲类、乙类之分，不同的药品报销政策是不一样的，甲类药品全部纳入报销范围，直接按比例报销；而乙类药品医疗报销统筹只支付部分费用，参保者自己需要先支付20%，然后剩下部分再按照比例报销。
  2、住院医疗费的起付线。医疗报销是有起付线规定的，若医疗费用未达到医院规定的起付线，那么需要自己承担医疗费用，不同医院的起付线规定不同。具体如下：
  1）职工医保的起付线：一级社区卫生服务机构160元；二级社区卫生服务机构400元；一级医院200元；二级医院440元；三级医院880元。
  2）居民医保的起付：一级社区卫生服务机构100元；二级社区卫生服务机构300元；一级医院100元；二级医院300元；三级医院800元。
  对于一年内住院多次的，住院次数每增加一次，起付线就降低10%，一级医院起付线的下限为100元；二级医院起付线的下限是260元；三级医院起付线的下限是620元。
  3、基本医疗保险住院报销比例。不同医院的医疗报销比例不同，并且职工医保和居民医保的报销比例也存在差异。职工医保的报销比例最低为85%，最高为95%；居民医保的最低报销比例为40%，最高报销比例为80%。
  4、大病报销。职工医保大病报销标准和居民大病报销标准不同，对患重大疾病者，职工可以享受的最高报销限额为50万每年，居民可以享受的最高报销限额为20万每年。
  5、不同医疗机构选择的特殊政策。在实际中，有很多人会存在异地就医的情况，对于跨区域自行选择三级定点医院住院的参保人，如果没有向所在地区参保医保局备案，那么住院起付线提高5%，并且医疗报销比例同时下降5%。
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  2021-02-18 20:40 龙安隆 客户经理

  医保，是国家给咱们每个劳动者的超级福利，也就是咱们常说的社保，即“五险一金”中的一项重要内容。作用就是，生病的时候，国家帮忙出钱看病，来减轻咱们的经济负担，保证“人人都看得起病”。甭管你多大岁数、有没有工作、身体是否健康等等，一律可以参保！

  每年或每个月自己只需交个几十几百，就可以享受国家上万元的医疗待遇！上至手术住院，下至门诊买药，只要是在医保范围内，都可以享受一定比例的报销，且随时参保，终身有效！堪称不可多得的好福利。医保住院报销是怎样计算的？

  住院通常指需要一段时间的集中治疗，如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻，医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；但如果没有医保卡就在定点医院住院，则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。

  也要看医院的级别。 如果患者在三类医院就诊的话，它的收费标准起征点是200元，医保可以报销的比例是85%。 如果患者在二类医院就诊的话，它的收费标准起征点是400元，医保可以报销的比例是70%。 如果患者在一类医院就诊的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是60%。 如果患者由一类的医院再转到省内的大医院的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是60%。 如果患者由一类的医院转到省外的大医院的话，它的收费标准起征点是600元，医保可以报销的比例是55%。 一个保险年度内，如果多次住院的话，那么第一次和第二次的住院起付标准自己承担，第三次或者第三次以上的住院起付标准由统筹基金支付，但是最高支付额度为5万。

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  2021-02-18 20:37 辛国海 客户经理

  如今，五险一金已经是大家心目中“好工作”的标配了，参加五险一金后，我们的养老、医疗、生育、失业、工伤等方面都可以得到基本保障，其中医疗保险是非常重要的一项，毕竟我们谁都不能保证自己不生病，所以，对于医保，我们有必要多了解一些，今天我们就来看看医保住院报销究竟是如何计算的？
  医疗保险在我们生病的时候，可以给我们带来一定的保障，要想知道医保住院是如何报销的，首先我们需要了解以下概念：
  1、医保报销有起付线门槛要求，以及封顶线限额。所谓起付线就是医疗费用需要超过医院规定的起付线标准后才可以享受报销，否则就需要自己来承担医疗费用；封顶线就是当医疗费用达到医保报销上线后，超过的部分将无法再享受医疗报销。不同医院等级的起付线标准有所不同。
  2、医保报销按照药品划分为自费和自付部分。我国将医疗药品目录分为甲类、乙类、丙类三种，其中甲类药品全部纳入报销范围，可以享受100%报销；乙类药品可以按照一定的比例进行报销，具体比例是根据地方经济水平，医疗需求等方面适当调整的，报销后剩余的部分费用需要自付；丙类药将全部自费承担，医保不能报销。
  3、医保报销需要扣除起付线，自付、自费部分后，剩余的医疗费用才可以有社会医疗报销进行报销。
  4、报销比例。可报销部分的报销比例以及报销起付线根据定点医疗机构的等级不同，定点医疗机构的等级越高，对应的起付线就越高，报销比例就越低；而定点医疗机构的等级越低，起付线就越低，报销比例就越高。另外职工医保和居民医保的报销比例也有所不同，一般职工医疗保险报销比例高一些，报销比例最高为95%，最低为80%；而居民医保通常最高报销比例为80%，最低报销比例为40%。
  所以，我们医疗报销住院报销的公式是这样的：（医疗总费用-起付线以下的费用-自费、自付项目）*报销比例。大家可以通过这个计算公式来算出自己能够得到多少医疗保障。
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  2021-02-18 20:33 龚峻梅 客户经理

  普通门诊：
  门诊统筹不设起付标准，报销比例60%左右，年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。
  门诊慢性病：
  各地要选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。门诊慢性病不设起付标准，报销比例不低于65%，实行定点治疗、限额管理。具体办法由各省辖市制定。
  重特大疾病：
  11月底，省人社厅已拟定了首批重特大疾病医保范围，将儿童白血病、肺癌等33种住院病种和终末期肾病、血友病等10种门诊病种纳入首批全省重特大疾病保障范围。另外，根据承受能力和疾病谱的变化，我省将逐步增加保障病种。
  住院：
  城乡医保参保人员享受医疗服务报销有了新标准。，该厅通过对我省现有城镇医保和新农合医疗服务项目逐项梳理、分类比对，制定了《河南省基本医疗保险诊疗项目暨医疗服务设施目录(试行)》(以下简称《医疗服务目录》)，并予以公示。
  河南参保人员享受医疗服务报销新标准
  据介绍，《医疗服务目录》适用于河南省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，是全省基本医疗保险支付参保人员诊疗项目费用和医疗服务设施费用，实施基本医疗保险医疗服务管理的政策依据。
  《医疗服务目录》按照基本医疗保险支付类别分为甲、乙、丙三类。其中，甲类为基本医疗保险准予支付费用的医疗服务项目，乙类为基本医疗保险支付部分费用的医疗服务项目，丙类为基本医疗保险不予支付费用的医疗服务项目。例如，对于内脏衰竭、外伤、烧伤抢救的院前急救费属于甲类，按规定报销;脑血管造影、椎间盘造影属于乙类，由参保人员首自付一定比例费用后，再按规定报销;胎儿心脏彩色多普勒超声检查属于丙类，由参保人员自付诊疗费用。
  参保人员使用《医疗服务目录》甲类或乙类项目“除外内容”中允许单独收费的一次性医用材料费用，由参保人员首自付一定比例费用后，再由基本医疗保险按规定支付。各统筹地区可根据当地医疗保险基金和个人承受能力，医院类别与专科特点、临床必须等情况，在5%—30%的范围内确定本地区乙类项目和一次性医用材料首自付比例。
  医疗保险住院床位费采取限额支付的办法，实际床位费不高于限额标准的，由基本医疗保险按规定支付;超出限额标准的，限额以内的费用按规定报销，超出部分不予支付