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  2021-02-18 06:12 赵风莉 客户经理

  大家都知道，在办医保卡的时候，需要选择定点医院，只有到定点医疗机构就医，才能按照规定报销医疗费用，否则是没法报销的。
  我们选定点医疗机构的时候，一般都是选四家定点医院，其中有一家社区医院是必须要选的。社区医院最好选居住地附近的，如果没有，选单位附近的也行。
  除了这四家定点医疗机构，大部分城市还有很多不用选也能报销医保的医院，大家可以根据医院门口显示或者在当地社保局官网查询。
  很多小伙伴反映，自己根本不记得选定点医院这回事，那么忘了自己选的定点医院是哪几家也是可以查询的。一般可以通过三种方式查询：
  第一种方法是拿着身份证、社保卡，到当地社保局查询。第二种方法是给当地的社保局打电话查询。第三种方法适合互联网操作熟练的，那就是登录当地社保官网查询。
  如果你搬家了想要换定点医院的话，这个也可以更改。一般居民医保可以在当地社保官网自行操作更改，职工医保只能通过单位操作更改。虽然麻烦一点，但是更改一个更近的定点医院，平时感冒发烧什么的，去医院报销也方便一些。
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  2021-02-18 06:09 赵顺起 客户经理

  你好，医疗保险有这几种：1.普通医疗保险；2.意外伤害医疗保险；3.住院医疗保险；4.手术医疗保险；5.特种疾病保险。

  
  

  哪种医疗保险更好，更适合自己购买，推荐阅读这篇文章

  
  

  一、如何购买医疗保险？

  医疗保险分为基本医保以及商业医疗保险。

  
  

  基本医保的购买分两种情况，一种是有事业单位的可以直接通过单位进行购买职工社保。

  
  

  如果没有单位，以个人的名字缴纳社保，有两种方式：

  
  

  1. 购买城乡居民基本医疗保险（常说的新农合），按年缴费，费用低；

  
  

  2. 以“灵活就业人员”的身份或委托第三方服务公司参加职工基本医疗保险，按月缴费，费用较高。

  
  

  如果是购买商业医疗保险，可以通过各个保险公司官网，或者各个正规的代理平台进行购买

  
  

  
  

  
  

  二、购买医疗保险应该注意什么？

  如何在众多医疗保险产品中挑出最适合你的那一个，我们根据以下几点进行分析：

  
  

  1. 续保条件

  
  

  百万医疗险和重疾险和寿险不同，根据银保监会的要求，它不能保障终身续保，一般只有一年的保障期限。

  
  

  我们现在都知道没有一次保终身的医疗险，那么对于投保人来说，最好的选择，就是能够保障长期或保证续保的产品。

  
  

  例如保6年或保证6年续保，在6年内，保障不受身体健康变化或产品停售的影响。

  
  

  2. 保障责任

  
  

  一款好的医疗保险，保额一定是越多越好的，大多数百万医疗险的保障额度在300万。

  
  

  大部分百万医疗险都有免赔额，既可以减少保险公司因小额赔付造成的损耗，又保证了产品定价不会太高，对于我们来说，与他人共享免赔额以及0免赔是最好的选择。

  
  

  质子离子治疗作为现在治疗癌症最有效的手段之一，其高额的费用总是给我们的家庭造成很大的付但，因此挑选的医疗保险，报销额度越高越好。

  
  

  一些百万医疗险会对住院前后门急诊费用与特殊门诊进行限制，一般为住院前7天和后30天。

  
  

  3. 增值服务

  
  

  现在很多百万医疗险都会把增值服务放在一个显眼的位置。

  
  

  一般包括费用垫付、重疾绿通、外药报销等。

  
  

  这也是我们在挑选的时候一个关注的地方，我们在挑选的时候包含的增值服务越多越好。

  
  

  三、总结

  购买医疗保险时一定要注意刚刚提到的注意事项，尽可能做到高保额，低保费，保障责任全面，增值服务多，免责条款少。

  希望您能选上合适产品。

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  2021-02-18 06:06 赵顺铃 客户经理

  医保是国家给我们老百姓的福利，是避免发生灾难性医疗支出的基础保障。

  建议大家一定要参保！

  
  

  和商业医疗险相比，医保还有三大绝对优势：

  优势 1：可带病投保
  

  投保商业医疗险，都要进行健康告知。对于身体有异常的朋友，通常是很难买到医疗险的。

  而医保不一样，就算患了癌症也可以参保，带病投保也能按规则报销。

  优势 2：终身保证续保

  市面上 99% 的商业医疗险都是不保证续保的，今年能买，过几年就有可能停售了。

  甚至有些产品，每年都要审核我们的健康变化，续保条件非常苛刻。

  而医保有国家兜底，只要你愿意，就可以一直买下去，是真正的终身保证续保。

  优势 3：长期有效

  几乎所有商业医疗险都是交一年保一年，如果某年没有缴费，保障就终止了。

  而对于职工医保，如果缴满年限满足要求（长沙男性 30 年，女性 25 年），退休后就可以终身享受医保福利。

  医保可以报销哪些医疗费用？
  

  全国已有 13 亿人参加医保，但具体怎么报，许多人并不清楚，有些人看病能报 70%，有的只报 30%，为什么会这样呢？

  其实医保都有一个报销目录，只有在规定目录内的费用才能报销。为方便大家理解，我整理了一张表格：

  可以看到，医保主要报销 药品、诊疗、服务设施 这三大目录内的费用，由于每个人的治疗方式都不一样，最后的报销比例自然有所差别。

  另外，对于医保目录还有这 3 点要注意：

  
  

  • 只有甲类药 100% 报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报 90 %，那剩下的 10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。

  • 特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。

  • 只报普通床位费：如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。

  除此之外，不同地区的医保目录都有一些差异，大家看病报销时，要以当地的目录为准。

  如果想了解更多关于医保方面的知识，欢迎关注深蓝保官网！

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  2021-02-18 06:03 齐星星 客户经理

  能报销的医保和不能报销的医保如下：

  一、药品报销
  

  基本医疗保险给付范围内的药品，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。

  1、甲类药物：指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。病人不需要支付。

  2、乙类药物：目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

  二、诊疗项目报销

  基本医疗保险诊疗项目

  1、临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；

  2、由物价部门制定了收费标准；

  3、由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

  三、不能报销的药品种类：

  1、主要起营养滋补作用的药品；

  2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；

  3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；

  4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；

  5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；

  6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

  四、其它不可报销费用：
  

  1、就(转)诊交通费、急救车费；

  2、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费；

  3、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费；

  4、膳食费；

  5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

  
  

  扩展资料：

  医保报销比例：

  门诊

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院

  报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

  大病

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  免责

  自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。

  参考资料：

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  2021-02-18 05:57 黄盛权 客户经理

  你好，医疗保险有哪些险种？保费一年又需要多少钱呢？这些都是需要我们了解的，让奶爸带你了解一下。

  一、医疗保险有哪些险种

  1、小额医疗险

  小额医疗险通常用来配合医保解决小额医疗费用，也就是应对平常一些小毛病或者磕磕碰碰的小意外。

  2、中端医疗险

  中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任，还涵盖小额医疗险的责任。

  3、百万医疗险

  百万医疗险主要报销大额住院治疗的费用，无论是意外还是疾病导致的，都可以申请报销，而且医疗保额高达数百万以上。

  4、高端医疗险

  高端医疗险是带VIP服务性质的医疗险产品，被保人可享受海外医疗，高级病房，私人高级医院等服务。

  二、医疗保险怎么选

  1、百万医疗险

  百万医疗险是保额高达数百万的医疗险产品，保险的杠杠率也比较高，所以是奶爸首先建议的医疗险险种。

  众安保险的旗下就有不少百万医疗险产品，尊享一生2020、乐享e生0免赔版都是表现不错的产品。

  平安健康也推出了一系列的百万医疗险，比如目前比较热门的平安e生保2020版，平安e生保保证续保版等。

  2、小额医疗险

  如果买好了百万医疗险，担心免赔额问题赔不了，可以考虑买个小额医疗险。

  三、奶爸总结

  奶爸建议可以根据自己的不同需求进行购买噢。

  资料来源：奶爸保

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  2021-02-18 05:54 连丽花 客户经理

  目前我国常见的医疗保险险种有商业医疗和社会医疗两种。其中社会医疗保险分为职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保。而商业医疗又分为小额医疗、中端医疗和百万医疗。

  相信大家对于社会医疗并不陌生了，那么奶爸就与大家讲解一下商业医疗保险吧。
  

  商业医疗险险种介绍
  

  1、小额医疗险

  小额医疗险通常用来配合医保解决小额医疗费用。

  由于百万医疗险有较高免赔额，很多消费者也会给小孩购买一份小额医疗险来弥补免赔额的不足。

  2、中端医疗险

  中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任，还涵盖小额医疗险的责任。

  可以解决大大小小疾病的医疗费用支出，保障范围不仅限于住院，还支持门诊报销。

  如果预算充足的话，可选择支持公立医院特需门诊或病房的高级套餐。

  3、百万医疗险

  百万医疗险主要报销大额住院治疗的费用，无论是意外还是疾病导致的，都可以申请报销，而且医疗保额高达数百万以上。

  不过这类产品一般疾病产生的门诊费用不能报销，而且还有一万元免赔额，经过社保/医保报销后，超过一万元的部分才能申请报销。

  奶爸建议：尽量选择包含住院垫付、就医绿通等增值责任的，续保条件宽松的医疗险，因为住院期间可以缓解经济压力，也不用担心影响续保。对百万医疗产品感兴趣的朋友可以看看《》哦~

  综上所述，商业医疗险投保之前，别忘了先买份医保，毕竟医保才是我们最基础的医疗保障。在医保的基础上，奶爸建议先百万医疗险，后小额住院医疗险，有剩余预算的话尽量提高保额。百万医疗险几百到一千左右的保费就能获得几百万的保额，非常值得购买。

  希望以上信息能帮助到你！

  资料来源：奶爸保

  写在最后：

  我是奶爸保，保险测评我是专业的。

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  2021-02-18 05:51 樊振生 客户经理

  医保一般分为城镇职工医保和城乡居民医保。
  

  职工医保：上班族交的，一般由公司统一为员工购买。

  居民医保：老人小孩等没有工作的居民交的，需要自己去当地社保机构办理。

  
  

  无论是职工医保还是居民医保，都能够享受门诊、住院等医疗待遇。

  那么，两者又有什么不同？要交多少钱？以广州医保为例，我们分别来看看：

  
  

  1、职工医保，每年交多少钱？

  职工医保是公司帮我们交的，公司会根据我们的收入选择一个缴费基数（广州为 4931 - 24654 元），再乘以缴费比例（单位比例为 6.5%、个人比例为 2%），最终得出实际的缴费金额。

  举个例子， A 先生的医保缴费基数为 10000 元，那么缴费构成如下：

  • 单位每月缴费：10000 × 6.5% = 650 元

  • 个人每月缴费：10000 × 2% = 200 元

  每月共缴费：650 元 + 200 元 = 850 元，即每年 10200 元。

  在这 850 元中，个人缴纳的 200 元会全部进入个人账户，以后去看病可以直接刷卡付钱。

  公司交的钱会按比例划入，年龄越大划入比例也就越高。

  
  

  以 30 岁的 A 先生为例：

  • 单位每月划入：10000 × 1% =100 元

  • 个人每月划入：10000 × 2%= 200 元

  每月合计划入：300 元

  没有划入个人账户的钱，都进入了 社会统筹账户，即每个人交了一笔钱给国家统一支配。当我们生病去医院了，国家会给我们报销部分医药费。

  
  

  2、居民医保，每年交多少钱？

  职工医保是按月缴费，而居民医保是按年缴费，交一次保一年。由于有财政补贴，一般都不需要交多少钱，今年的缴费标准是每人 288 元。

  我们可以看到，两种医保每年所交保费相差巨大，所以享受的福利待遇自然也是有所差别的，具体在后面会有分析。

  
  

  3、选择定点医院

  在缴费之后，我们还需要选择 定点医院，俗称 “一大一小” ：

  • 大点医院：一般是二级、三级大医院

  • 小点医院：大多是社区或一级医院，也有部分二级医院

  对于职工、儿童或在校学生，可以选择 1 家大点医院和 1 家小点医院，而其他成年居民只能选择 1 家小点医院。

  如果以后生病了，就医和报销一般都需要在定点医院进行。如果想去其他医院，那就需要办理转诊手续，相对会麻烦一点。

  医保常见问题

  1、有了医保，还要买保险吗?
  

  这些年，医保福利越来越好了，那是不是只要有医保就够了呢？

  其实医保的定位只是普惠性质的，主要用来解决基础的医疗费用，不管是哪个城市的医保，都不可能是完美的。

  通过下面这张图，我们可以直观地看到医保的一些不足：

  图片来源：深蓝保

  ① 三大目录限制
  医保有 “药品、诊疗、服务设施” 三大目录，医疗费用在目录内才能报销。而很多特效药、高新技术检查、VIP 病房等是无法报销的。
  ② 免赔额，最高赔付限制
  在免赔额以下，最高赔付额以上的费用都需要自付，例如广州居民医保，三级医院免赔额 500 元，最高赔付 23 万/年。
  ③ 报销比例限制
  医保基本上没有 100% 报销的，例如广州居民医保，大人看门诊只能报销 60%。
  ④ 异地就医不方便
  广州医保一般要求在 “定点医院” 使用，想去其他医院就要开转诊证明。如果想去其他省市看病，手续会更加麻烦，一般报销比例也会降低。

  
  

  所以，医保福利虽好，但是也无法覆盖所有的医疗费用。

  最务实的办法就是搭配商业保险，这样面对疾病，我们底气才能更足。

  2、医保要交多少年？

  由于城乡居民医保，是交一年保一年，而职工医保缴满一定年限后，可以享受终身医保的待遇。

  那具体要交多久呢？我整理了部分热门城市的要求：

  以广州为例，只要缴满15 年，就能享受终身医保待遇，如果只交了10 年，就没有这个福利了。

  由于每个城市都有所差异，如果大家想了解自己的城市，可以拨打社保热线：12333详细咨询。

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