生育保险报销的期限是多久,又需要些什么资料?
符育明
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2021-02-15 20:45
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2021-02-15 20:54最佳答案
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
其他回答(共7条)
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2021-02-15 21:09 龚崇权 客户经理
首先把这篇文章分享给你,你想知道的与生育险的问题,在里面都能找到答案:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。
生育医疗费和计划生育手术费得在生育或手术申请办理才可以报销。而生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。男职工假期津贴,也应当在其配偶生育后1年内申办。
很多人其实对生育险都不是很了解,你如果想要详细了解一下生育险,可以看看我上面的文章。下面就只简单介绍一下生育险。
生育保险,是国家和社会保险机构对因为怀孕、生育问题中断上班劳动的在职女性职工给予必要的生育医疗费用补偿和生育津贴的保险制度。 生育保险福利待遇主要有这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
生育保险的报销条件不同于其他保险,想要报销生育险,参保人需要同时符合以下条件:
1.没有违反国家、省、市的计划生育政策。
2.参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日前(以排胎或新生儿出生日期为准), 已经连续不断地缴纳了至少6个月的基本医疗保险费。
每个地方对这点的规定都有一定不同, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。
在满足上面那些条件的情况下, 生育险对在职的男性职员、女性职员来讲, 获得的福利待遇是不一样的。
对于女性的在职员工既可以享有生育津贴又可以享有生育医疗待遇。对妻子也是在职工的男性职工来说,则只享受15天的带薪陪产假期; 如果男性在职工的妻子为全职妇女,那么他也能享受到生育医疗待遇。
生育保险是社保的其中一部分, 如果你想再了解多一点社保的内容,可以看看这篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网
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2021-02-15 21:06 连亚玉 客户经理
待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
自己该享受什么样的生育补助待遇。
首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:
1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)
3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)
4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!) -
2021-02-15 21:03 赵风茹 客户经理
生育保险报销有时间限制,但各省市规定不同,以柳州市为例,柳州生育保险报销时限具体如下:
符合享受生育保险待遇的职工从办理出院手续之日起,必须在50日内将生育证、出生医学证明、医院证明(顺产、难产、多胎、流产、引产、放环、取环、绝育术等)交给企业,企业必须在60日内向市劳动行政部门填报《职工生育保险待遇审批表》,逾期不予办理。
扩展资料
生育保险报销范围:
1、生育医疗费:
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴:
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-02-15 21:00 管火金 客户经理
手术或治疗结束后90日内。
以重庆市为例,根据重庆市职工生育保险政策规定,参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症发生的门(急)诊和在市外生育发生的生育医疗费用以及实施计划生育手术的医疗费用,先由个人全额垫付。
手术或治疗结束后90日内,由本人或其书面委托人持相关材料到生育保险参保关系所在地生育保险经办机构申领生育医疗费用及生育生活津贴。
参保职工离开原单位到新单位就业,应在与原单位终止劳动关系的30日内,到原参保地的生育保险经办机构办理关系转移手续,对其终止劳动关系之月起3个月内接续参保缴费的;
其原单位的生育保险实际缴费年限累计计算;对超过3个月的,其原实际缴费年限不再累计计算,并按新参保职工的有关规定执行。
扩展资料:
正常分娩报销所需材料如下:
(1)《重庆市职工生育保险个人费用结算单》一式三份,需盖有单位公章;
(2)婴儿出生证明原件及复印件各一份;‘
(3)产前检查费用收据(不包括药费);
(4)住院医疗费用票据、总清单,市外须提供医院等级证明;
(5)出院诊断书;
(6)如有生育并发症还需提交并发症备案表。
参考资料来源:
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2021-02-15 20:57 齐昆明 客户经理
要满足三大条件,才能领取生育保险金:
1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)
3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)
4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
生育险报销是有时间限制的,一般来说,参保职工应在每年第1季度内到其所在地的生育保险经办机构申领完上年度应享受的生育保险待遇。生育女职工在妊娠3个月后,由本人或其委托人到其所在地的生育保险经办机构办理《职工生育就医证明》,并选择1家生育保险协议服务机构进行产前检查和分娩。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。生育保险报销的办理程序主要是:
(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;
(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。

生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
拓展资料:
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:
女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;
难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;
妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、 -
2021-02-15 20:51 车巧怡 客户经理
以盐城市单位参保职工为例,生完孩子职工生育险可以在15个工作日内报销。
申请条件:正常参加市直生育保险
申请材料:身份证或社保卡(开通金融功能)、《盐城市职工生育待遇申领表》(加盖单位印章)、发票原件、出院记录(出院小结)、住院费用明细清单
经办流程:
1、申请。参保人员携申请材料至市社保服务大厅1-8号窗口申请生育保险待遇结付;
2、初审。经办人员对符合条件并材料齐全的予以受理,不符合条件或材料不全的一次性告知;
3、审核。经办人员审核参保人员申报材料的真实性、完整性;
4、制单。经办人员根据费用类别将费用信息录入信息系统结算,打印《江苏省职工生育社会保险金结算(支付)凭证》;
5、复核。复核人员根据申报材料对信息系统的录入数据进行核对确认;
6、支付。拨付报销费用至参保人员银行账户。
办理时限:15个工作日。
扩展资料:
盐城生育保险报销条件:
职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付;职工的生育津贴和一次性营养补助在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金支付。
本人或者委托所在单位凭上述办理材料经当地劳动保障行政部门审批后,按规定报销费用。在盐城市行政区域内的城镇各类企业(含国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业)和与之形成劳动关系的劳动者。
参考资料来源:
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2021-02-15 20:48 齐明柱 客户经理
生育保险的报销有时间限制。一般来说,可以在5月内报销。生产完成后,可在5月内准确提交相关资料和证明。只有及时提交才能很好地偿还。对于生育保险的报销,时间比较长,可以慢慢准备一些材料,一点也不麻烦。
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