办理了医保,但医保卡还没下来,请问这段时间...
龚子龙
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2021-02-12 13:05
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2021-02-12 13:14最佳答案
参保缴费的次月起医药费才可以报销。
没有办理社保卡,但职工医疗保险正常参保缴费的,可以在住院出院后,带现金结算证明(医院医保办开具)、病历复印件、费用总清单、结算发票、出院证明或诊断证明、身份证复印件2份,到市社保局申请报销。
当年符合参加居民医保者,参保缴费的次月起才开始享受医保待遇,此前发生的费用不能报销,包括外地进京当月取得北京户籍的人员。
当年符合参保条件的人员,自取得本市非农业户籍之日起,90日内持持本人户口簿、居民身份证、本人近期免冠彩色照片等材料到本人户籍所在地或居住地街道(乡、镇)社会保障事务所办理参保缴费手续。
按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费,自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。
扩展资料
医疗保险报销范围和比例
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
其他回答(共7条)
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2021-02-12 13:29 赵骥万 客户经理
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
1可以补办
5补办流程
现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:
(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。
(二)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户
2
理论上可以报销,但不建议这样做。如果不牵扯跨年度领卡的问题,建议在领到社保卡并进行激活手续后,一次性将之前的门急诊费用手工报销完毕,以后直接持卡就医,这样最省事。
如果卡未发下来就进行手工报销的话,有以下几个弊端
①报销周期长,人工审核、审批、转账的周期大大长于持卡实时结算的时间;
②不能及时用卡,在人工报销周期内,即使社保卡发下来也不能持卡就医实时结算,如果是慢性病等需短时间定期诊疗的参保人员,会陷入一个“全额垫付、手工持卡报销”的循环怪圈,社保卡只是在参保人和医保中心进行报销流转,享受不到实施结算的便利,而且还占压资金。
如果是住院的费用,只有社保卡发下来后持卡才能报销。
★但如果牵扯到跨年度发卡,一定要咨询当地社保(医保)机构,确定报销截止日期,以免造成上一年度的药费无法报销 -
2021-02-12 13:26 辛培兵 客户经理
没有医保卡,不能办理医保报销。
医保报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
医保就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
医保报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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2021-02-12 13:23 连亚玉 客户经理
门诊医药费都是刷卡的,卡里的钱是每月打给个人支配的,卡没下来没法刷。如果住院可以报销。 -
2021-02-12 13:20 黄登盛 客户经理
需要办理临时卡,就可以报销。
扩展资料:
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
参考资料:
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2021-02-12 13:17 齐晓娴 客户经理
首先,医保不是参保了,马上就可以享受报销待遇。
医疗保险需要持续交纳达半年或一年时间以上(分地区)就可以享受报销,且到指定医院就医。
当然,只要参保之后,达到规定的时间段,没有医保卡,同样享受报销待遇。
其次,针对你还参保了商保,要想享受同时报销,必须注意先后次序,先报社保医保,然后再报商保医保,否则就只能报销一次,切记这个顺序。 -
2021-02-12 13:11 龚家贱 客户经理
可以报销。
首先,能不能进行报销并不是由医保卡决定的,只要你交了社保的费用,就建立了社保账户,能享受社保的相关权益。
因此,不管你有没有拿到医保卡,都可以进行报销,只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。
一、由于医保卡的发卡时间比较慢,新卡还没有下来,可以去社保局办理一张临时社保卡(使用时间两个月)。
注意:不要弄丢临时社保卡,新卡下来后,需要交还临时卡,新卡才能开通。
二、由于社保丢失暂时没有医保卡的,先挂失,再进行补办。补办发下来的时间太长,也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。
三、既没有社保卡,也没办临时卡,只有社保,这种的情况比较麻烦。
这种情况下,在医院挂号、交费给收费口,费用先自己支付,再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料,到当地的社保中心去进行报销手续。
扩展资料
现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡。
领取社保卡的流程:本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。
注意:
换卡前后为同一银行,领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。
换卡前后非同一银行,原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。
参考资料来源:
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2021-02-12 13:08 管爱娟 客户经理
可以报销。
首先,能不能进行报销并不是由医保卡决定的,只要你交了社保的费用,就建立了社保账户,能享受社保的相关权益。
因此,不管你有没有拿到医保卡,都可以进行报销,只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。
一、由于医保卡的发卡时间比较慢,新卡还没有下来,可以去社保局办理一张临时社保卡(使用时间两个月)。
注意:不要弄丢临时社保卡,新卡下来后,需要交还临时卡,新卡才能开通。
二、由于社保丢失暂时没有医保卡的,先挂失,再进行补办。补办发下来的时间太长,也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。
三、既没有社保卡,也没办临时卡,只有社保,这种的情况比较麻烦。
这种情况下,在医院挂号、交费给收费口,费用先自己支付,再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料,到当地的社保中心去进行报销手续。
扩展资料
医保卡查询方式
1、带上身份证到当地医保局查询;
2、当地社保中心统一免费咨询电话12333
3、当地劳动保障网上输入身份证号查询(当地有专门医保网的,在其医保网上查询)。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
参考资料百度百科-社会医疗保险卡
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