我儿子眼部手术没有住院,只有手术费和医药费...

我儿子眼部手术没有住院,只有手术费和医药费,学生险的国寿附加学生儿童医疗保险交100元的能报销吗?
齐晓怡 来自: 移动端 2021-02-12 11:26

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2021-02-12 11:50最佳答案

您好!过了观察期应该是可以报销的,你可以打人寿的客服详细咨询。他也会告诉您报销需要哪些资料

其他回答(共7条)

  • 2021-02-12 11:47 龚宁静 客户经理

    除去儿保报销的费用,剩下的费用大概报销75%左右,自己可以算一下。。
  • 2021-02-12 11:44 连会新 客户经理

    关于你第二个问题的答复:咨询了保险公司理赔岗的专业人士得到以下答复。
    保险公司告诉你的理赔算法是正常的也是对的。那么你现在要做的是以下几个事情
    1、让单位给你打个证明,证明单位给你报销的是自费部分的费用。因为你发票的原件应该是给单位了,保险公司无法单纯凭借发票复印件判断你单位给你报销的是哪部分。证明打来以后,你剩下的部分是1000减去免赔100 然后是按照分级累进的方法报销的,比如说500以下报百分几,501—1000报百分几这样的,不是统一的一刀切。
    2、问问有没有定额住院补贴,有的话就是按照天数来计算,定额的金额保单上应该有,看不懂就问业务员吧,可能会有前3天的免赔。
    PS:所有的报销均遵循一个原则,就是费用补偿原则。意思就是,如果你花了10000,所有的报销费用加在一起不会超过10000,超过10000的部分则不予报销。
  • 2021-02-12 11:41 龙宝霞 客户经理

    您好!保险合同过了等待期,没有责任免除。应该会报销,具体您可以拨打中国人寿的统一服务电话报案。参考:如何购买合适的儿童保险专家提醒六... 
  • 2021-02-12 11:38 樊振生 客户经理

    你好,根据我了解A款一般是没有社保的。如果你有社保而且报销过,那
    保险公司
    报销的就是=花销
    总额
    -医保报销的-
    自费药
    部分-
    免赔额
  • 2021-02-12 11:35 龚峻梅 客户经理

    一定能报销,国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款),因为我是做保险的,但是我不是中国人寿的保险业务代理人,具体的内容我不太清楚,但是这个“国寿附加学生儿童住院费用补偿医疗保险(A款)”是住院费用医疗保险,至于报销多少就要看这个保险的免赔额是多少,和你是否有社保,再有就是这个保险的报销比例了,具体多少我也不敢说。这个只是给您的建议.
  • 2021-02-12 11:32 黄盛林 客户经理

    如果你还在是在二级医院住院,且保险已经买了两个月以上,可以按条款报销。你总共花了10000元,其中自费3000元,可以报销的7000元当中城镇居民医疗保险报销了6000元,你实际支付自费药3000元,非自费药1000元。按照你上述说明的保险条款,符合社保规定用药条件,3000元自费药是不符合社保规定用药的,所以,实际是1000元是符合社保规定用药的,按90%赔付就是900元。自费药部分,单位给你报销的部分是单位的福利。
    你的理解是对的,这类保险一般都有一个绝对免赔100元的,因为你在题目里没有说,我以为你这个保险是没有免赔的!1000元符合社保规定的未报销的费用,减去100元,还有900元,900元的90%是810元,你应该再报销810元。
    保险公司都存在理赔难的问题。如果这个赔案保险公司不赔,那就是恃强凌弱了!以后都不要再买这个保险公司的任何产品了。同时你可以拨打保监会12378投诉电话投诉。
  • 2021-02-12 11:29 齐晓庆 客户经理

    你好,我是中国平安深圳分公司的业务员,保险是我的主要业务。
    因为各种保险条款一般都是根据保监会规定要求和经保监会审批的,不同公司保险的内容是相近的,我查询了平安的学生意外医疗保险条款,所报的手术费是如下定义的:
    手术费指当地卫生行政部门规定的手术项目的费用。包括手术室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
    你所问的钢板是属于手术费中的村料费用,你确定是国产,是可以得到报销的。
    希望我以上的回复可以帮到你。

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