治疗斜视。农村医保在北京可以报销么。
管爱娟
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2021-02-12 06:10
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2021-02-12 06:22最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-02-12 06:34 黄盛林 客户经理
在异地住院可以回来本地医保局报销。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
异地安置人员结算程序:
转诊转院结算:
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2021-02-12 06:31 樊扬诗 客户经理
你好,如果有医保是可以报销一部分的。斜视的治疗,根据病因不同选择的方式不一样,有的斜视需要手术治疗,有的斜视需要带眼镜矫正治疗,您需要到医院眼科做详细的检查查明病因才能采取合适的治疗方法。 -
2021-02-12 06:28 米国超 客户经理
斜视手术医保不报销。斜视不仅仅影响美观,更重要的是影响视力、影响立体视,早发现早治疗效果好,一般需要手术治疗。十二岁以前斜视,尤其是六岁以前的斜视,通过手术治疗达到美观目的,也会改善视力,达到双眼单视立体视目的,尽早斜视治疗是关键。成年人斜视通过手术治疗,绝大多数会斜视改善、恢复正常,仅仅是改善达到美观目的。 -
2021-02-12 06:25 连会新 客户经理
属于矫正治疗,眼科斜视手术不属于医保报销范围,属于自费项目,一旦涉及近视斜视等,纠正都没有报销功能的,所以只能自付费用了。 -
2021-02-12 06:19 齐星星 客户经理
斜视手术是小手术属于整形美容类手术,不在医保报销范围,所以做斜视手术医疗保险是不可以报销的。 -
2021-02-12 06:16 米国连 客户经理
答:新型农村合作医疗事实应该可以报销斜视手术。 -
2021-02-12 06:13 齐晓娥 客户经理
斜视不属于农村医疗保险报销范围。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
新型农村合作医疗报销程序:
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
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