其他回答(共7条)

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  2021-02-11 12:47 齐晓平 客户经理

  1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
  2.自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。
  自己出的钱金额没错就可以了，好像不能报销
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  2021-02-11 12:44 黄百猛 客户经理

  不能报销的。 但是根据单位情况，如果你单位能另外报销的话，是可以的。

  1、如果是上海本地市民（在职人员），要另外支付药费1500元，享受国家的50%的报销，直接卡上扣除。

  2、如果是上海本地市民（退休人员），2000年之前退休的，另外支付药费300元，享受国家85%的报销。

  3、如果是上海本地市民（退休人员），2000年之后退休的，要另外支付药费700元，享受国家60%-70%的报销。

  4、如果是（务农人员，外地媳妇，残疾人员等），卡内无钱，直接支付药费1000元（个别情况也有300-700的），享受国家50%的报销。

  5、如果是上海本地市民（大学以下儿童），参加学生社保，卡内无钱，直接支付药费300元，享受国家55%的报销。

  6、如果是上海本地市民（大学生），不能参加学生社保，根据学校情况（本人不是很清楚，貌似是30%-50%），回学校报销。  

  以上是在2级医院的指标，1级医院可多报销5%，3级医院则少报销5%（个别3级医院是2级医院的收费标准）。

  扩展资料

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

  医保卡，是含有芯片的功能卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如（武汉市的医保卡初始密码1234）。医保病历，病历的一种，可以通用于同一城市的所有医保定点医院，用于记录医保就医情况。

  1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  2、住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  3、如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  4、大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  参考资料来源：

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  2021-02-11 12:41 赵风莉 客户经理

  上海的医保范围，除了部分药费，住院的其他费用是否可以报销，报销金额怎么算？
  医疗保险的报销是按比例进行计算的，一般是70%左右的比例，其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。
  某人用掉医药费总计15000元，而报销公式是这样的：（15000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要.
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  2021-02-11 12:38 赵颐轩 客户经理

  你医保卡里面的钱用完还可以再报销的。
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  2021-02-11 12:35 车广侠 客户经理

  这种在纳入医保之前不可以报销了。
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  2021-02-11 12:32 黄盛木 客户经理

  社保是非常有用的，你说的手术费医疗费是可以报销的，前提是你就医时出具了此卡。社保包括：养老、医疗、失业、工伤、剩余。就医要到社保指定的医院才可以。商业保险也是一定要补充的，尤其意外、重疾社保是不能解决的大的问题的，尤其一些重大疾病的好药，社保是不予报销的，所哟经济允许的话，还是要做补充，他们之间是互补关系，没有任何冲突。
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  2021-02-11 12:29 米大丽 客户经理

  一、医保卡报销流程

  1、持医疗保险手册和IC卡

  2、医院医保办登记

  3、审验证卡

  4、交住院押金

  5、住院

  6、对自费项目需经患者同意并签字

  7、现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分

  8、统筹范围内的由医院先垫支--结算出院

  9、住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法

  二、医保卡报销

  1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用

  报销公式为(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等，自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销

  2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）

  3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱

  4、大病保险报销

  参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%

  扩展资料：

  医保卡相关注意事项

  一、医保卡使用范围

  参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用

  二、医保卡余额查询

  参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询

  三、医保卡交易查询

  参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询

  四、医保卡密码

  参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码

  五、医保卡的保管

  参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡

  六、医保卡

  1、当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用

  2、在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）

  3、住院在医保范围内的，根据实际花销的额度
  

  参考资料来源：

  参考资料来源：百度百科—社会医疗保险卡