其他回答(共7条)

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  2021-02-11 08:20 连东英 客户经理

  这个是根据你可报销的，费用按比例算的，a类100%报销，B类90%，c类自费的，不给报销。
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  2021-02-11 08:14 齐晓姝 客户经理

  报销比例和几代医保卡没关系的事情。
  社保卡就医如果是直接刷卡消费，就不用再报销了。如果是住院报销，先用社保卡登记住院，再由医院的住院代表递上社保局审批，审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
  社保卡就医消费报销比列：
  第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%；
  第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%；
  第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%；
  第四、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。
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  2021-02-11 08:11 齐晓娇 客户经理

  特殊病的报销比例：就是门诊看病报销比例与住院报销比例相同。

  相当于看门诊，社保中心是按照住院的报销比例结算的。一定要注意社保卡上的信息已经被写入是特殊病了，否则看病的时候还是跟以前一样，还有就是特殊病需要每年审批一次，时间上要注意。

  扩展资料；

  医疗报销

  1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

  3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

  4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  参考资料来源：

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  2021-02-11 08:08 樊振清 客户经理

  有人打架？看来只能由本人来一锤定音了。
  foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000，不是2000.
  城镇职工基本医疗
  基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>
  门诊报销
  在职工
  起付标准1800元
  非指定社区医疗机构
  报50%
  指定社区医疗机构报70%
  最多只能报销20000元
  70周岁以下退休职工
  起付标准1300元
  以上部分报85%
  住院报销
  在职工
  首次住院1300元以上部分报销
  以后650以上报销
  3万以下
  报85%
  3-4万
  报90%
  4万以上报
  95%
  最多报7万
  超过7万部分
  参加大额互助的人员可以按70%报
  最多报17万
  退休人员
  首次起付标准
  1300
  以后650
  3万以下
  91%
  3-4万
  94%
  4万以上
  97%
  然后回答你的疑问：
  1：“医保”就是“院保”？
  对于大多数的城市而言，这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市，比如北京，上海，天津等，是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人，没听说过这些，你不用太在意他想当然说的话。
  2：友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保，而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字，因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。（ps：foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保，也是因为他的计算加入了退休人员补充医保）
  3：小张今年感冒十次，花销超过1800元，难道超出的部分也可以报50%？无论是否住院？？
  在北京是可以赔偿的，不需要住院。只要去门诊，积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市，几乎只有住院才能获得报销。
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  2021-02-11 08:05 齐景岳 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  不是社保卡报销比例，社保卡算个屁，仅仅是参保缴费的凭据，一个社保的工具。
  是医疗保险（医保）报销比例，只要是缴纳的“社会劳动保险”（社保），在职人员与社会人员都一样，医疗保险报销比例70%以上。

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  2021-02-11 08:02 齐春影 客户经理

  在职员工确实要超过1800才报
  挂号，看病，拿药都要用社保卡，但是没有打折这么一说，你看完病信息会记录在卡里，当时就按比例结算了，你只要交自费的钱就行了
  只能定点医院，不然不报
  定点就是你自己选的那五个医院，和北京市规定的那几个不用社保卡也能报的大医院，其他的不行

  扩展阅读：

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  2021-02-11 07:59 樊成钢 客户经理

  北京社保卡对特殊病人的报销比例一般是90%以上，这个报社比例事情大的