请教上海医保卡看病,一般报销比列是多少,就...
齐昆明
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2021-02-01 14:35
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2021-02-01 14:47最佳答案
1.住院费用报销,必须在上海医保定点医院才行,不过这个应该没什么问题,上海医保定点有一千多家医院包括各类专科。
2.限制么,基本上是疾病治疗类的都没什么问题。操作很简单,办理住院和出院的时候,使用医保卡登记和结账就行。
3.报销手续真的很简单,当场在医院就操作掉了。不需要你自己垫付额外再跑去报销了。
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其他回答(共7条)
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2021-02-01 14:59 符胜忠 客户经理
首先是看你参加的医保是怎样的?是14%的医保(城镇户籍的,或是农村户籍的不过渡);还是7%(农村户籍过渡),这两种保险待遇是不同的。
7%的那种,一般上医院看病是要自理的,超过一定金额后才开始共同负担。
14%的,门诊的,先用卡里的钱;用完了,进入自理段,自己付1500元;然后进入共付段,根据你的年龄,按一定比例共同负担。住院的,先要自付1500元,然后才是共付段。 -
2021-02-01 14:56 齐明明 客户经理
可以使用,
异地办理医疗报销的流程:
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
扩展资料
异地办理医疗报销的流程:
在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。
参考资料:
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2021-02-01 14:53 齐晓彦 客户经理
上海医保卡可以在开通异地就医的城市使用。
上海市已与浙江杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉,江苏镇江、常州、南通、扬州和大丰,安徽马鞍山和河南洛阳等12个城市开通异地就医委托报销服务。上海市民可持医保卡在上述省份指定医院刷卡就医。
扩展资料:
怎样办理异地就医备案手续?
一,长期备案人员
1、参保人员携带本人社保卡、身份证,填写《基本医疗保险异地就医登记表》,到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式:
(1)刷卡直接结算
(2)先垫付后报销
3、选择“先垫付后报销”的人员要选定就医地2-3家定点医院。
4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2因病转外就医人员
1、参保人员携带本人社保卡,身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》,到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式:
(1)刷卡直接结算
(2)先垫付后报销
3、选择一家就诊医院
4、参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
参考资料:
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2021-02-01 14:50 齐景娥 客户经理
看医保卡的样式,你是不是属于外地来上海就业的呢。有两种情况:
企业为你缴纳外来上海从业的新城保。门诊:只使用医保卡内账户资金,用完就是全自费;住院:自己支付满1500元后,医保报销85%。
企业为你缴纳上海市城镇职工医疗保险。门诊:先使用医保卡内账户资金,用完后,自己支付满1500后,享受最少50%的报销(按医院等级和年龄划分);住院:自己支付满1500元后,医保报销85%。
门诊和住院的1500元是一个医保年度内累计付满一次就可以了。(医保年度是每年4月1日到第二年3月31日)。另外第二条,门诊和住院的1500元是分开各自累计的。
P.S:虽然上海要查询医保人员信息需要个人设置的密码,但是还是建议不要把证据信息发到网上
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2021-02-01 14:44 龚岩琳 客户经理
刚开始使用医保卡看病会有起付线1500元,当你看的项目在医保范围内的也就是除了自费项目外达到1500后,下次看病就会有统筹支付也就是国家帮您支付的钱,根据年龄分几个档次,55年以前出生的医保支付70%;56~65年之间出生的医保支付60%;66年以后出生的50%,另外自费部分医保是不能报销的,要你自己掏钱的。 -
2021-02-01 14:41 黄真敏 客户经理
不可以,上海医保人员在外地发生的医疗费用,一般只有急诊和急诊住院可以回上海报销。也是现金垫付后报销的。 -
2021-02-01 14:38 符育明 客户经理
上海医保看病先扣当年账户。然后进入自负段,自己支付满自负段以后医保会按照比例支付。历年账户可以抵扣自负段以及报销完自己支付的那部分。
比如一般上海的在职员工,当年账户用完以后,自己支付满1500元,以后此医保年度内门诊就按比例报销了。历年账户可以抵扣这1500元,如果钱够多的话(例如超过1500元),那等于自负段也不用自己现金支付了。
楼上的回答有点误导楼主了
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