在北京交生育险1年多,产检一直在北京,但是...

如果能报的话需要准备什么资料,去哪里准备?报销多少?在老家是不是要在指定医院生?报销有没有期限?急急求高人指路,谢谢谢谢
车广东 来自: 移动端 2021-01-28 13:23

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2021-01-28 13:38最佳答案

是可以报销的,就是有点麻烦。除了提供,医疗费的原始收据、和诊断证明、准生证和婴儿出生证明外,还需要提供外地医院的等级证明和是否为当地医保的定点医院证明、外地产检分娩原因说明(单位开具)。
1、可以去外地生产,需额外提交由当地社保或劳动部门开具的证明,证明该医院是当地医保定点医院,报销标准同北京;
2、产检需个人垫付,申领生育津贴后报销,住院直接使用社保卡;(这条限北京啊)
3、产假期间可不用支付工资,但参保人在此期间可就没有任何收入啦!因为津贴是在产后2个人才可申报,最快下个月才到手。人性化管理是先行发放工资,待津贴下来后从中扣除就是了。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-28 13:47 管火金 客户经理

    没有问题的.我就是这样,在北京产检,回老家生的孩子,回来后报销了.当时老公休陪产假,回来时顺便把资料都带回去,帮我递交到公司.
  • 2021-01-28 13:44 米国连 客户经理

    保险不麻烦的,我当时在北京产检,回老家生的孩子。你把产检收据全部留着,到时和其它材料一起给公司负责专员,她们负责帮你去社保局递交。如果材料不齐全,会通知补交的。不能报销的收据什么的,会退回来。
    (产检费用报销写了一大堆东西,其实只递交检查收据即可,我当时就只递交这个。分娩费用报销我当时递交了以下说得前五点加上后面就是缴费收据、日清单、住院结算单、医院全额结帐证明、出院诊断证明)产检费用最高报销1400.另外提醒:清单上最好要医院盖章,就是那个总清单,我当时没有盖章,最后又邮寄回老家盖章。
    外来人员异地分娩报销生育津贴员工需准备的材料:
    1、《结婚证》原件、复印件一份
    2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件一份
    3、《医学诊断证明书》原件、复印件一份
    4、《外地来京人员生育服务联系单》原件及复印件一份
    外来人员异地分娩报销产检费用及分娩费用员工需要材料:
    1、分娩医院的上级单位开具的其为定点医疗机构的证明
    2、社保卡复印件一份
    3、《外地来京人员生育服务联系单》复印件一份
    4、《婴儿出生医学证明》复印件
    5、《婴儿出生医学诊断证明书》(需要注明孕周数)
    6、原始收据
    7、医疗专用处方底方
    8、检查、治疗明细单
    9、住院费用清单、住院费用结算单
    10、医院全额结帐证明
    11、出院诊断证明
  • 2021-01-28 13:41 齐敦益 客户经理

    生育险应该是社保定点的医院
  • 2021-01-28 13:35 符翠红 客户经理

    1 北京规定的报销时间是生产后的四个月之内
    2 如果是在老家生的小孩,需提供医院出具定点医疗机构证明,上面要有医院的公章及当地医保中心的公章。
    3 产前检查费用和分娩费用材料:结婚证、出生证、生育服务正、诊断证明、定点医疗机构证明、外地生育情况说明(由单位出具)、医药费收据。
    4 产前检查费用最高报销1400元,分娩费用花多少报多少。
    5 生育津贴所需材料:结婚证、出生证、生育服务正、诊断证明原件及复印件。
    6 生育津贴标准=用人单位上一年平均缴费基数X3个月(如果是晚育就X4,24岁以后为晚育)
  • 2021-01-28 13:32 齐晓娜 客户经理

    北京上的生育险在外地生孩子是可以报销的,其报销范围要符合北京市基本医疗保险就医规定的,并符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目才可以报销。如在港澳台或国外生育所产生的费用,不予报销。

    根据《北京市企业职工生育保险规定》第十九条 下列生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付:

    (一)不符合国家或者本市计划生育规定的;

    (二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;

    (三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

    (四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

    (五)因医疗事故发生的医疗费用;

    (六)治疗生育合并症的费用;

    (七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

    扩展资料:

    《北京市企业职工生育保险规定》第十五条 生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

    第十六条 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

    参考资料来源:

  • 2021-01-28 13:29 米增奇 客户经理

    生育险必须是社保定点医院才能报销,非定点医院不可以报销,但是可以领取生育津贴。

    生育保险是需要提前到社保备案生产医院才能报销的。也就是你在备案的医院生就能报,不在就不能,检查什么的随便在哪家医院,不影响报销。

    建档只是你的怀孕过期在这家医院留个档案,而医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。

    扩展资料

    享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

    1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可。

    2、已办理参保备案,并在当地生育。

    3、当地人社局要求的其他条件。

    参考资料来源:

  • 2021-01-28 13:26 米增建 客户经理

    北京市从2012年1月起就开始可以为非京籍人员缴纳生育保险,但需要单位去所在社保局办理。生育保险缴纳满9个月就可以申领生育津贴,报销产前检查和手术费。2012年生育保险缴纳不足9个月的,自生产之日起,连续缴纳12月生育保险后,就可以补支各项费用了。生育津贴基数为社保缴纳基数,生育津贴可申领3个月(每个月按照30天计算);晚育保险可申领1个月,剖宫产可申领0.5个月(即15天);多生儿,每增加一个可多申领0.5个月(即15天)。产前检查申报上限1400元(因各区、各地有所差异),手术费3000元(因各区、各地,不同的医院等级有所差别)。
    不在北京生产,手术费应该是不可以报销。

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