医保是什么医保的种类有哪些?
齐晓彦
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2021-01-21 10:24
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2021-01-21 10:30最佳答案
这位朋友你好,医疗保险首先可以分为两大板块,一种是社保中的医保,另外一种是商业保险中的医疗险。先让奶爸简单介绍一下这两大板块吧:
一、什么是医疗险
一般来讲,医疗保险主要分为两类,国家医保和商业医保。
1.国家医保
国家医保属于国家福利,建议人人都参保。但是医保不仅有起付线(少于一定金额不能报),而且还有报销上限(年度报销存在限额),更重要的是,对于很多救命的特效药、进口药医保是不能报销的。
2.商业医保
我们经常讲到商业医保,就是我们最为熟悉的百万医疗险和小额医疗险。
奶爸一般建议:优先配置百万医疗险,弥补医保在报销上的上限。如果发生大病,百万医疗险可以报销住院前后门急诊等费用,而且价格便宜,可以很好转移大病的风险。
如果预算充足,还可以配置小额医疗险。它的保障内容包含意外和疾病导致的住院医疗费用,一般来说0免赔或者几百块免赔,报销额度1-2万居多。因为免赔额很少,出险机会就很高。搭配百万医疗险,理想情况下,可以做到住院不花钱。
不过小额的医疗费用不会造成太大的经济压力,高额的大病医疗费用才是我们优先防范的风险。所以在预算有限的情况下,应当优先配置百万医疗险。
百万医疗险怎么选?
百万医疗险不像重疾险和寿险,它是不保证终身续保的。这就意味着,一旦我们的健康状况出现问题,而投保的百万医疗险又停售,想要通过一款新产品的健康告知,并不容易。
因此,选择百万医疗险,不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规内容;还要评估产品的稳定性,也就是产品的续保条件,以及停售风险。
但是,产品的稳定性,谁也不能保证。一般来说,从这几方面去评估:
产品销量是否足够大、是否有足够多的健康体加入、定价是否合理、承保公司条件等等。
奶爸总结:
无论是什么类型的保险,奶爸一直建议大家最最优先的就是考虑百万医疗险,毕竟保费低,几百块就能买,不像重疾险保费要几千,还要考虑多一点。
如果想知道有什么百万医疗险好推荐,别急,奶爸已经准备好了:
希望能对你有帮助!
来源:奶爸保险知识整合
其他回答(共7条)
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2021-01-21 10:36 符腾丹 客户经理
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
2、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
3、城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专等)。
扩展资料:
1、医保的特点:
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
2、医保的优势:
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。
参考资料:
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2021-01-21 10:36 连丽萍 客户经理
一、有工作的,单位正规的话,应该去社保部门参保登记,这种叫职工医保,全称一般为城职职工基本医疗保险, 这种一般是单位交你社保基数(或称认定工资)的8%。个人交2%,没有工作单位、自谋职业的本地居民或者失业后的参保者(称为灵活就业人员),同样能参加职工医保,灵活就业人员只能个人缴费,但费率和基数都有折扣。
这里面有个特殊情况,就是公务员同样参加职工医保,但他们还额外有一个公务员补助,财政会额外按比例和基数交点钱, 所以他们的报销会高些,但和社会上的流言不一致的是,公务员多报销的钱,完全没有挤占普通职工缴纳的医保基金,多报销的完全来自财政的额外缴纳的公务员补助。
二、没有工作的,如果户口在农村,就参加新农合,全称为新型农村合作医疗, 户口在城镇,就可以参加城居医保,全称为城镇居民基本医疗保险(大学生参加学校所在地的城镇居民基本医疗保险)。
这两种保险都是个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年,报销比例也基本一致,现在很多地方都把这两种统筹到一起,缴费金额、补助金额和报销政策完全一样
属于政府行为的医保还有一种,就是离休人员和1-6级的革命伤残军人,他们单独参加的离休医保,他们待遇高,基本上是全额报销,因此这一块浪费了很多的财政资金。
需要说明的是,媒体所说的大病医保并不是严格意义上的单独的险种,并且媒体经常把大病补助与大病医疗互助基金弄混淆,职工医保中的大病医疗互助基金需要职工个人(或单位)每年缴纳几十或几百元,职工在享受完职工医保基金支付的的年度限额后(一般为6-15万之间),年度内发生的超额费用由大病互助基金支付(总额一般控制在15-30万元,各地政策不一),这个政策目前只有职工医保实现。而媒体经常念叨的大病实际指的是大病补助,是参保人员身患重病年度医疗费用过大,在年度限额之外,另外单独进行补助。
至于商业保险,就鱼龙混杂了,种类太多无从谈起,建议买之前多研究合同细则。
生育保险和工伤保险是单独的险种,虽然产生的费用大多在医院。门诊、特殊病种门诊、住院是医保待遇的内容,更不属于险种。
报销比例各地的政策有密切的关系,和个人住院的用药情况、检查情况有关系,医保只按比例报销目录内的费用,如果你花了很多目录外的药品、检查、可能就报销不了多少,如果都用的是目录内的,即使钱花的多也能大部分都报销,这就是为什么有人夸有人骂医保的原因,所以不能一概而论。
当然,我们能统计出一个地区的整体报销比例,职工医保一般报销比例在70%-80%,居民和农合一般在40-50%,离休人员全报销。
毫无疑问,在较短的时间内,中国的医保制度已经覆盖了绝大多数的居民,很多网上的喷子不愿意相信或质疑,但这是集权政府较善于开展的工作,无论是农村的还是城市人口,都能较为方便地参加保险,除了极少数居无定所的流浪人员或无户籍人员。需要说明的是:那些没病的时候舍不得出几十块的个人缴费、病了就吵着要交钱要马上报销的人,同样是医保覆盖人员,只是他们无赖不缴费而已。 同样要说明的是,低保、重残、三无人员的个人缴费都是有减免政策的,除非地方政府不作为,否则不存在有人交不起几十块的个人缴费的问题。 -
2021-01-21 10:33 龚安静 客户经理
医保主要分为以下四种类型:
1、城镇职工基本医疗保险:有工作的,正规单位到社保部门参保登记,这种属于职工医保。一般情况公司缴纳8%,个人缴纳2%;没有工作、自由职业或者失业之后的参保者,也可以进行缴纳职工医保,不过费用需要个人全部承担。
2、新农合医疗保险:没有工作,如果户口在农村,可以正常参加新农合,全称为新型农村合作医疗保险。这种保险,一般情况下每年个人只需要缴纳几十块钱,各级财政补助几百每年。
3、城镇居民基本医疗保险:没有工作,户口所在地为城镇的,可以参加居民医保,全称为城镇居民基本医疗保险。和新农合相似,这种保险个人缴纳几十块钱每年,各级财政会补贴几百元。
4、离休干部医疗保险:这种保险是比较特殊的,是退休人员和革命伤残人员参加的医保,基本上都是全额报销的。 -
2021-01-21 10:33 赵风莉 客户经理
医疗保险的种类主要有:
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
2、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
3、城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、 -
2021-01-21 10:27 黄益汉 客户经理
医保问答:基本医保有哪些类型?如何选择适合自己的医保?
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2021-01-21 10:27 米增建 客户经理
以我国的医疗保险来看,医疗保险的种类主要有商业医疗保险和社会医疗保险,商业医疗保险和社会医疗保险下面又有自己的分类。
目前来看,商业医疗保险的种类包括商业住院医疗保险、商业意外伤害医疗保险、商业手术医疗保险、普通商业医疗保险。普通的商业医疗保险保障较为全面,包括了前面提及几种保险的保障内容。有关医疗保险的更多详细解析,点击阅读
社会医疗保险的种类包括农业医疗保险、职工医疗保险、居民医疗保险,这些都是由政府推行的医疗保险,能提供最为基础的医疗保障。其中,农业医疗保险为农业户口居民提供保障,职工医疗保险为在岗职工提供保障、居民医疗保险为城镇户口居民提供保障。
除了保障内容外,根据给付条件,医疗保险还可以分为给付型医疗保险和报销型医疗保险。报销型医疗保险比较常见,职工医疗保险也是这种模式,当被保险人支出医疗费用后,可以凭借票据报销医疗费用。
而给付型医疗保险则是采取津贴的方式给付保险金,也就是一旦被保险人需要治疗,保险公司根据合同约定给付津贴,与实际的医疗费用没有关系。
建议两种医保类型同时拥有更有保障,不清楚如何购买可以咨询奶爸保,奶爸保提供最新保险资讯和问题解惑,让用户直观清晰地了解自己的保单。奶爸保的顾问实时在线、及时响应、有问必答,有问题随时问、有需求随时提。
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2021-01-21 10:26 梅金荣 客户经理
我国现行的医保共有五种形式,分别是:
公费医疗
城镇职工基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险
新型农村合作医疗
大病医保
一、大病医保是什么?
大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,再次进行补偿的一项新的制度性安排。
只要参加了医保,就可以享受大病保障。因为基本医保的报销是有上限的,超过了上限医保就不管了,有了大病医保的话,在基本医疗保险报销后,就可以再用大病医保进行二次报销。
二、买了就不用买商业保险了吗?
很多人以为现在有了大病医保之后,重疾险和医疗险就可以不配置了,这其实是个错误的观念。
大病医保和商业保险的区别在哪?有了医保是否还需要买重疾险?以下文章告诉你答案:
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