其他回答(共7条)

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  2021-01-21 10:21 龚小艳 客户经理

  不可以，需去定点医疗报销，以北京市为例。

  《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：

  第四十四条　本市医疗保险实行定点医疗制度。按照“就近就医、方便管理”的原则，职工和退休人员可选择3至5家定点医疗机构。

  职工和退休人员患病时，按照规定持医疗保险凭证到本人定点医疗机构就诊，也可凭定点医疗机构经治医师开具的处方到定点零售药店购药。

  第三十条　基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：

  (一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；

  (二)在非定点零售药店购药的；

  (三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；

  (四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；

  (五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

  (六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

  (七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

   扩展资料： 

  《北京市基本医疗保险规定》相关法条：

  第三十六条  基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。经卫生和药品监督行政管理部门批准并取得执业许可证的医疗机构和零售药店。

  均可向市劳动和社会保障行政管理部门申请基本医疗保险的定点医疗服务资格；经审查合格，由市劳动和社会保障行政管理部门颁发基本医疗保险医疗服务资格证书。

  第三十七条  市劳动和社会保障行政管理部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，方便职工、退休人员就医和购药的原则，统筹确定定点医疗机构和定点零售药店。

  参考资料来源：

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  2021-01-21 10:18 龙宇飞 客户经理

  您好，很高兴回答您的问题。

  一、异地就医与报销的流程

  异地就医直接结算系统的好处可以用一句话来概括：参保人员只需完成异地就医备案手续后，在异地定点医院就医只要携带社保卡，即可完成异地就医结算。既能减轻患者经济负担，又能节省时间。

  从这句话来看，又能把异地就医与报销的过程划分为4个步骤：

  1、申请备案。跨省就医时，参保人员需要在参保地的医保经办机构进行备案。

  2、选择地区和医院。患者在就医的时候，要留心自己就医的医院是否支持异地就医结算，以及医院等级，等级决定了报销比例。

  3、要持卡就医。这一点很重要！

  4、出院结算。之前异地就医结算需要两头跑，现在只需在出院时，直接支付自己应付的部分即可。

  4个步骤中，虽然备案跟办理报销手续还是略微繁琐。不过相信随着时间的推移，相信全国联网的异地就医结算系统将会惠及每一个人！

  二、异地就医，哪些不能报销？

  异地就医不能报销的部分主要还是来自以医保的一些“局限性”方面，例如：

  1、对于罹患癌症、脑梗这样重疾大病的患者来说，治疗费用可能需要十几万、几十万甚至上百万，超过了医保报销范围的费用只能患者自费。

  2、起付线以内、报销比例以外的部分。

  3、不在医保报销范围内的自费药和自费项目。例如：进口药物、靶向药物以及质子重离子治疗技术等。

  4、异地就医过程中，因为就医地区与参保地区的医保报销比例不同导致的无法报销的部分。

  5、因为重大疾病导致的“隐性损失”，例如：患者因病导致的收入减少、亲属因陪护而无法工作造成的收入减少等。医保遵循“花多少报多少”原则，对于这部分损失无能为力。
  

  考虑到大病面前的医保作用有限，所以条件允许的话，还是应该选择些性价比较高的商业医疗险，减少“隐性损失”，获取更为全面的保障。重疾险如康惠保旗舰版，百万医疗如安联臻爱医疗保险（感恩版），防癌险如太平一生无忧恶性肿瘤保险都是性价比很高的健康险产品。

  希望以上回答能对您有所帮助！

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  2021-01-21 10:18 齐晓怡 客户经理

  目前我国已经实现了异地就医联网结算住院医疗费用和部分地区实现现门诊异地结算医疗费用，只要你按照当地的医保政策规定办理异地就医备案，或者转外就医备案手续就可以持社会保障卡到就医地就医费用直接凭卡和就医地医疗机构结算住院或门诊医疗费用，不存在再报销的问题。
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  2021-01-21 10:15 齐晓影 客户经理

  社保在异地，如果在本地住院的话有两种情况，一种是如果两地已经建立了报销制度，那么是可以在医院出院的时候进行报销的，如果没有的话，我们可以在社保的交纳地进行备案，然后拿着出院的票据到社保所在地进行报销。
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  2021-01-21 10:12 章要在 客户经理

  一、异地就医适用人群和报销规则
  01、需要异地就医的一般包括以下人群：
  异地安置退休：退休以后再异地定居，并迁入当地户籍，比如知青返乡。
  异地长期居住：随子女在外地居住的老人、长期派驻异地的工作人员等；
  异地转诊：一般是身患重病，由于当地医疗条件有限，治疗无效，需要到异地的大医院求医；
  异地急诊：在外出差、旅游、探亲等，因急诊抢救需住院治疗的人员。
  无论是哪一类人群，提前了解一下异地就医的医保报销流程都很有必要。
  02、报销规则
  对于大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊费用，普通门诊一般都要自费。也有少部分地区已经实现了异地门诊报销，比如江苏、安徽等。
  由于异地就医涉及两地，所以报销规则与平时有所区别。
  报销范围：也就是哪些能报、哪些不能报，按照就医地标准，药品、器材、诊疗服务等，
  报销金额：也就是报销多少，按照参保地政策，起付线、报销比例、最高报销额度。
  也就是说，能不能报，看就医地；报多少，看参保地。
  二、医保异地报销流程及注意事项
  01、长住异地，怎么办理？
  这类人办理医保异地报销，需要遵从“三步走”：备案、选定点、持卡就医。
  第一步：备案
  参保人员携带本人社保卡、身份证、异地长期居住证明等，到参保地的医保经办机构办理手续。
  目前，内蒙古自治区、浙江、湖南、海南、重庆、四川、云南、甘肃、宁夏回族自治区9个省市全省统一线上备案服务，方便参保人网上办理。
  第二步：选定点
  备案时要选好定点医院，以后在定点医院看病才能报销。
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  2021-01-21 10:09 黄益波 客户经理

  社保里的医保异地就医，首先要到当地医保中心申请办理异地就医的转移，经医保中心审核通过之后就可以办理去异地就医证明，然后才能参与医保报销待遇。
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  2021-01-21 10:08 赖鹏博 客户经理

  社保卡异地报销流程：

  一、先到社保局备案

  部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案，部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。

  备案需要提供的信息，包括：

  1、备案的原因是，是否出去长住，是否在外面工作、还是转诊住院，要把原因告诉经办机构；

  2、把就医地址说清楚。

  把这些信息填好之后，如果能够在社保局官网查到个人备案信息，说明备案成功。

  二、选定点医疗机构

  可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。

  例如：我是北京的社保卡，打算去上海看病，那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些，然后再选择我具体想去上海的哪家医院。

  三、持卡就医

  选择好定点医疗机构之后，记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。

  只有4种特殊情况，拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销：

  1、在旅行中，突发疾病需要去医院治疗

  2、重大疾病，需要去其他省市转诊治疗

  3、长期驻外地工作

  4、退休后，把户籍迁入异地定居

  扩展资料：

  社保卡本地报销流程：

  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。

  未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续（如遇节假日顺延），超过时限的医疗费自负。

  2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

  3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。

  转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

  4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

  参考资料来源：