其他回答(共7条)

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  2021-01-20 18:42 齐方洲 客户经理

  很麻烦的。 需要异地医保就医的患者，来到异地就医之前，依据苏州的医院出具转院证明，在当地医保中心办理好转出手续，然后在苏州社保经办机构审批后，才能在异地医院就诊，享受直接刷卡结算就医的便利。
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  2021-01-20 18:42 辛培乐 客户经理

  是的。在外地住院可以报销，但是提前必须到卫生局去办转诊手续。跨省就医是这样的：首先要拿着你的农合卡到你们那里的一家县级医院开转诊单然后在农合部门盖章，然后再住院起付线是2000元报销比例是65%。需要自己垫钱。

  办理就医备案流程如下，各地略有不同：
  

  ① 填写《异地备案表》；
  

  ② 本人持二代社保卡（已在银行激活），在医保经办机构做卡信息确认；
  

  ③ 驻外工作的，需单位提供《异地备案花名册》；
  

  ④ 居住异地的退休人员、居民和灵活就业人员需提供异地居住的相关证明；
  

  ⑤ 跨省转诊转院的，由本人或其家属填报转诊转院申请表，经具备转外资质的医院签字确认后，到社保局办理异地就医备案登记。
  

  但是，并不是所有人异地就医都可以备案报销的。对于异地就医备案的参保人，国家设有一定条件。

  申办人员

  1、退休异地安置的参保人员；

  2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；

  3、常驻境内异地工作的参保人员。

  拓展资料：

  “异地医保就医”主要分为三种情况。

  一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

  二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。

  三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。

  参考资料：百度百科词条 异地医保就医
  

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  2021-01-20 18:39 龚子飞 客户经理

  外地医保在上海看病报销的流程如下：

  1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

  2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。

  3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

  报销需提供的材料：

  a、本市医院出具的转院证明；

  b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

  c、异地定点医院住院发票原件；

  d、机打的费用清单原件；

  e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

  f、身份证复印件1份。

  扩展资料

  异地医保就医，是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。

  异地医保就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。

  近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。

  异地医保就医稽核方式

  规定参保人员在异地入院后三日内向医保经办机构电话申报住院医院名称、地址、科室、床号、联系电话、病情，不按规定申报的，医保经办机构不予报销。

  医保经办机构在接到申报后根据该参保人员的此次住院病种、病情、病史等情况确定稽核方式。稽核方式有医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构稽核、委托异地定点医院稽核。

  异地就医成因

  1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

  2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。

  3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。

  4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。

  参考资料来源：

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  2021-01-20 18:39 贾黎黎 客户经理

  外地医保在上海看病报销的流程如下：

  1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。

  2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。

  3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

  报销需提供的材料：

  a、本市医院出具的转院证明；

  b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

  c、异地定点医院住院发票原件；

  d、机打的费用清单原件；

  e、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

  f、身份证复印件1份

  拓展资料：

  就医规定：

  （地区规定或许有差异）

  1．参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

  1）医疗保险卡正反面复印件；

  2）已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

  3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  4）医疗费用开支明细清单；

  5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现多垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：

  1）参保人单位证明；

  2）医疗保险卡正、反面复印件；

  3）出院或诊断证明；

  4）医疗费用开支明细清单；

  5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；

  6）住院病历复印件。

  
  

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  2021-01-20 18:36 符翩翩 客户经理

  首先，县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
  第二步，到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦！
  第三步，到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方噢~
  第四步，外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯！
  社保医疗保险异地就医如何报销
  如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了~
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  2021-01-20 18:36 齐景娥 客户经理

  住院报销如果你有医保卡在就诊的时候直接用医保卡，只要金额达到，系统会直接帮你报销的，如果没有医保卡才要去医保局报销，只有工伤和生育才去社保局报销的，以下是两种流程的详细说明：
  一、现场联网结算
  现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。如：住院共花费5000元，报销3000元，患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
  二、非现场联网结算
  对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好：
  1、住院发票(医院盖章)
  2、住院费用明细(医院盖章)
  3、诊断证明(医院盖章)
  4、出院小结(医院盖章)
  5、病历(医院盖章)
  6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)
  出院后带以上资料，到参保所在地进行报销。
  扩展资料
  目前医保可以进行异地报销
  参保人员跨省异地就医前，应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构，形成全国异地就医备案人员库，供就医地获取信息。
  在结算方面，参保人员异地就医出院结算时，就医地经办机构根据全国统一的大类费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。
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  2021-01-20 18:36 黄皓燕 客户经理

  去上海看病之前就要先去咨询登记的，不然你的社保出了苏州就不能用了，除非你用的是新出的试点医保卡，那是通用的，马上新政实行后就方便了