其他回答(共7条)

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  2021-01-20 06:25 龚子顺 客户经理

  这个要根据你母亲办理的保险种类来看。猝死原因复杂，是否理赔要飞情况讨论。
  保险责任认定根据近因原则。如你母亲办理的是意外身故保险，则需你举证（如尸解报告等）证明你母亲意外摔跤为导致猝死的直接诱因（近因），证据经权威机构（如法院）认可后即可获得理赔，但如果是你母亲因心脏病突发或其他疾病因素导致摔跤而后猝死，则导致猝死的近因是心脏病突发或其他疾病而非意外摔跤，此时意外身故保险不予理赔，但此时如你母亲办理的是健康险或重大疾病保险，则需看直接导致你母亲死亡的疾病因素是否符合重大疾病理赔范围，如符合，则按重大疾病条款理赔，如达不到重大疾病标准，则不予理赔（但一般的疾病猝死都能达到重大疾病标准，因为急性心肌梗塞和脑中风等都属于重大疾病），但此时如果你母亲办理了普通医疗保险，则可理赔你母亲抢救时产生的医疗费用。
  但愿能帮到你
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  2021-01-20 06:19 龚峻梅 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  您好！许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，其中多数是心源性猝死有老年人意外保险保猝死的吗?一般情况下，是很难找到的，意外险对于猝死也往往是不赔的。老年关爱产品系列的部分产品承保猝死，弥补了很多保险公司拒保的这一不足之处。

  
  关爱主要针对满61周岁-80周岁老年人，其增加的重疾，意外，医疗，住院津贴等保障，填补了老年人医疗保险的市场“真空”地带。

  老年关爱产品特色包括：
  1，增加的重疾、意外、医疗、住院津贴等于一体的保障，填补了老年人保险市场的“真空”地带。
  2，保障期限长久，意外保障续保到80周岁，重疾保障续保到75周岁。
  3，这款系列的部分产品承保猝死，弥补了很多保险公司拒保的这一不足之处。
  4，意外和重疾自由搭配，其自由组合满足了不同人的个性化需求。

  
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  2021-01-20 06:16 米增建 客户经理

  我们在感慨生活条件越来越好的同时，也在抱怨竞争压力越来越大，加班熬夜通宵已经变成生活中的一部分。特别是互联网行业，已经对正常下班没有概念了。茶余饭后我们经常开玩笑，“好怕猝死啊”，虽然是玩笑，但是我们是真的担心。买了保险，猝死能赔吗？

  我从常见的四大险种，来详细分析下，保险对于猝死究竟如何赔付的？

  先说结论：

  •  医疗险：能报销医疗费用很少

  • 意外险：99%的意外险都不赔

  • 重疾险：包含身故责任的重疾险会赔

  • 定期寿险：会赔，会赔，会赔！！！

  如果担心猝死，定期寿险来应对，已经足够了。

  1、买了医疗险，猝死能赔吗？

  医疗险主要是用来报销医疗费用的相关支出。猝死的发生一般是短暂而急促的，往往在急救的过程中，不会发生很高的医疗费用，而且很多百万医疗险都有一万的免赔额，所以，对于猝死，医疗险一般赔不了多少。

   2、买了意外险，猝死能赔吗？

  除了特定极少数的意外险含有猝死保障，99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。

  首先要明确一个事实，猝死属于疾病身故，而不是意外身故。我们看一下意外的定义：

  意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病 的客观事件。

  而猝死并不符合意外的定义，并且一般在意外险的免责中，也会列明猝死不保。

  所以普通的意外险是不能保障猝死的，但是有一类意外险，额外附加了猝死保障责任，这种意外险就可以保障猝死。

  3、买了寿险，猝死能赔吗？

  无论是疾病还是意外，只要被保人身故，那么寿险都会赔付，所以寿险是可以赔猝死的。

  寿险的赔付责任相对简单，以死亡作为赔付条件。

  但是 故意杀害、吸毒、两年内自杀等情况寿险是无法赔付的。除此之外都是可以赔付的，包含猝死这种情况。

  我们没办法确保自己不生病，但是我们可以通过保险，转移猝死给我们带来的财务风险。如果不幸身故，保险公司能赔给我们几百万，让子女和父母的生活不受影响。

   4、买了重疾险，猝死能赔吗？

  如果你购买的是带有身故责任的重疾险，相当于捆绑了一份寿险，所以也是可以理赔的。

  如果是不含身故的重疾险，情况就会复杂很多。重疾险并不是确诊即赔的，很多疾病都要达到条款的要求才可以赔付。
  

  而猝死的特点是发病快，短时间内就会导致人死亡，相关理赔条件很难测定。所以除非在身故前，能证明引发猝死的病因在保障范围内，并达到理赔条件，否则是很难赔付的。
  

  再说一遍结论：如果担心猝死，通过定期寿险来应对，已经足够了。
  

  寿险产品不仅身故保障责任多，而且价格也不贵，100 万保额，保到 60 岁，每年也仅 2000 多。
  

  但是，保险是一种组合，仅靠一种保险没法保障全面。我们公司刚来的实习生也在计划着把四大险种都买全。
  

  写在最后：
  

  据国家心血管中心的报告显示，我国每年仅仅因为心脏性猝死的人数就超过 54 万，相当于每分钟约有 1 人发生心脏性猝死，这个数字每年还在不断上升。身体是革命的本钱，居安思危，身体健康才是最重要的。保险规划怎么做？产品怎么选？如果有这样的疑问，欢迎联系深蓝保。

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  2021-01-20 06:13 管火金 客户经理

  对于商业保险公司来讲，意外伤害一般需要满足四个条件，即外来的、突发的、非本意的、非疾病的，猝死虽然符合突发这一特性，但猝死一般是因为身体原因并不符合非疾病这一特征，所以一般的意外险都不保猝死。同时他透露，虽然意外险不保猝死，但一些重大疾病保险或者一些保障疾病类的保险产品是保障猝死的。
  就此，首先需要确定猝死是不是意外，如果是意外那么保险公司的意外险应该理赔，如果不是意外伤害那么不应该理赔。他认为，其实在只需要监管部门请相关的司法机关（或者相关政府部门）对猝死作出一个权威的鉴定，鉴定猝死是否属于意外，或者是医学上对猝死作一权威的认证，什么情况下发生的猝死是属于意外，什么情况下的猝死不属于意外，这样就可以确定保险公司意外险该不该赔。
  既然保险业人士认为意外险不该赔“猝死”，那么保险合同里面是否都注明了呢？为了搞清楚保险公司在意外险中是否明确承保或拒保“猝死”的问题，记者对中国人寿、人保财险、中国平安和中国太保四大保险公司的意外险产品进行随机抽查。
  中国人寿的通泰交通意外伤害保险A款中并没有对猝死属于保险责任还是属于除外责任明确说明，与此同时，中国人寿的附加安鑫意外伤害保险条款中，也没有说明猝死属于保险责任还是除外责任。不过，中国人寿的客服人员表示，猝死是疾病导致的，跟意外没有关系，所以不赔。与之相似，在太保财险的信用卡持卡人人身意外伤害保险的条款中也未列明“猝死”是否理赔。太保寿险的太平如意意外伤害保险2006款也未列明猝死是属于保险责任还是除外责任。
  对于意外伤害，中国人寿（601628，SH）在其保险合同中是这样解释的：意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。
  不过，在人保财险（02328，HK）的e-都市白领人身意外保险的顺心保A款，条款中明确将猝死列入除外责任，其条款依据人保财险的人身意外伤害保险条款2009版，该保险条款的除外责任中如此规定：“疾病，包括但不限于高原反应、中暑和猝死”。该公司对猝死是如此解释的：“猝死，外表看似健康的人由于潜在的疾病或者功能障碍所引起的突然的意外的死亡”。《每日经济新闻》记者发现，在中国平安（601318，SH）的一年期综合意外险适应条款中也将“猝死”列为除外责任。
  保监局明确要求保险公司在合同里面讲清楚，这对避免类似纠纷有很大好处，今后不排除一些公司将“猝死”列入保险责任的可能，如果明确不赔“猝死”，代理人在销售过程中也应该主动提醒客户注意。
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  2021-01-20 06:10 龙峰晓 客户经理

  新华网上海4月4日电（记者刘丹）上海市静安区人民法院日前一审判决一起保险理赔案，认定法医学上鉴定的“猝死”不属保险合同所约定的“意外伤害”，对投保人家属要求保险公司支付“意外伤害”赔偿的诉求不予支持。
  最后博客上写“在外地几个星期，博客保持原状。今天回北京一趟，顺便看看”……
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  2004年9月初，原告周女士的丈夫在生前购买了保险，基本保险金23020元。保险条款约定：被保险人遭受意外伤害，并自意外伤害之日起180日内身故，保险公司支付两倍的基本保险金。
  2007年10月1日，周女士丈夫突然死亡，经警方鉴定确认为猝死，保险公司仅按疾病死亡标准支付了保险金23787.73元，家属对此不服，并于同年11月下旬提起诉讼。
  周女士称，其丈夫属意外身故，保险公司应当按意外死亡标准支付双倍保险金，故要求保险公司追加赔偿23020元。周女士向法院提供了其丈夫单位出具的相关证明，证明丈夫生前身体健康。
  保险公司辩称，《法医学词典》对猝死的名词解释为“外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡”，而双方的保险合同中有明确约定，“意外伤害”必须是外来的；猝死属于因疾病死亡，不属于“意外伤害”的范畴。
  法院经审理认为，周女士丈夫与保险公司签订的保险合同合法有效，其丈夫并非合同约定的“遭受意外伤害”而死亡；家属要求保险公司支付意外事故保险金缺乏依据，故对周女士之诉不予支持。
  （新华网 ）
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  2021-01-20 06:07 符翠红 客户经理

  一、在意外保险合同当中，区分死亡的原因就两种，一是因疾病导致身故，或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围，猝死不属于保险中的意外，因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。
  二、猝死是疾病死亡，属于寿险，一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任，所以会获得赔付;另外，如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡，也能获得赔付。
  三、猝死：外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时，一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍，暴力死亡不属于猝死范畴。
  四、保险公司也在不断完善条款，有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内，试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的，应将“猝死”列入保险责任，并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的，应在除外责任条款中明示。

  扩展阅读：

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  2021-01-20 06:04 辛培刚 客户经理

  猝死能获得意外保险的理赔么？
  帮你分析一下：在意外保险合同当中，区分死亡的原因不外乎就两种，一是因疾病导致身故，或者以突发事件造成身故的情况。根据你所述的细节，看得出属于后者，一般情况，保险公司都会承担其相应的保险责任，即作出理赔。切记，有些保险公司的免赔条款当中包含猝死情况的相关描述，所以需要注意，注重合同的细读。