其他回答(共7条)

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  2021-01-18 14:12 齐旭明 客户经理

  异地看病，该怎么用医保报销？我来告诉你

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  2021-01-18 14:12 黎皇兴 客户经理

  1、县级医院以上的转诊证明。如果要去省外就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
  2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮忙弄。
  3、到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所，可以百度社保所在的地址。因为是一个分部，所以可能在不起眼的地方。
  4、外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到上级的社保局去报销就可以了。
  如果只是门诊的话，就不需要这些手续了，直接去外面先看病，看完回来到社保局报销就可以了。

  扩展阅读：

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  2021-01-18 14:06 黄百煜 客户经理

  要看你是职工医保，还城镇居民医保了。
  职工医保的话可以又分本地户口和非本地户口。本地户口门诊和住院的话只要是公立医院或指定的医院均可报销。既当时看病当时报销。
  非本地户口门诊是只能在指定的社康中心和中心上级医院方可报销，去中心上级医院看门诊需社康中心开证明，当日证明当日使用。住院的话跟本地户口职工医保是一样的。
  城镇居民医保与本地职工医保基本一致。
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  2021-01-18 14:03 赵风莉 客户经理

  省外就医分二种情况
  1，在职员工外地急性发病，应该在就医24小时内电话通知你交医保所在地的医保中心。否则不会给报销的。
  2，退休人员如果在省外就医，应该提前将医保关系与你交费当地进行外地就医手续办理，不然也不会报销的。退休急性发病者也同第一条。
  以上，仅供参考！
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  2021-01-18 14:00 米国超 客户经理

  报销流程

  1、在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可;

  2、在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心，通过审查，即可报销成功。

  报销材料

  1、本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件;

  2、定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结。 (以上材料需加盖医院公章);

  3、住院的参保人员需要提供《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》;

  4、本人农业银行结算账号;

  5、特殊情况报销。

  扩展资料

  福州医疗保险报销比例

  城镇居民及大学生报销比例：

  (一)普通门诊补偿待遇

  报销比例50%：

  年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)

  注：大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用)：2000元/人

  (二)特殊病种门诊补偿待遇

  特殊病种门诊报销比例60%，

  重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元)：70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)

  (三)住院补偿待遇

  基本医保范围内费用≤6万元(报销比例在55%—90%不等)

  6万元<基本医保范围内费用≤14万元(40%)

  多次住院按上述起付标准依次递减100元，直至降至零为止。

  职工报销比例：

  (1) 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付：

  起付线1500元及以下：由个人帐户支付，个人帐户不足时，由现金支付。

  1500元以上-6000元(含)以下

  在职员工：60%— 65%，退休员工：70%—75%

  参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线，直接由统筹基金按规定比例支付。

  参考资料来源：

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  2021-01-18 13:57 齐明松 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  1.长期派驻外地，福州办的医保可以在当地使用吗?
  长期驻外工作的人员和异地安置的退休人员必须由向医保中心办理长期驻外或异地安置登记手续，填写《福州市参保人员长期驻外或异地安置申请表》方可；这个可以由本人办理，或者通过单位协助办理。
  医疗费用的结算按福州市医保中心《关于做好福州市参保人员异地医疗管理的通知》（榕医保[2003]016号）办理。
  申请异地安置必须由单位或本人向医保中心办理异地安置登记手续，填写《福州市参保人员长期驻外或异地安置申请表》。安置在省内的，可办理《福建省医疗保险异地就医卡》就诊、结算医疗费。安置在省外的，医疗费用按规定到医保中心办理结算。
  此外，符合异地就医情况的医保报销，按福州市劳动局、卫生局、财政局《福州市基本医疗保险转诊转院就医管理暂行办法》(榕医保[2001]108号)执行。
  2.参保人员转外地就医，医疗费用如何结算？
  生病了，在外地就医，本地办理的医保卡还可以用吗？只要符合条件的参保人员，就算在外地就医，同样能得到医疗的保障。
  参保人员病情经定点的省级综合性医院或市级以上专科医院专家会诊确认需要转外地医院治疗的，报医疗保险管理中心批准后，其在异地医院发生的住院医疗费，城镇居民基本医疗保险基金按上述在本市就医规定支付标准的80%支付。医疗费用直接到医疗保险管理中心结算。
  办理结算时应提供：
  1、福州市社会保障卡；
  2、费用单据、清单（盖医院公章或收费章）；
  3、住院长、短医嘱单及出院小结（复印件加盖医院公章）；
  4、住院核对表；
  5、转诊转院审批表。
  3.长期在外，怎么办理医保？
  户籍在本市的城镇居民长期在外地居住，可以在户籍所在社区登记参保，并及时办理异地安置手续，选择当地一家医保定点医疗机构就诊。其在居住地患病，应在其医疗机构就诊。年度内发生的住院和门诊大病医疗费用直接到医疗保险管理中心办理结算。
  办理结算时应提供：
  1、《福州市社会保障卡》；
  2、费用单据、清单（盖医院公章或收费章）；
  3、住院长、短医嘱单及出院小结（复印件加盖医院公章）、门诊大病病历；
  4、住院核对表。

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  2021-01-18 13:57 齐晓娜 客户经理

  福州市医保按照以下流程流程报销：

  1. 在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可；

  2. 在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心报销即可。

  报销比例及范围

  1. 基本医疗保险用药范围；

  2. 基本医疗保险诊疗项目范围；

  3. 基本医疗保险医疗服务设施标准范围。