参加了江苏徐州的农村医保,在苏州看病可不可...

我在老家江苏徐州参加农村医保,但是因为现在江苏苏州工作,生病了回徐州看不大现实,请问我在苏州地区的医院看病可不可以回老家的农村医保报销一定的医药费?假如可以,需要办什么手续吗?
黄登盛 来自: 网页 2021-01-16 14:56

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2021-01-16 15:08最佳答案

不能的,要么买苏州的社保,要么买商业保险。
本身农村合作医疗的报销比例就比较低,所以,补充其他保险是有必要的

其他回答(共7条)

  • 2021-01-16 15:20 符腾丹 客户经理

    异地办理医疗报销的流程:

    1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明。

    2、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。
    如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。

    3、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。

    总之异地就医都要到医保所在地申请,道理很简单,你的医保金交给谁,谁负责支付你的医疗费用。如果你是长期要到上海居住就医,可以申请医保转外地。但是首次还是要到医保属地申请

    扩展资料

    医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

    2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,医保异地结算将分“三步走”。 [1]

    参考资料:

  • 2021-01-16 15:17 辛培军 客户经理

    这个应该属于异地就医,先到无锡的医保中心申请,审批后到上海治疗,发生费用。回无锡报销。

    医保异地就医结算的流程:

    1、申请跨省异地就医备案,在异地就医之前,需要参保人在参保地的经办机构进行备案,提供必要的信息。

    2、选择支持全国异地就医直接结算的定点医院

    如果选择医院的话,可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。

    这里需要提醒一点:目前的医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销,一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案登记。

    3、参保人持卡登记入院

    当所有的资料和手机都办完之后,就到参保地医保经办机构审核的地步了,但没过审核完成后,将参保人信息上传到异地就医结算平台哈皮,异地就医结算的手续就算是全部完成了,就可以直接安排入院就医了。这里小新要提醒一点:在外地就医异地要携带社保卡,没有社保卡就没办法利用医保就医,也没办法报销和结算。

    扩展资料:

    医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

    参考资料:

  • 2021-01-16 15:14 龚安静 客户经理

    可以 但必须在徐州当地办理转院手续 否则不能报销
  • 2021-01-16 15:11 边友康 客户经理

    是不可以的,还是回徐州来看病吧,比较现实一点
  • 2021-01-16 15:05 赵风英 客户经理

    只要就医地已开通省内异地就医结算业务的就可以通用。

    1、如果想在苏州划卡就医,需要先咨询徐州市社保经办机构,了解徐州是否已开通省内异地就医结算业务。如当地已开通该业务,并且医保对象已领到徐州发放的部省标准社会保障卡,就可以持卡至参保地社保经办机构,办理省内异地就医转出手续。

    办妥上述手续后,凭相关申请表及社会保障卡至苏州市区社保经办机构办理转入接收手续,即可在苏州市异地就医定点医疗机构划卡就医。

    2、根据《徐州市城镇职工和城乡居民基本医疗保险异地就医经办规程》第四条规定:参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医备案。

    (一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

    (二)异地长期居住人员:指在异地居住生活超过六个月以上且符合参保地规定的人员。

    (三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习或参保人员外出务工超过六个月以上且符合参保地规定的人员。

    (四)异地转诊转院人员:因疾病诊断或治疗需要,受本地技术和设备条件限制,市区参保人员经市内定点三级医疗机构或县级统筹区参保人员经县级医疗机构诊断不宜在本地治疗、需要转统筹区以外定点医疗机构。

    扩展资料:

    异地就医人员原则上均要实行联网刷卡。在就医地不具备联网刷卡条件或本人不愿刷卡结算时,在备案登记的医疗机构的医疗费用可以手工报销,在其它不符合规定的医疗机构发生的医疗费用不予报销。

    异地就医医疗费用刷卡直接结算的,执行就医地的基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围;全部使用现金结算的,执行参保地的目录,到参保地经办机构申请手工报销。

    符合医保政策规定的医疗费用,驻外人员及市内跨统筹区就医可按参保地医保待遇同一标准结算支付。市外异地转诊转院起付线不参与市内起付累计。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-01-16 15:02 连亚琴 客户经理

    这个应该属于异地就医,先到无锡的医保中心申请,审批后到上海治疗,发生费用。回无锡报销。

    异地医保可以报销,但是你要知道上海支持不支持医保。需要甲几级医院才可以有医保报销,一般来说甲三级就可以了,如果需要证明,在当地医院可以开出来的。江苏医保卡在上海是不能用的,但凭医院发票可以回办医保的地方报销。

    扩展资料:

    异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。

    “异地医保就医”主要分为三种情况。

    一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

    二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

    三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

    【参考资料】



  • 2021-01-16 14:59 连保军 客户经理

    带上你的病历卡和医保卡,先在苏州看病好了,然后回去徐州能刷医保卡的地方报销。

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