在北京参加医保填写四家定点医院添那里好啊?

在北京参加医保填写四家定点医院添那里好啊?
赵驰北 来自: 移动端 2021-01-14 09:19

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2021-01-14 09:22最佳答案

1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。

2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。

3、北京市19家A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。

比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”,无需在社保卡上填写即可报销。

但海军总医院不行,卡上没有填写就不能报销,看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病,如社保卡上没有填写则都不能报销。

个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。

具体医院名录你可去网上查询一下,有很多网页都有介绍。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-14 09:43 辛培兵 客户经理

    只能选四家,一年后可以改选医院。一年内只能这样了。不过并不是只有这四家医院可以用的。专科医院、三甲医院、中医院都是不用选就可以直接看病报销的医院,在不久的将来,北京将不需要再选择定点医院,将有1600家医院都可以选择(这个已经做入计划,相信几年内可以实施)。
  • 2021-01-14 09:40 赵顺贵 客户经理

    如果是北京市医保定点医疗机构里的专科医院或对外中医医院,以及北大医院、协和医院、人民医院等19家A类医院范围内,产检费用可以报销,前提是你在产检期间正常缴纳生育保险。产检费用须个人先全额垫付,等生完孩子后再交给单位社保经办人员,由单位到参保区县的医保中心进行报销。具体可见北京市人力社保局关于生育保险的文件
    生育保险的产前检查、生育医疗费用必须在本人所选医保定点医疗机构范围之内或北京市医保定点医疗机构里的专科医院或对外中医医院,以及北大医院、协和医院、人民医院等19家A类医院范围内方能报销,并非上文中提到的从今年8月起不限定是否自己所选医院。这一点是从有生育保险开始就一直这样执行的。2012年8月北京市人力社保局发布《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》(京人社医发〔2012〕176号 ) 第六条提到: 参保职工在非定点医疗机构就医,可以享受生育津贴待遇,其生育和计划生育手术医疗费用不予支付。本文件并未提及生育保险医疗费用报销不限定医院。
  • 2021-01-14 09:37 连亚玉 客户经理

    1、北京医保规定:19家A类医院、所有中医类医院、所有专科类医院,不必选择可直接就诊。
    2、民航总医院的问题,首先需要确认你确实选定了该家医院,其次你挂号选择的是普通号(主治医5元)不是7元的号。在所有二级以上医院门诊大厅都有医保查询机,可插社保卡查询你选择的医院及就诊记录;如果均无异常你需要尽快到所属区县社保(医保)中心咨询。
  • 2021-01-14 09:34 齐斯琴 客户经理

    参保人员无需进行事先选择就可以直接到19家A类定点医疗机构就医,享受医保待遇,名单:同仁医院、宣武医院、北京友谊医院、北京大学第一医院、协和医院、人民医院、北京大学第三医院、积水潭医院、中国医学科学院广安门医院、朝阳医院、中日友好医院、北京大学首钢医院、首都医科大学附属北京中医医院、天坛医院、世纪坛医院、北京市健宫医院、房山区良乡医院、大兴区人民医院、石景山医院。已选的四家可以在连续参保一年后更改。
  • 2021-01-14 09:31 赵馥洁 客户经理

    在非医疗保险定点医院就医不能报销,《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》也有相应规定。第十二条被保险人应当在指定的医疗机构就医,可以自主决定在指定的医疗机构购买药品,也可以凭处方到指定的零售药店购买药品。

    除急诊和急救外,参保人员在不选择指定的医疗机构就医的费用,不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在医疗机构就医决定一个点在不同的类中规模,个人承担医疗费用会有所不同,为了鼓励参保人员去医疗机构决定一个点去看医生。

    扩展资料:

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条:

    第十五条 社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

    社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议,按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用,社会保险经办机构不予支付。

    第十七条  劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或通报卫生行政部门给予批评,或取消定点资格。

    参考资料:

  • 2021-01-14 09:28 龚峻梅 客户经理

    在非医保定点医院看病不可以报销。

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》对其有相应的规定:

    第十二条  参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。

    除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医。

    向左转|向右转

    扩展资料

    《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》相关法条:

    第十五条  社会保险经办机构要加强对定点医疗机构参保人员医疗费用的检查和审核。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。

    社会保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议,按时足额与定点医疗机构结算医疗费用。对不符合规定的医疗费用,社会保险经办机构不予支付。

    第十七条  劳动保障行政部门要会同卫生、物价等有关部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督检查。对违反规定的定点医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,责令其限期改正,或通报卫生行政部门给予批评,或取消定点资格。

    参考资料来源:

  • 2021-01-14 09:25 齐春敏 客户经理

    首先A类+专科+中医不用选,这些医院你不选,也可以就诊。另外选的4家定点,要求其中至少有一家是社区医院,其他随意,你在你住的地方,工作单位附近的医院里来选择就行,社保网上有北京医保定点单位的名录,你从那里面挑选

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