种植牙,镶牙能不能用医保了?
连丽艳
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2021-01-10 21:51
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2021-01-10 21:57最佳答案
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目前国家医疗报销规定:
(1)口腔科,只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
牙科医保注意事项
1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。
其他回答(共7条)
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2021-01-10 21:57 齐晓天 客户经理
你好,种植牙和镶牙是两种不同的修复牙齿缺失的方式,种植牙是将金属种植体植入牙槽骨,等待种植体稳定以后再在其上面制作烤瓷牙的修复方式,镶牙有两种方式,一种是活动牙,一种是固定牙,活动牙是依靠基托和卡环固位,可以自行取戴,固定牙依靠缺牙区两侧健康牙齿固位,患者不能自行取戴。 -
2021-01-10 21:54 龚子龙 客户经理
补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。
扩展资料:
结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源:
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2021-01-10 21:54 龚峰毅 客户经理
无论是公立医院的医生还是民营医院的医生都承认,种植牙的收费在牙科诊疗项目收费中都是最贵的。因为有一些因素影响价格,像材料、患者自身情况、还有选择医院和医生等一些都是影响种植牙的价格。不得不说种植牙的效果,会让人撇去传统的镶牙技术。即使是在国外,种植牙也没有纳入基本医疗项目,所以说种植牙还不能使用医保 -
2021-01-10 21:52 齐晓彦 客户经理
你好!
种植牙是镶牙的一种,镶牙包括了活动义齿和固定义齿。活动义齿有包括了栓道附着体,卡环基托义齿。固定义齿包括了固定桥修复和种植牙。
1。活动义齿:需要每天摘戴刷洗,相对来说比较麻烦。
2。固定桥:在天然牙好的情况之下可选择,但是需要磨牙作为基牙来镶起缺失牙位。
3。种植牙:不需要修整自己天然牙,缺哪种哪,在个人身体条件允许的情况下首选种植牙,种植牙又俗称人类的第三副牙齿。 -
2021-01-10 21:49 赵顺轩 客户经理
能够报销的,补牙是属于保险基金范围的。
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当又第三人负担的;应当又公共卫生负担的。应当从工伤保险基金中支付的;应当又第三人负担的;应当又公共卫生负担的;在境外就医。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付,或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付,基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
扩展资料:
报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。
所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
参考资料来源:
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2021-01-10 21:46 黄皖生 客户经理
您好,参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
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2021-01-10 21:43 齐晓娴 客户经理
经纳入医保范围的主要是:
1、补牙(包括基本材料、治疗费)、
2、拔牙
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
而不能用医保进行报销的项目是:
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、种植牙
4、牙齿矫正
主要原因是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的账户余额用于支付。
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